Endoftalmite após injeções intravítreas de anti-VEGF em pacientes recebendo versus não recebendo antibióticos tópicos

A injeção intravítrea de anti-VEGF tem sido o procedimento mais comum realizado em clínicas oftalmológicas em todo o mundo. Torna-se o tratamento padrão-ouro para muitas doenças maculares, como edema macular diabético e degeneração macular relacionada à idade (DMRI) neovascular. Uma das complicações mais graves após a injeção intravítrea é a endoftalmite pós-injeção. Não há estratégia preventiva comprovada de endoftalmite pós-injeção, exceto o uso de iodopovidona. No entanto, vários médicos em todo o mundo prescrevem antibióticos tópicos após a injeção, apesar da falta de evidências para apoiar o benefício dos antibióticos tópicos para prevenir a ocorrência de endoftalmite. Recentemente, muitos grandes estudos dos EUA, incluindo a Diabetic Retinopathy Clinical Research Network (DRCR.net), o estudo Comparison of AMD Treatment Trials (CATT) relataram a incidência de endoftalmite pós-injeção comparando entre os olhos que receberam e os que não receberam pós-injeção antibióticos, e os resultados de todos os estudos sugeriram que os antibióticos tópicos não ajudam a reduzir a incidência de endoftalmite pós-injeção. Além disso, os resultados sugeriram que os olhos que receberam antibióticos tiveram maior taxa de endoftalmite em comparação com aqueles que não receberam antibióticos. Portanto, a maioria dos médicos nos Estados Unidos parou de prescrever gotas de antibióticos após a injeção. No entanto, a maioria dos médicos na região da Ásia-Pacífico ainda prescreve gotas de antibióticos após a injeção (de acordo com a pesquisa de Preferências e Tendências (PAT) da Sociedade Americana de Especialistas em Retina em 2014).

Devido à evidência limitada da literatura asiática sobre se há diferença entre a incidência de endoftalmite após injeção intravítrea de anti-VEGF entre os olhos que receberam gotas de antibióticos versus não receberam gotas de antibióticos no cenário asiático, os pesquisadores conduziram este estudo para determinar a incidência de endoftalmite após injeção intravítrea injeção de anti-VEGF, comparando entre os olhos que receberam antibióticos pós-injeção e não receberam. Os resultados deste estudo seriam benéficos para orientar uma prática apropriada para médicos na região asiática.