GEOHealth Hub: Hushållens luftföroreningar och resultat av hjärt- och lungfunktion och immunfunktion

Bakgrund:

Den ökande effekten av miljö-, arbets- och klimatförändringar utgör ett allvarligt globalt hot mot folkhälsan. Mer än hälften av världens befolkning, inklusive cirka 85 % människor i Bangladesh, utsätts för hushållens luftföroreningar (HAP). Miljökonsekvenserna av klimatförändringarna är bland de högsta. Lite bevis finns tillgängligt på effekterna av HAP på kardiopulmonella utfall i låginkomstpopulationer. Samma sak gäller för arbetshälsa och klimatförändringar. Utredarna kommer att utvärdera effekterna av HAP på kardiopulmonella och markörer för immunfunktion bland icke-rökare. Utredarna kommer också att genomföra två pilotstudier för att undersöka hälsoeffekter associerade med arbete i klädindustrin och temperaturer på grund av klimatförändringar.

Hypotes:

1. Prekliniska mått på kardiovaskulära sjukdomar och lungfunktion är associerade med exponeringsnivån för luftföroreningar i hushållen (HAP) (bedömd genom PM2,5-, CO- och BC-koncentrationer)
2. Stabila biomarkörer för immunfunktion och inflammation är associerade med exponeringsnivån för HAP.
3. Användning av förbättrad kokspis minskar exponeringen för HAP och förbättrar därigenom prekliniska och molekylära mätningar av hjärt-lung- och immunfunktioner.

Metoder: Utredarna kommer att genomföra en tvärsnittsstudie för att bedöma sambanden mellan HAP och prekliniska framställare av hjärt-kärlsjukdom bland 600 icke-rökare i åldern 25 till 65 år. Exponering för biomassa kommer att bedömas för PM2,5, kolmonoxid (CO) och svart kol (BC) genom att samla in personliga luftprover under 24 timmar. Blodprov kommer att användas från en undergrupp av 200 vuxna deltagare och 60 barn i åldrarna 3-5 år för att bedöma immunmarkörer. Studien kommer att genomföras på icddr,b och URB studieplats vid Matlab respektive Araihazar.

Efter tvärsnittsbedömningen kommer utredarna att genomföra en pre-post interventionsstudie för att utvärdera effektiviteten hos förbättrade kaminer i en undergrupp av 200 hem. Utredarna kommer att mäta de ovannämnda markörerna efter två års installation av kokspis. Slutligen, som pilotstudier, kommer hälsoresultat på grund av klimatförändringar (temperaturförändringar) och yrke (arbete inom klädindustrin) att undersökas.

Utfallsmått:

HAP kommer att bedömas genom PM2,5-, CO- och BC-koncentrationer. Lungfunktionen kommer att bedömas genom FEV1, FVC och FEV1/FVC. Prekliniska tillverkare av CVD kommer att inkludera RH-PAT, FMD, IMT, BAD, EKG och PFT. Markörer för immunfunktion - proliferation av makrofager, dendritiska celler (DC), neutrofiler och T-celler, såväl som makrofaghärledda cytokiner (en panel med 17 eller 27 cytokiner) i perifera mononukleära blodceller (PBMC)