Endoftalmitis después de inyecciones intravítreas de anti-VEGF en pacientes que reciben y no reciben antibióticos tópicos

La inyección intravítrea de anti-VEGF ha sido el procedimiento más común realizado en las clínicas oftalmológicas de todo el mundo. Se convierte en el tratamiento estándar de oro para muchas enfermedades maculares, como el edema macular diabético y la degeneración macular neovascular relacionada con la edad (AMD). Una de las complicaciones más graves después de la inyección intravítrea es la endoftalmitis posterior a la inyección. No existe una estrategia preventiva comprobada de la endoftalmitis post-inyección excepto el uso de povidona yodada. Sin embargo, varios médicos de todo el mundo recetan antibióticos tópicos después de la inyección, a pesar de la falta de evidencia que respalde el beneficio de los antibióticos tópicos para prevenir la aparición de endoftalmitis. Recientemente, muchos ensayos grandes de los EE. UU., incluida la Red de Investigación Clínica de Retinopatía Diabética (DRCR.net), el estudio de Comparación de Ensayos de Tratamiento de AMD (CATT) han informado la incidencia de endoftalmitis posterior a la inyección comparando entre ojos que recibieron y no recibieron post-inyección antibióticos, y los resultados de todos los estudios sugirieron que los antibióticos tópicos no ayudan a reducir la incidencia de endoftalmitis posterior a la inyección. Además, los resultados sugirieron que los ojos que recibieron antibióticos tenían una mayor tasa de endoftalmitis en comparación con los que no recibieron antibióticos. Por lo tanto, la mayoría de los médicos en los Estados Unidos han dejado de recetar gotas de antibióticos después de la inyección. Sin embargo, la mayoría de los médicos en la región de Asia-Pacífico todavía prescriben gotas de antibióticos después de la inyección (según la encuesta de Preferencias y Tendencias (PAT) realizada por la Sociedad Estadounidense de Especialistas en Retina en 2014).

Debido a la evidencia limitada de la literatura asiática sobre si existe una diferencia entre la incidencia de endoftalmitis después de la inyección intravítrea de anti-VEGF entre los ojos que reciben gotas de antibióticos versus los que no reciben gotas de antibióticos en el entorno asiático, los investigadores realizaron este estudio para determinar la incidencia de endoftalmitis después de la inyección intravítrea de anti-VEGF. inyección de anti-VEGF, comparando entre ojos que recibieron antibióticos posteriores a la inyección versus no recibirlos. Los resultados de este estudio serían beneficiosos para guiar una práctica adecuada para los médicos en la región asiática.