Evaluatie van de effecten van acupunctuur bij de behandeling van taxaan induceert perifere neuropathie

Door taxaan geïnduceerde perifere neuropathie (TIPN) treft veel vrouwelijke overlevenden van borstkanker die worden behandeld met taxaanchemotherapieën. Deze aandoening kan symptomen omvatten die variëren van licht verlies van sensorische functie, gevoelloosheid en milde paresthesie tot openlijke pijn, waaronder een brandend of tintelend gevoel of schietende neuropathische pijn. Het behandelen van TIPN is moeilijk en op dit moment is conventionele behandeling voornamelijk beperkt tot het gebruik van antidepressiva en anticonvulsiva, die beide significante werkzaamheids- en veiligheidsproblemen hebben met vaak weinig vermindering van TIPN. De mechanismen van taxaangeïnduceerde perifere weefselbeschadiging worden steeds duidelijker, wat de mogelijkheid biedt om specifieke interventies te ontwikkelen om pijn geassocieerd met deze klasse van geneesmiddelen te verhelpen. Acupunctuurbehandeling is gebruikt voor symptoomverbetering bij patiënten met perifere neuropathie veroorzaakt door HIV en diabetes mellitus; er zijn echter maar weinig onderzoeken die acupunctuur hebben geëvalueerd als een levensvatbare behandeling voor door taxaan geïnduceerde perifere neuropathie. Bovendien is er weinig onderzoek gedaan naar het biologische effect van acupunctuurbehandeling in verband met de mechanismen van pijnoplossing. Deze studie zal vrouwelijke overlevenden van borstkanker inschrijven bij het Greenville Health System Cancer Institute Center for Integrative Oncology and Survivorship en een acupunctuurprotocol ondergaan dat bestaat uit traditionele acupunctuurpunten die worden gebruikt voor neuropathische pijn. Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie die uit twee armen zal bestaan. De twee armen zullen bestaan ​​uit 1) acupunctuur plus conventionele therapie en 2) alleen conventionele therapie (n= 9 deelnemers in elke arm). Arm 1 krijgt gedurende 6 weken tweemaal per week een traditioneel handmatig acupunctuurprotocol en gedurende 6 weken eenmaal per week in combinatie met de standaardbehandeling. Arm 2 krijgt alleen standaardbehandeling; acupunctuur zal aan deze personen worden aangeboden na een wachtlijst van 12 weken. De 18 deelnemers starten met een geïndividualiseerd studieschema van 12 weken en worden gedurende een periode van 4 maanden geworven. Deze studie zal de ernst van pijn, inflammatoire biomarkers en circulerende niveaus van mitochondriaal DNA bij aanvang, 6 weken en 12 weken voor beide armen beoordelen door middel van vragenlijsten en bloedonderzoeken. De resultaten van de studie zullen de rol van acupunctuur als therapeutische modaliteit voor het beheersen van door TIPN veroorzaakte pijn verder verduidelijken, terwijl ze bewijs leveren dat kan helpen een beter begrip van de acties ervan te ontsluiten.