Endophthalmitis efter intravitreøse anti-VEGF-injektioner hos patienter, der modtager vs. ikke modtager topiske antibiotika

Intravitreøs anti-VEGF-injektion har været den mest almindelige procedure udført på øjenklinikker verden over. Det bliver den gyldne standardbehandling for mange makulære sygdomme, såsom diabetisk makulaødem og neovaskulær aldersrelateret makuladegeneration (AMD). En af de mest alvorlige komplikationer efter intravitreøs injektion er post-injektion endophthalmitis. Der er ingen dokumenteret forebyggende strategi for post-injektion endophthalmitis undtagen brugen af ​​povidonjod. Imidlertid ordinerer en række læger rundt om i verden topiske antibiotika efter injektionen, på trods af manglen på beviser for at understøtte fordelene ved topiske antibiotika for at forhindre forekomsten af ​​endophthalmitis. For nylig har mange store undersøgelser fra USA, herunder Diabetic Retinopathy Clinical Research Network (DRCR.net), undersøgelsen Comparison of AMD Treatment Trials (CATT) rapporteret forekomsten af ​​post-injektion endophthalmitis sammenlignet mellem øjne, der modtager versus ikke modtager post-injektion antibiotika, og resultaterne af alle undersøgelser tydede på, at topiske antibiotika ikke hjælper med at reducere forekomsten af ​​post-injektion endophthalmitis. Derudover tydede resultaterne på, at øjne, der fik antibiotika, havde en højere grad af endophthalmitis sammenlignet med dem, der ikke fik antibiotika. Derfor er et flertal af læger i USA holdt op med at ordinere antibiotikadråber efter injektionen. Et flertal af læger i Asien-Stillehavsregionen ordinerer dog stadig antibiotikadråber efter injektionen (ifølge Preferences and Trends (PAT) undersøgelse fra American Society of Retina Specialists i 2014).

På grund af den begrænsede evidens fra asiatisk litteratur om, hvorvidt der er forskel mellem forekomsten af ​​endophthalmitis efter intravitrøs anti-VEGF-injektion mellem øjne, der modtager antibiotikadråber i forhold til ikke at modtage antibiotikadråber i asiatiske omgivelser, udførte efterforskerne denne undersøgelse for at bestemme forekomsten af ​​endophthalmitis efter intravitreus. anti-VEGF-injektion, hvor man sammenligner mellem øjne, der modtager antibiotika efter injektion, og ikke-modtager. Resultater fra denne undersøgelse ville være gavnlige til at vejlede en passende praksis for læger i den asiatiske region.