Endophthalmitis intravitrealis anti-VEGF injekciók után lokális antibiotikumot kapó vagy nem kapó betegeknél

Az intravénás anti-VEGF injekció a szemklinikák leggyakoribb eljárása világszerte. Számos makulabetegség arany standard kezelésévé válik, mint például a diabéteszes makulaödéma és a neovaszkuláris időskori makuladegeneráció (AMD). Az intravitrealis injekció utáni egyik legsúlyosabb szövődmény az injekció utáni endoftalmitis. A povidon-jód alkalmazásán kívül nincs bizonyított megelőző stratégia az injekció utáni endoftalmitis kezelésére. Mindazonáltal világszerte számos orvos ír fel helyi antibiotikumot az injekció beadása után, annak ellenére, hogy nincs bizonyíték arra, hogy a helyileg alkalmazott antibiotikumok milyen előnyökkel járnak az endoftalmitis előfordulásának megelőzésében. A közelmúltban számos nagy amerikai vizsgálat, köztük a Diabetic Retinopathy Clinical Research Network (DRCR.net), az AMD Kezelési Vizsgálatok Összehasonlítása (CATT) tanulmány számolt be az injekció beadása utáni endoftalmitis előfordulásáról, összehasonlítva a posztinjekciót kapott és nem kapott szemeket. antibiotikumokkal, és az összes vizsgálat eredménye arra utalt, hogy a helyi antibiotikumok nem segítenek csökkenteni az injekció utáni endoftalmitis előfordulását. Ezen túlmenően az eredmények azt sugallták, hogy az antibiotikumokat kapó szemeknél magasabb volt az endoftalmitis aránya, mint azoknál, akik nem kaptak antibiotikumot. Ezért az Egyesült Államokban az orvosok többsége abbahagyta az antibiotikum-cseppek felírását az injekció beadása után. Az ázsiai-csendes-óceáni térségben élő orvosok többsége azonban még mindig antibiotikum-cseppeket ír fel az injekció beadása után (az American Society of Retina Specialists 2014-es Preferences and Trends (PAT) felmérése szerint).

Mivel az ázsiai szakirodalomból kevés bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy van-e különbség az intravitrealis anti-VEGF injekciót követő endoftalmitis előfordulása között az antibiotikum-cseppeket kapó szemek és a nem kapott antibiotikum-cseppek között ázsiai körülmények között, a kutatók ezt a vizsgálatot az intravitrealis beadás utáni endoftalmitis előfordulási gyakoriságának meghatározására végezték. anti-VEGF injekció, összehasonlítva az injekció beadása után antibiotikumot kapott és a nem kapott szemeket. A tanulmány eredményei hasznosak lennének az ázsiai régióban élő orvosok megfelelő gyakorlatának iránymutatásában.