Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Förutsägelse av resultatet av interventionell smärtbehandling (POINTPM)

7 maj 2026 uppdaterad av: Benno Rehberg-Klug

Observationsstudie av tröskeln för nociceptiv flexionsreflex för att förutsäga resultat efter interventionella smärtbehandlingsprocedurer hos patienter med kronisk rygg- och nacksmärta. En studie av diagnostisk noggrannhet

Interventionell smärtbehandling för rygg- och nacksmärta används i stor utsträckning, men indikationerna och de relativa fördelarna med dessa tekniker är föremål för diskussion. Denna studie syftar till att identifiera prognostiska kriterier för patienter som specifikt kan dra nytta av interventionell smärtbehandling. Specifikt kommer den nociceptiva reflextröskeln att undersökas, vilket är ett mått på central sensibilisering och därmed en potentiellt viktig prognostisk faktor.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Interventionell smärtbehandling är resurskrävande och medför icke försumbara risker. Alla patienter tjänar inte lika mycket på sådana ingrepp. För dem som inte gynnas är risken för potentiella komplikationer meningslös, och resurserna är bortkastade. Därför skulle en möjlighet att skilja svarande patienter från icke-svarande vara viktig.

Central smärtsensibilisering har relaterats till dåligt utfall, och elektriska smärt- och reflextrösklar är ett bra mått på smärtöverkänslighet åtminstone vid kronisk ländryggssmärta. Speciellt tröskeln för nociceptiv flexionsreflex (NFR) har identifierats för att korrelera väl med central smärtöverkänslighet. Framgångsrik interventionell smärtbehandling har visat sig vända central överkänslighet mätt med NFR-tröskeln.

NFR-tröskel, till skillnad från smärttröskel, verkar vara ett mått oberoende av psykologiska faktorer. Således kan NFR-tröskeln ge information oberoende av psykologiska faktorer för att förutsäga dåligt resultat av interventionella smärtbehandlingsprocedurer.

Studien kommer att vara en prospektiv observationsstudie av diagnostisk noggrannhet.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

350

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Geneva, Schweiz, 1205
        • Hopitaux Universitaires de Geneve

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Inkluderade kommer att vara patienter som behandlas av det interventionella smärthanteringsteamet vid avdelningen för anestesiologi vid Genèves universitetssjukhus HUG

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • patienter med kronisk ländryggs- eller nacksmärta (varaktighet >3 månader)
  • schemalagd för följande ingrepp: epidural injektion, facettblock, medialt grenblock, facettradiofrekvensdenervering, implantation av ryggmärgsstimulator

Exklusions kriterier:

  • oförmåga att förstå patientinformationen eller studiefrågeformulären
  • patienter <18 år
  • patienter med implanterade pacemakers eller defibrillatorer

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
observationskohort
patienter som genomgår interventionella smärtbehandlingsprocedurer
mätning av NFR-tröskeln med hjälp av "Paintracker"-enheten
Andra namn:
  • R3 reflex

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
ROC-AUC för incidens av smärtreduktion >30 % efter 1 vecka
Tidsram: 1 vecka

Primärt studieresultat är den diagnostiska noggrannheten för NFR-tröskeln, mätt som area under kurvan för "receiver operation characteristic ROC" för följande huvudsakliga smärtbehandlingsresultat:

"smärtminskning med 30% en vecka efter interventionsproceduren

1 vecka

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
ROC-AUC för incidens av smärtreduktion >30 % efter 1 månad
Tidsram: 1 månad
Area Under kurvan (AUC) för mottagarens operationskarakteristik (ROC) för relationen mellan NFR-reflextröskel och incidensen av smärtreduktion >30 % efter 1 månad
1 månad
ROC-AUC för incidens av smärtreduktion >30 % efter 3 månader
Tidsram: 3 månader
Area Under kurvan (AUC) för mottagarens operationskarakteristik (ROC) för relationen mellan NFR-reflextröskel och förekomsten av smärtreduktion >30 % efter 3 månader
3 månader
ROC-AUC för incidens av smärtreduktion >30 % vid 6 månader
Tidsram: 6 månader
Area Under kurvan (AUC) för mottagarens operationskarakteristik (ROC) för relationen mellan NFR-reflextröskel och incidensen av smärtreduktion >30 % efter 6 månader
6 månader
ROC-AUC för fysisk funktion vid 1 vecka
Tidsram: 1 vecka
1 vecka
ROC-AUC för emotionell funktion vid 1 vecka
Tidsram: 1 vecka
1 vecka
ROC-AUC för patientbedömning av förbättring och tillfredsställelse efter 1 vecka
Tidsram: 1 vecka
1 vecka
biverkningar av interventionell smärtbehandling
Tidsram: 1 vecka
1 vecka
patientdisposition efter 1 vecka, 1, 3 och 6 månader
Tidsram: 6 månader
Närvaro eller oförlåten frånvaro av patienten vid varje konsultationsbesök noteras
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Benno Rehberg-Klug, MD, University Hospital, Geneva

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 juni 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

1 september 2027

Avslutad studie (Beräknad)

1 september 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 december 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 maj 2016

Första postat (Beräknad)

17 maj 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 maj 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 maj 2026

Senast verifierad

1 maj 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera