Endoftalmit efter intravitreösa anti-VEGF-injektioner hos patienter som får eller inte får topikala antibiotika

Intravitrös anti-VEGF-injektion har varit den vanligaste proceduren som utförs på ögonkliniker över hela världen. Det blir den gyllene standarden för behandling av många makulära sjukdomar, såsom diabetiskt makulaödem och neovaskulär åldersrelaterad makuladegeneration (AMD). En av de allvarligaste komplikationerna efter intravitreös injektion är endoftalmit efter injektion. Det finns ingen bevisad preventiv strategi för endoftalmit efter injektion förutom användningen av povidonjod. Ett antal läkare runt om i världen förskriver dock topikala antibiotika efter injektionen, trots bristen på bevis för att stödja fördelen med topikala antibiotika för att förhindra uppkomsten av endoftalmit. Nyligen har många stora studier från USA, inklusive Diabetic Retinopathy Clinical Research Network (DRCR.net), studien Comparison of AMD Treatment Trials (CATT) rapporterat förekomsten av post-injektion endoftalmit i jämförelse mellan ögon som får och inte får efter injektion antibiotika, och resultaten av alla studier tyder på att topikala antibiotika inte hjälper till att minska förekomsten av endoftalmit efter injektion. Dessutom antydde resultaten att ögon som fick antibiotika hade högre frekvens av endoftalmit jämfört med de som inte fick antibiotika. Därför har en majoritet av läkare i USA slutat att förskriva antibiotikadroppar efter injektionen. En majoritet av läkare i Asien-Stillahavsområdet förskriver dock fortfarande antibiotikadroppar efter injektionen (enligt Preferences and Trends (PAT)-undersökningen av American Society of Retina Specialists 2014).

På grund av de begränsade bevisen från asiatisk litteratur om det finns skillnad mellan incidensen av endoftalmit efter intravitrös anti-VEGF-injektion mellan ögon som får antibiotikadroppar och inte får antibiotikadroppar i asiatisk miljö, genomförde utredarna denna studie för att fastställa förekomsten av endoftalmit efter intravitrös anti-VEGF-injektion, jämföra ögon som får antibiotika efter injektion och inte får. Resultat från denna studie skulle vara fördelaktiga för att vägleda en lämplig praxis för läkare i den asiatiska regionen.