- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02766738
Zlepšení mobility v rezidenční péči o seniory
Zlepšení mobility v rezidenční péči o seniory: Porovnání přínosů dvou programů rezistentního cvičení
Tato studie si klade za cíl otestovat, který ze tří cvičebních programů, které byly dříve prokázány jako hodnotné pro dospělé v rezidenční péči, má největší přínos pro rychlost chůze a časoprostorové parametry, které ji definují. Programy, které mají být zahrnuty, jsou:
- Program GrACE a
- Specifický trénink GrACE plus Gait.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie bude využívat nerandomizovaný kontrolovaný design, ve kterém budou porovnány tři různé 24týdenní cvičební programy a kontrolní skupina necvičící v prostředí rezidenční péče pro seniory (RAC). Tyto tři programy jsou GrACE a GrACE plus speciální tréninkový program pro chůzi.
Sběr dat
Do studie bude přijato přibližně 40 účastníků ze dvou zařízení RAC. Tento počet účastníků poskytne 80% statistickou sílu k identifikaci středních rozdílů mezi skupinami na měření primárních výsledků. Kontrolní skupina bude vybrána z každého osloveného zařízení RAC, které je léčeno cvičením. Účast bude informována diskusí s manažerem služeb zařízení o způsobilosti účastníků a provedeným screeningem anamnézy. Všichni účastníci poskytnou před účastí informovaný písemný souhlas.
Účastníci cvičební skupiny budou cvičit dvakrát týdně po dobu 24 týdnů. Data budou sbírána v 0 týdnech, 12 týdnech a 24 týdnech v kontrolních a cvičebních skupinách.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Tweed Heads, New South Wales, Austrálie, 2486
- Darlington RSL Care
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ve věku nad 65 let
- sídlící v zařízení RAC
- schopen chodit s chodítkem a/nebo vycházkovou holí nebo může sám chodit na test (včetně těch, kteří podstoupili náhradu kolena a kyčle)
- může poskytnout informovaný souhlas (sám nebo prostřednictvím zástupce).
Kritéria vyloučení:
- koncová fáze a/nebo předpokládaná životnost <6 měsíců (etické důvody)
- dvě osoby přenášející nebo neschopné samostatné chůze (zvýšené riziko pádu)
- neschopnost komunikovat nebo dodržovat pokyny (osobní potřeby nad rámec tohoto projektu)
- nebezpečné chování (ohrožení klienta nebo výzkumného personálu).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: FAKTORIÁLNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Řízení
Všichni účastníci zařazení do kontrolní skupiny budou mít možnost se během 24týdenní intervenční doby věnovat jiným aktivitám, které zařízení nabízelo.
V těchto aktivitách však nebyla nabídnuta žádná specifická odporová cvičení.
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Program Grace
Účastníci cvičební skupiny budou cvičit dvakrát týdně po dobu 24 týdnů.
Stručně řečeno, program bude zahrnovat cvičení se zátěží a řadu dynamických a dosahujících pohybů horní a dolní části těla bez odporu.
Následující cvičení zaměřená na držení váhy a odporu: stojany na židli, poklesy na židli, zvedání lýtek a zvedání flexorů/břišních svalů kyčle, kroucení trupu a biceps a tlak na ramena.
Celkem budou lekce trvat 45 minut dvakrát týdně.
|
porovnat s programem chůze GrACE + v RAC, stejně jako sekundárním cílem měření přínosů programu na rychlosti chůze, ze sedu do stoje a síly úchopu proti zásahové a kontrolní skupině
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: GrACE + program chůze
Program GrACE, jak je uvedeno výše, plus zaměření na trénink specifický pro chůzi bude jednohodinová školení po dobu 24 týdnů.
Cvičení chůze bude kombinací cviků: zvedání paty a špičky, krokování v různých směrech, stoj na jedné noze, nákroky a balanční práce specifické pro daný úkol (např.
sahající ven ze základny podpory při stání, sezení a stání a otáčení).
Cvičení chůze budou vylepšena: 1) snížením podpory rukou a/nebo 2) zúžením základny podpory a/nebo 3) zavedením kognitivní výzvy (např.
počítání pozpátku při provádění cvičení) nebo cvičení se zavřenýma očima.
|
porovnat s programem GrACE v RAC, stejně jako sekundárním cílem měření přínosů programu z hlediska rychlosti chůze, ze sedu do stoje a síly úchopu proti zásahové a kontrolní skupině
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost chůze a časoprostorové parametry (v širší škále úloh chůze)
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na 24 týdnů
|
Rychlost chůze a časoprostorové parametry budou zaznamenávány pomocí systému GaitMat II (výrobce je EQInc; model je GaitMat II), který vyžadoval, aby účastníci procházeli přes systém tlakových podložek o délce 3,66 m (11,91 ft.) (McDonough et al. 2001).
Účastníci dokončili zkoušky při preferované (obvyklé) rychlosti chůze (chůze).
Všechna opatření budou zahájena z pevného startu 2 m (6,56 ft.) od plošiny GaitMat II, jak navrhli Kressig a Beauchet (Kressig & Beauchet 2006), aby se snížil účinek, který může mít zrychlení na rychlost chůze.
Budou měřeny tři podmínky, které zahrnují normální chůzi spolu se dvěma duálními úkoly.
Tyto duální úkoly zahrnují: (i) chůzi se sklenicí vody v preferované ruce účastníků, (ii) chůzi a počítání od 30 zpět.
Každá z těchto podmínek chůze bude provedena po tři opakování v náhodném pořadí bloků (Taylor, 2012).
|
změna z výchozí hodnoty na 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výkon v sedu stojící
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na 24 týdnů
|
Při měření ze sedu do stoje účastníci seděli a vstávali do úplného stoje ze židle tolikrát, kolikrát to bylo možné během 30 sekund, přičemž ruce měli zkřížené na hrudi (Millor 2013).
Jednotky měření = opakování za 30 sekund
|
změna z výchozí hodnoty na 24 týdnů
|
|
síla rukojeti
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na 24 týdnů
|
Funkce svalů horní části těla byla měřena izometrickou silou úchopu a výkonem ze sedu do stoje.
Při provádění hodnocení síly úchopu byli účastníci usazeni, instruováni, aby drželi loket v úhlu 90°, a byli požádáni, aby zmáčkli dynamometr držadla (Sammons Preston Roylan, Bolingbrook, IL) na maximální možnou schopnost po dobu až pěti sekund (Mathiowetz 2002 ).
Byly provedeny tři pokusy s dominantní rukou subjektu s jednominutovým odpočinkem mezi pokusy a nejlepší výsledek byl použit pro analýzu (Roberts 2011).
Měrné jednotky = kilogramy
|
změna z výchozí hodnoty na 24 týdnů
|
|
Složení těla
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na 24 týdnů
|
změřte objem netukové tělesné hmoty (kg) a tukové hmoty (kg) a index kosterního svalstva bude vypočítán pomocí BIA.
|
změna z výchozí hodnoty na 24 týdnů
|
|
Kvalita života (EQ-5D-EL)
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na 24 týdnů
|
Popisný systém EQ-5D-EL zahrnuje následujících pět dimenzí: mobilita, sebepéče, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
Každá dimenze má tři úrovně: žádné problémy, nějaké problémy a extrémní problémy.
|
změna z výchozí hodnoty na 24 týdnů
|
|
Stav sarkopenie (SARC-F)
Časové okno: změna z výchozí hodnoty na 24 týdnů
|
Dotazník SARC-F je rychlý diagnostický test používaný ke screeningu jedinců na sarkopenii.
SARC obsahuje pět složek: síla, pomoc při chůzi, vstávání ze židle, lezení po schodech a pády.
Skóre se pohybuje od 0 do 2 bodů za každou z pěti složek, což umožňuje celkové skóre 0-10.
Studie naznačují, že skóre rovné nebo vyšší než čtyři je prediktivní pro sarkopenii a špatné zdravotní výsledky.
|
změna z výchozí hodnoty na 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Justin Keogh, PhD, Bond University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mathiowetz V. Comparison of Rolyan and Jamar dynamometers for measuring grip strength. Occup Ther Int. 2002;9(3):201-9. doi: 10.1002/oti.165.
- McDonough AL, Batavia M, Chen FC, Kwon S, Ziai J. The validity and reliability of the GAITRite system's measurements: A preliminary evaluation. Arch Phys Med Rehabil. 2001 Mar;82(3):419-25. doi: 10.1053/apmr.2001.19778.
- Kressig RW, Beauchet O; European GAITRite Network Group. Guidelines for clinical applications of spatio-temporal gait analysis in older adults. Aging Clin Exp Res. 2006 Apr;18(2):174-6. doi: 10.1007/BF03327437.
- Roberts HC, Denison HJ, Martin HJ, Patel HP, Syddall H, Cooper C, Sayer AA. A review of the measurement of grip strength in clinical and epidemiological studies: towards a standardised approach. Age Ageing. 2011 Jul;40(4):423-9. doi: 10.1093/ageing/afr051. Epub 2011 May 30.
- Millor N, Lecumberri P, Gomez M, Martinez-Ramirez A, Izquierdo M. An evaluation of the 30-s chair stand test in older adults: frailty detection based on kinematic parameters from a single inertial unit. J Neuroeng Rehabil. 2013 Aug 1;10:86. doi: 10.1186/1743-0003-10-86.
- Taylor ME, Delbaere K, Mikolaizak AS, Lord SR, Close JC. Gait parameter risk factors for falls under simple and dual task conditions in cognitively impaired older people. Gait Posture. 2013 Jan;37(1):126-30. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.06.024. Epub 2012 Jul 23.
- Hewitt J, Refshauge KM, Goodall S, Henwood T, Clemson L. Does progressive resistance and balance exercise reduce falls in residential aged care? Randomized controlled trial protocol for the SUNBEAM program. Clin Interv Aging. 2014 Feb 21;9:369-76. doi: 10.2147/CIA.S53931. eCollection 2014.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- RO1823
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Program Grace
-
University of California, Los AngelesUniversity of California, San Francisco; Stanford University; California Initiative...DokončenoStres | Stres, psychologický | Stres, emocionální | Stres, fyziologický | Stresová reakceSpojené státy
-
National Yang Ming Chiao Tung UniversityDokončenoÚčinnost kombinované diety a programu všímavosti na hubnutí u pacientek, které přežily rakovinu prsuRakovina prsu | Ztráta váhyTchaj-wan
-
New York UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou | Porucha chování | Porucha opozičního vzdoru | Disruptivní porucha chování | Rušivé chováníSpojené státy
-
Kafrelsheikh UniversityNáborBolesti v kříži | Cvičení Pilates | Nespecifický | Poporodní ženyEgypt
-
Azienda Sanitaria Locale CN1 CuneoNáborParkinsonova chorobaItálie
-
Harvard UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); American Psychological FoundationDokončenoPříznaky deprese | Příznaky úzkostiSpojené státy
-
University of SalamancaZatím nenabíráme
-
University of SalamancaZatím nenabírámeAgeismus | Uspokojení z práce | Pracovníci
-
M.D. Anderson Cancer CenterNábor
-
Rhode Island HospitalState of Rhode Island Department of Health; Providence Public School District; Pawtucket School Department a další spolupracovníciDokončeno