Effekt av sondplacering i förlossningsrum på temperatur vid intagning av för tidigt födda barn?

Det är en prospektiv randomiserad studie utförd på Maisonneuve Rosemont Hospital, neonatalt tertiärt center i Montreal med över 2600 årliga förlossningar. Alla gravida kvinnor som förväntar sig att föda ett för tidigt fött barn med graviditet mellan 28 och 35 6/7 veckor kommer att vara berättigade att delta i studien och informerat samtycke erhålls.

Enkel randomisering åstadkoms genom att öppna ett förseglat förinställt kuvert med grupptilldelning före leverans.

Grupp 1: Sonden placeras lateralt från ryggraden, 1 cm ovanför den mellanliggande klyftan, och i sidoläge till flanken mellan höfterna och revbenen.

Grupp 2: Sonden placeras på bröstet, 1 cm ovanför vänster bröstvårta. Grupp 3: Sonden placeras djupt i vänster axill

Vid födseln placeras alla för tidigt födda omedelbart under en strålningsvärmare och återupplivas enligt riktlinjerna för Neonatal Resuscitation Program (NRP). Applicering av en hudtemperatursond inställd på 36,5°C, för servokontrollerad termoreglering med 2 minuters livslängd. Prober kommer att fixeras med en isolerad reflekterande vattenlöslig gelprob.

Inga ändringar görs i den rutinmässiga hanteringen av förlossningsrummet och återupplivning för denna studie. Efter den första hanteringen av förlossningsrummet transporteras bebisar i en uppvärmd strålningsvärmare (Panda) till NICU.

I förlossningsrummet, när barnet har en servokontrollerad hudtemperatur på 36,5°C, är barnet redo att överföras till NICU. Alla spädbarn som tas in på NICU vårdas rutinmässigt av den behandlande neonatologen.

Datainsamling:

Temperaturen som förskjuts på det servostyrda bordet samlas upp när barnet är på NICU precis innan överföringen från strålningsbordet till inkubatorn.

Den högra axillära temperaturen kommer att tas av en termometer.