Studerar skräddarsydda träningsrecept hos bröstcancerpatienter (STEPS)

Bakgrund Bröstcancer är den vanligaste cancerformen hos kvinnor, med över 85 % av kvinnorna som överlever sin sjukdom i 5 år eller mer. Kemoterapi utgör en betydande del av många patienters behandling och är förknippad med olika vanliga, välkaraktäriserade biverkningar. Under de senaste decennierna har fysisk aktivitet dykt upp som en livskraftig intervention för att hjälpa många av de negativa effekterna av kemoterapi. Studier som tittar på patientens preferenser har visat att majoriteten föredrog promenader, måttlig intensitet, hemmabaserad träning. Tidigare små studier har visat att cancerläkare har stort inflytande på träningsbeteende; en enkel rekommendation ökade avsevärt aktivitetsnivåerna hos nydiagnostiserade bröstcancerpatienter som påbörjade behandling. En ytterligare fråga i studien kommer också att bedöma effekten av träning på markörer för kronisk inflammation i blodet. Träning är känt för att minska inflammation och detta kan spela en betydande roll vid cancer.

Metod Studien kommer att avgöra om tillhandahållandet av ett 12-veckors skräddarsytt promenadprogram, som tillhandahålls tillsammans med ett hembaserat träningsrecept från en cancerläkare, resulterar i förbättrade nivåer av fysisk aktivitet hos patienter med bröstcancer som genomgår kemoterapi. Sekundära mål kommer att bedöma patientrapporterad aktivitet, livskvalitet, fullbordande av kemoterapi, kognitiv funktion, ångest- och depressionsnivåer, kroppssammansättning samt att utforska vilken roll effekterna har på specifika markörer för kronisk inflammation i blodet.

Utredarna kommer att rekrytera 100 patienter från LRI som genomgår kemoterapi för bröstcancer. Deltagarna kommer att tilldelas antingen interventionen eller en standardvårdsgrupp i denna studie. De i interventionsgruppen kommer att få promenadprogrammet med olika motivationsstrategier inbyggda samt en diskussion om fördelarna med träning och ett recept från cancerteamet. De i standardvården får inte insatsmaterialet. Alla kvinnor kommer att bära handledsaccelerometer (för att mäta aktivitetsnivåer) före och efter 12-veckorsperioden och genomföra bedömningar vid dessa punkter (liksom en ytterligare uppföljningsbedömning efter 6 månader). Bedömningar kommer att omfatta studieenkäter, kognitiva tester, mätningar av kroppsfett och blodprover.

Potentiell påverkan Utredarna strävar efter att visa att interventionen kommer att resultera i avsevärt förbättrade nivåer av fysisk aktivitet, såväl som förbättrad livskvalitet och förbättringar av andra sekundära resultatmått. De förutspår också att interventionen kommer att resultera i en signifikant sänkning av koncentrationen av inflammatoriska markörer jämfört med standardvård. Studien kommer att ge ett viktigt tillägg till de bevis som finns för cancerteam för att uppmuntra patienter och överlevande att uppfylla nationella riktlinjer för fysisk aktivitet. På längre sikt har interventionen som testas i den föreslagna studien potential att bli ett billigt och hållbart komplement till den standardvård som ges till cancerpatienter och detta kommer förhoppningsvis att leda till en större nationell studie.