Nöjdhetsundersökning av patienter över hypnoanalgesi eller hypnosering vid en matsmältningsendoskopi eller operation (SEDuCE)

Användningen av medicinsk hypnos har utvecklats i cirka femton år på flera hälsoinrättningar.

Hospital Group Paris Saint-Joseph har successivt introducerat denna teknik från 2007 till operationssalen och i de olika tjänsterna för konventionella och ambulerande sjukhusinläggningar.

Den franska föreningen för anestesi och intensivvård (SFAR) erkänner hypnosering som en lugnande teknik som kan användas vid akut smärta och anestesi (operationssal, akut, smärtsamma behandlingar ...).

Det finns för närvarande många kvalitativa vetenskapliga artiklar publicerade i internationella tidskrifter, särskilt av teamet av Pr. M. E. Faymonville Liege, som förklarade mekanismerna och konsekvenserna av hypnosering.

Användningen av hypnosering i samband med anestesi är validerad. Detta är en teknik som kombinerar hypnosproceduren som intravenös sedering. För kirurgi är det associerat med lokalbedövning kirurgisk plats. Det kan med fördel ersätta generell anestesi om operation eller endoskopi tillåter men läkare kommer alltid att behöva lokalbedövning operationsställe där operation. Det kan också komplettera en regional anestesi för att öka patientens komfort (mindre stress, ångest och smärta). Om nödvändigt är det alltid möjligt att konvertera generell anestesihypnosering under operation eller gastrointestinal endoskopi.

På sjukhuset i Paris Saint joseph är flera narkosläkare och anestesiläkare utbildade i medicinsk hypnos. Nu är en vanlig praxis inom kirurgisk hypnosering (inguinal bråck, sköldkörtel- och paratyreoideakirurgi) och endoskopi (koloskopi, gastroesofageal gastroduodenal endoskopi). Under en period av 3 år utfördes 414 handlingar under hypnosering. När matsmältningsendoskopi att lägga till sedering inte är systematiskt och, om patienten är tillräckligt bekväm utan medveten sedering, används endast hypnoanalgesi (användning av hypnos för att förebygga eller lindra akut smärta eller kronisk).

Denna teknik är en del av panelen analgesi och anestesi kan erbjudas patienter. Lite är dock känt om patienttillfredsställelse och deras upplevelser under ingreppet under hypnosering.

Målet är att utvärdera dessa parametrar på en potentiell kohort av patienter som stöds av hypnosering på Paris Saint Joseph-sjukhuset för endoskopi eller operation.

Denna utvärdering är en del av utvärderingen av professionell praxis (EPP) som rekommenderas av HAS (franska Höga myndigheten för hälsa) och ARS (Regional Health Agency).

Huvudmål / sekundärt

Huvudmål :

Mät tillfredsställelse hos patienter som tillgripit hypnosering eller hypnoanalgesi under en endoskopi eller operation

Sekundärt mål:

Mät doserna av droger som används för medveten sedering

Metodik:

• DESIGN: Prospektiv kohort singelcenter, icke-interventionell typ EPP om tillfredsställelse av patienter som genomgick hypnosering för operation eller endoskopi
• Studiens varaktighet: 8 månader (november 2015-juni 2016): det uppskattade antalet 80 patienter
• Insamling av data:
• Ålder, vikt, längd, kön, ASA-poäng (Physical status score).
• Typ av operation eller endoskopi
• Tidigare operation eller endoskopi
• Namn och doser av behandlingar
• Konvertering till generell anestesi ja/nej
• Ledningens längd i operationssalen
• Biverkningar under operation och under återhämtning
• Utvärdering med en numerisk skala från 0 till 10:
• Patientångest under pre- och per-interventionen
• The per-Interventional Pain, Interventional omedelbart efter och före lanseringen av SSPI (The post-interventional surveillance room)
• Känslan av aktivt deltagande i insatsen
• Kvaliteten på relationen med hypnotisören under operationen
• Övergripande tillfredsställelse under operationen
• Acceptans eller inte patienten att upprepa operation eller undersökning under samma villkor
• Acceptans eller inte att rekommendera patienten till anhöriga hypnosering
• Fall öppet för alla kommentarer eller förslag självklarhet