Att utvärdera effekterna av akupunktur vid behandling av taxan framkallar perifer neuropati

Taxaninducerad perifer neuropati (TIPN) påverkar många kvinnliga bröstcanceröverlevande som behandlas med taxankemoterapier. Detta tillstånd kan innefatta symtom som sträcker sig från mindre förlust av sensorisk funktion, domningar och mild parestesi till uppriktig smärta inklusive brännande eller stickande känsla eller neuropatisk smärta. Att behandla TIPN är svårt och vid denna tidpunkt är konventionell behandling främst begränsad till användning av antidepressiva och antikonvulsiva medel, som båda har betydande effekt- och säkerhetsproblem med ofta liten minskning av TIPN. Mekanismerna för taxaninducerad perifer vävnadsskada blir allt tydligare, vilket gör det möjligt att utveckla specifika ingrepp för att lösa smärta i samband med denna klass av läkemedel. Akupunkturbehandling har använts för symtomförbättring hos patienter med perifer neuropati orsakad av HIV och diabetes mellitus; dock har få studier utvärderat akupunktur som en livskraftig behandling för taxaninducerad perifer neuropati. Dessutom har det förekommit lite forskning om den biologiska effekten av akupunkturbehandling relaterad till mekanismerna för smärtlösning. Denna studie kommer att registrera kvinnliga bröstcanceröverlevande vid Greenville Health System Cancer Institute Center for Integrative Oncology and Survivorship genomgå ett akupunkturprotokoll som består av traditionella akupunkturpunkter som används för neuropatisk smärta. Detta är en prospektiv, randomiserad, kontrollerad studie som kommer att bestå av två armar. De två armarna kommer att bestå av 1) akupunktur plus konventionell terapi och 2) endast konventionell terapi (n= 9 deltagare i varje arm). Arm 1 kommer att få ett traditionellt manuellt akupunkturprotokoll två gånger i veckan i 6 veckor och en gång i veckan i 6 veckor i samband med standardbehandling. Arm 2 kommer endast att få standardbehandling; akupunktur kommer att erbjudas till dessa personer efter en 12 veckors väntelista. De 18 deltagarna kommer att starta ett individuellt 12 veckors studieschema och kommer att rekryteras under en 4 månaders tidsperiod. Denna studie kommer att bedöma svårighetsgraden av smärta, inflammatoriska biomarkörer och cirkulerande nivåer av mitokondriellt DNA vid baslinjen, 6 veckor och 12 veckor för båda armarna genom frågeformulär och blodprov. Resultaten av studien kommer ytterligare att förtydliga akupunkturens roll som en terapeutisk modalitet för att hantera smärta inducerad av TIPN samtidigt som det ger bevis som kan hjälpa till att låsa upp en bättre förståelse av dess handlingar.