Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Behandlingsresultat av ReACT för PNES

4 mars 2022 uppdaterad av: Aaron Fobian, University of Alabama at Birmingham

Behandlingsresultat av omträning och kontrollterapi (ReACT) för psykogena icke-epileptiska anfall (PNES)

Denna forskningsstudie undersöker effekterna av omskolnings- och kontrollterapi (ReACT; en intervention fokuserad på att förändra beteenden och tankar) för psykogena icke-epileptiska anfall (PNES, episoder som liknar epileptiska anfall men utan medicinsk förklaring). Deltagarna deltar i 8 individuella terapisessioner bestående av antingen kognitiv beteendeterapi eller stödjande terapi. Friska kontrolldeltagare fyller också i förfrågeformulär och två datoruppgifter.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Deltagarna kommer till vårt laboratorium för totalt 11 sessioner. Under det första besöket fyller deltagarna i flera frågeformulär som bedömer demografi, personlighetsstil, relationer med vänner och familj, såväl som tidigare och nuvarande PNES-symtom. De genomförde också två datoruppgifter: magi- och turbulensuppgiften och en modifierad Stroop-uppgift. Deltagarna måste tillhandahålla EEG-resultat som indikerar en diagnos av psykogena icke-epileptiska anfall.

Deltagarna får en PNES-dagbok för att spela in alla avsnitt under studiens gång. De tilldelas slumpmässigt att antingen få ReACT för PNES eller stödjande terapi, och de återkommer 8 gånger under de kommande 8 veckorna för terapisessioner. Om de randomiseras till ReACT, lär sig deltagare och en familjemedlem hur man ändrar beteenden och tankar för att hantera PNES. Om de randomiseras till stödjande terapi diskuterar de stressfaktorer och hur de relaterar till PNES.

Procedurerna är desamma för varje terapigrupp. Den första terapisessionen tar cirka 90 minuter. Alla efterföljande sessioner tar cirka en timme. Efter att ha genomfört de 8 terapisessionerna återvänder deltagarna en vecka senare för ett uppföljningsbesök som varar cirka en timme. Detta besök består av att besvara flera frågeformulär och en intervju om aktuella PNES-symtom. Deltagarna återvänder två månader senare för ett sista uppföljningsbesök liknande det en veckas uppföljningsbesöket. Slutligen kallas deltagarna och deras förälder 1 år efter avslutad behandling och uppmanas att rapportera PNES-frekvens under de senaste 30 dagarna. De tillfrågas också om de tycker att ReACT var till hjälp, och i så fall vad den mest hjälpsamma delen av ReACT var.

Friska kontroller matchas till deltagare med PNES baserat på ålder (+ eller - 1 år), kön, ras och familjeinkomst. De kommer på 1 laboratoriebesök för att fylla i det första besökets frågeformulär och datoruppgifter.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

94

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35294
        • Sparks Center Office of Psychiatric Research

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

9 år till 18 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 9-18 år gammal.
  • Diagnos av psykogena icke-epileptiska anfall av en läkare med hjälp av video/EEG.
  • Familjemedlem (förälder om minderårig) villig att delta och som ämnet med PNES väljer.

Exklusions kriterier:

  • Användning av substanser.
  • Psykos.
  • Svår intellektuell funktionsnedsättning
  • Diagnos av epilepsi är acceptabel så länge som patientens neurolog bekräftar att epileptiska anfall för närvarande är under kontroll.

Friska kontroller matchas på ålder (+ eller - 1 år), kön, ras och familjeinkomst och kan inte ha någon psykiatrisk eller medicinsk diagnos.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: ReACT för PNES
ReACT består av 8 veckosessioner med terapi med fokus på att lära ungdomar att återta kontrollen över sin kropp genom att hantera tankar och beteenden som förstärker PNES och återgår till tidigare aktiviteter. Den lär föräldrar hur man reagerar på PNES på ett sätt som uppmuntrar ungdomarna att återta kontrollen över sin kropp. PNES förklaras som beteenden som lärs in genom klassisk och operant konditionering.
Andra namn:
  • Omskolning och kontrollterapi
Aktiv komparator: Stödjande terapi
Den stödjande terapibehandlingen består av 8 veckovisa terapisessioner fokuserade på att diskutera dagliga svårigheter och/eller stressfaktorer som de upplever och identifiera stressutlösare för PNES. PNES förklaras som fysiska manifestationer av psykisk stress.
Inget ingripande: Hälsosam kontroll
Friska kontroller matchas till patienter med PNES baserat på ålder (+ eller - 1 år), kön, ras och familjeinkomst. De kommer till ett laboratoriebesök för att fylla i första besöksenkäter och datoruppgifter.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
PNES-frekvens
Tidsram: 14 månader (4 månader från baslinjen till 2 månader efter den sista behandlingssessionen och sedan igen i 30 dagar vid 1-årsuppföljningen)
Uppmätt med PNES-dagboken inklusive frekvens, premonitoriska symtom, beskrivning av PNES-symtom och varaktighet. Bedöms vid baslinjebesöket, 7 dagar efter den sista terapisessionen och 2 månader efter den sista terapisessionen (cirka 4 månader totalt).
14 månader (4 månader från baslinjen till 2 månader efter den sista behandlingssessionen och sedan igen i 30 dagar vid 1-årsuppföljningen)
Stroop uppgift
Tidsram: 4 månader
Mått på kognitiv hämning och selektiv uppmärksamhet, högre poäng betyder sämre kognitiv hämning och selektiv uppmärksamhet. Bedöms vid baslinjebesöket, 7 dagar efter den sista terapisessionen och 2 månader efter den sista terapisessionen (cirka 4 månader totalt).
4 månader
Magi och turbulensuppgift
Tidsram: 4 månader
Mått på upplevd känsla av kontroll som svar på uppgifter där kontroll manipuleras; Större negativa siffror indikerar förbättrad förståelse för kontroll. Bedöms vid baslinjebesöket, 7 dagar efter den sista terapisessionen och 2 månader efter den sista terapisessionen (cirka 4 månader totalt).
4 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Coping färdigheter
Tidsram: 4 månader
Adolescent Coping Orientering för problemupplevelser (A-Cope) kommer att utvärderas vid baslinjebesöket, 7 dagar efter sista behandlingssessionen och 2 månader efter sista behandlingssessionen (cirka 4 månader totalt). Poäng varierar från 54-270.
4 månader
Beteendebedömningssystem för barn, andra upplagan
Tidsram: 4 månader
Ångest, depression, social stress, somatisering, relationer med föräldrar högre poäng tyder på större ångest och depression. Poäng varierar från 0-100. Bedöms vid baslinjebesöket, 7 dagar efter den sista terapisessionen och 2 månader efter den sista terapisessionen (cirka 4 månader totalt).
4 månader
Pediatrisk livskvalitetsinventering Generisk kärna
Tidsram: 4 månader
Pediatrisk livskvalitet, högre poäng indikerar högre livskvalitet. Poäng varierar från 0-100. Bedöms vid baslinjebesöket, 7 dagar efter den sista terapisessionen och 2 månader efter den sista terapisessionen (cirka 4 månader totalt).
4 månader
Barns somatiska symtominventering (CSSI-24)
Tidsram: 4 månader
allmänna somatiska symtombesvär, högre poäng indikerar större somatiska besvär. Poäng varierar från 0-140. Bedöms vid baslinjebesöket, 7 dagar efter den sista terapisessionen och 2 månader efter den sista terapisessionen (cirka 4 månader totalt).
4 månader
Frågeformulär för barndomstrauma
Tidsram: Vid baslinjen
Historik av fysiska, sexuella och/eller känslomässiga övergrepp och fysisk och emotionell försummelse, högre poäng indikerar större övergrepp/försummelse
Vid baslinjen
Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness (MAIA)
Tidsram: 4 månader
Mått på komponenter av interoceptiv medvetenhet; högre poäng indikerar större närvaro av interoceptiv medvetenhet. Bedöms vid baslinjebesöket, 7 dagar efter den sista terapisessionen och 2 månader efter den sista terapisessionen (cirka 4 månader totalt).
4 månader
Millon Adolescent Clinical Inventory (MACI)
Tidsram: Vid baslinjen
Bedömer psykisk hälsa och beteendeproblem hos ungdomar; högre poäng indikerar större närvaro av subskala
Vid baslinjen
Shipley
Tidsram: Vid baslinjen
Bedömer verbalt IQ; högre poäng indikerar högre verbalt IQ
Vid baslinjen
ReACTs yttrande
Tidsram: 12 månader efter den sista terapisessionen
Föräldrar och barn blir uppringda och ombeds att självständigt rapportera om de tyckte att ReACT var hjälpsamt och i så fall vad som var det mest hjälpsamma.
12 månader efter den sista terapisessionen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juni 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2021

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 juni 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 juni 2016

Första postat (Uppskatta)

15 juni 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 mars 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 mars 2022

Senast verifierad

1 mars 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • F151001004

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera