- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02836873
Säkerhet och effekt av Bexagliflozin hos patienter med typ 2 diabetes mellitus med måttligt nedsatt njurfunktion
En dubbelblind placebokontrollerad studie för att utvärdera effekten av bexagliflozin-tabletter på hemoglobin A1c hos patienter med typ 2-diabetes mellitus och måttligt nedsatt njurfunktion
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Fas 3, dubbelblinda, placebokontrollerade parallellgruppsstudie genomfördes på undersökningsställen i USA, Japan, Frankrike och Spanien. Ungefär 300 försökspersoner skulle slumpmässigt fördelas för att få bexagliflozintabletter, 20 mg, eller placebo i samma proportion under 24 veckor.
Studien var till manliga och kvinnliga deltagare som hade T2DM med ett HbA1c mellan 7,0 och 10,5 % (inklusive) och kronisk njursjukdom i stadium 3 (CKD) enligt definitionen av en eGFR på ≥ 30 och < 60 ml min-1 per 1,73 m2 vid screeningbesöket och ytterligare en gång för mätning mellan 1 och 12 månader före screening. Försökspersonerna var antingen behandlingsnaiva eller behandlades med en stabil regim av antidiabetiska läkemedel.
Alla kvalificerade försökspersoner skulle gå in i en en veckas enkelblind placebo-inkörningsperiod. Försökspersoner som var följsamma när det gäller att ta inkörningsmedicin, hade screening eGFR ≥ 30 och < 60 ml min-1 per 1,73 m2 och hade stabil GFR (inte mer än 20 % förändring i eGFR mellan ett historiskt värde och det värde som bestämts vid screeningbesök) var kvalificerade för randomisering. Randomisering stratifierades efter HbA1c-nivå (7,0 till 8,5 % eller 8,6 till 10,5 %), antidiabetisk behandlingsregim och eGFR (30 - 44 mL min-1 per 1,73 m2 eller 45 - 59 mL min-1 per 1,73 m2). Minst 135 försökspersoner i var och en av eGFR-grupperna planerades.
Studiepersonerna skulle schemalägga klinikbesök vid veckorna 2, 6, 12, 18 och 24 för utvärdering av säkerhet och effekt. Vid vecka 2 och 18 skulle besöken genomföras via telefonintervjuer om inte ett personligt besök ansågs vara kliniskt tillrådligt. Ett sista uppföljningsbesök skulle göras vecka 26 eller två veckor efter den sista dosen av prövningsprodukten om försökspersonen drog sig tillbaka före vecka 24.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Dijon, Frankrike, 21079
- Research Site
-
Paris, Frankrike, 75010
- Research Site
-
Paris, Frankrike, 75013
- Research Site
-
Paris, Frankrike, 75877
- Research Site
-
Pierre Benite, Frankrike, 69310
- Research Site
-
Poitiers, Frankrike, 86021
- Research Site
-
Venissieux, Frankrike, 69200
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Fresno, California, Förenta staterna, 93720
- Research Site
-
La Palma, California, Förenta staterna, 90623
- Research Site
-
Lincoln, California, Förenta staterna, 95648
- Research Site
-
Riverside, California, Förenta staterna, 92505
- Research Site
-
Sacramento, California, Förenta staterna, 95825
- Research Site
-
San Dimas, California, Förenta staterna, 91773
- Research Site
-
-
Colorado
-
Monument, Colorado, Förenta staterna, 80132
- Research Site
-
-
Connecticut
-
Norwalk, Connecticut, Förenta staterna, 06851
- Research Site
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Förenta staterna, 33024
- Research Site
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33607
- Research Site
-
West Palm Beach, Florida, Förenta staterna, 33401
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Paducah, Kentucky, Förenta staterna, 42003
- Research Site
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Förenta staterna, 04210
- Research Site
-
Rockport, Maine, Förenta staterna, 04856
- Research Site
-
-
New Hampshire
-
Nashua, New Hampshire, Förenta staterna, 03063
- Research Site
-
-
New York
-
Bronx, New York, Förenta staterna, 10461
- Research Site
-
-
Ohio
-
Stow, Ohio, Förenta staterna, 44224
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73112
- Research Site
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Förenta staterna, 78731
- Research Site
-
Austin, Texas, Förenta staterna, 78758
- Research Site
-
North Richland Hills, Texas, Förenta staterna, 76180
- Research Site
-
Round Rock, Texas, Förenta staterna, 78681
- Research Site
-
San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78229
- Research Site
-
-
-
-
Kanagawa
-
Atsugi-shi, Kanagawa, Japan, 243-0035
- Research Site
-
Kamakura-shi, Kanagawa, Japan, 247-0056
- Research Site
-
Kawasaki-shi, Kanagawa, Japan, 210-0852
- Research Site
-
Yokohama-shi, Kanagawa, Japan, 231-0023
- Research Site
-
Yokohama-shi, Kanagawa, Japan, 221-0802
- Research Site
-
Yokohama-shi, Kanagawa, Japan, 241-0821
- Research Site
-
-
Kyoto
-
Kyoto-shi, Kyoto, Japan, 600-8898
- Research Site
-
Kyoto-shi, Kyoto, Japan, 615-8125
- Research Site
-
-
SAitama
-
Sayama-shi, SAitama, Japan, 350-1305
- Research Site
-
-
Saitama
-
Kawagoe-shi, Saitama, Japan, 350-0851
- Research Site
-
Kawaguchi-shi, Saitama, Japan, 332-0021
- Research Site
-
-
Tokyo
-
Hachioji-shi, Tokyo, Japan, 192-0918
- Research Site
-
Hachioji-shi, Tokyo, Japan, 193-0811
- Research Site
-
Minato-ku, Tokyo, Japan, 108-0075
- Research Site
-
Ota-ku, Tokyo, Japan, 143-0015
- Research Site
-
Shinagawa-ku, Tokyo, Japan, 141-0032
- Research Site
-
-
Toyko
-
Toshima-ku, Toyko, Japan, 171-0021
- Research Site
-
-
-
-
-
Alcala de Henares, Spanien, 28805
- Research Site
-
Alicante, Spanien, 03004
- Research Site
-
Madrid, Spanien, 28009
- Research Site
-
Madrid, Spanien, 28006
- Research Site
-
Malaga, Spanien, 29010
- Research Site
-
Malaga, Spanien, 29009
- Research Site
-
Sevilla, Spanien, 41009
- Research Site
-
Valencia, Spanien, 46026
- Research Site
-
Valencia, Spanien, 46600
- Research Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Varje försöksperson var skyldig att uppfylla följande kriterier vid tidpunkten för registreringen för att vara berättigad till studien:
- Att ha varit man eller icke-gravid kvinna ≥ 20 år. Kvinnor i fertil ålder var tvungna att gå med på att använda preventivmedel under hela studien för att undvika eventuell graviditet. Kvinnor som var kirurgiskt sterila (hysterektomi, ooforektomi) eller postmenopausala (frånvaro av mens i mer än 12 månader och ålder > 45 år) var berättigade om de testade negativt på uringraviditetstestet.
- Att ha fått diagnosen T2DM med ett HbA1c mellan 7,0 och 10,5 % (inklusive) vid tidpunkten för screening.
- Att ha varit behandlingsnaiv eller att ha behandlats med en stabil regim av antidiabetiska läkemedel. Vid tidpunkten för screening skulle doserna och frekvensen av alla antidiabetiska läkemedel ha varit stabila i 8 veckor.
- Att ha haft en eGFR ≥ 30 och < 60 mL min-1 per 1,73 m2 vid 2 tidpunkter: screening (V1), och 1 ytterligare tidpunkt mellan 1 och 12 månaders screening (kan erhållas från tillgängliga journaler). eGFR beräknades med MDRD-ekvationen.
- Att ha haft ett body mass index (BMI) ≤ 45 kg per m2 (inklusive).
- Att ha tagit stabila doser av läkemedel mot hypertoni eller hyperlipidemi (om tillämpligt) i minst 30 dagar före randomisering
- Att ha haft stabil eGFR mellan det historiska värdet och dagen för screening (högst 20 % förändring av eGFR mellan det senaste historiska värdet och det värde som fastställdes vid screeningbesöket V1).
9.3.2 Uteslutningskriterier
Potentiella deltagare som uppvisade någon av följande egenskaper uteslöts från studien:
- En diagnos av typ 1 diabetes mellitus eller mognadsdiabetes hos unga (MODY)
- En hemoglobinopati som kan påverka HbA1c-mätningen
- Frekvent symtomatisk hypoglykemi (mer än en episod per vecka i genomsnitt)
- En historia av genitourinary tract infektion inom 6 veckor efter screening eller historia av ≥ 3 genitourinary infektioner som kräver behandling under de senaste 6 månaderna
- En cancer, aktiv eller i remission i < 3 år (Icke-melanom hudcancer eller basalcellscancer eller karcinom in situ i livmoderhalsen var inte skäl för uteslutning)
- En historia av alkohol eller olaglig drogmissbruk under de senaste 2 åren
- Bevis på onormala leverfunktionstester (totalt bilirubin eller alkaliskt fosfatas > 1,5 × övre normalgräns (ULN) med undantag för isolerat Gilberts syndrom); eller alaninaminotransferas (ALT) eller aspartataminotransferas (AST) > 2,5 × ULN
- En historia av hjärtinfarkt, stroke eller sjukhusvistelse för hjärtsvikt, eller sjukhusvistelse för instabil angina under de senaste 3 månaderna
- Bevis på NYHA klass IV hjärtsvikt vid screening eller randomisering
- En historia av att ha tagit en SGLT2-hämmare inom 3 månader efter screening
- Alla tillstånd, sjukdomar, störningar eller kliniskt relevanta laboratorieavvikelser som, enligt PI:s åsikt, skulle äventyra försökspersonens lämpliga deltagande i denna studie eller dölja effekterna av behandlingen
- En aktuell status för graviditet eller amning
- En aktuell status för njurersättningsterapi (peritoneal eller hemodialys) eller en historia av njurtransplantation
- Ett korrigerat serumkalcium < 8 mg dL-1 vid screening (V1) eller randomisering (V3)
- Okontrollerad hypertoni (systoliskt blodtryck >170 mm Hg eller diastoliskt blodtryck >110 mm Hg)
- Deltagande i en annan interventionsstudie eller exponering för ett prövningsläkemedel inom 30 dagar eller 7 halveringstider efter screening, beroende på vilket som var längre
- Tidigare exponering för bexagliflozin eller EGT0001474
- Bevis på att ha hoppat över doseringen mer än en gång under inkörningsperioden
- Ett fastande blodsockervärde under inkörningsperioden ≥ 250 mg dL-1 (13,9 mmol L-1) associerat med allvarliga kliniska tecken eller symtom på hyperglykemi
- Varje episod av symtomatisk hypoglykemi under inkörningsperioden där symtomen var allvarliga
- En oförmåga att förstå eller ovilja att ge skriftligt informerat samtycke i enlighet med institutionella och regulatoriska riktlinjer
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Bexagliflozin tabletter, 20 mg
Varje försöksperson kommer att få en bexagliflozintablett, 20 mg, en gång dagligen under hela studien.
|
Bexagliflozin tablett, 20 mg
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebotabletter
Varje försöksperson kommer att få en placebotablett (inaktiv) en gång dagligen under hela studien.
|
Placebo (inaktiv) tablett för att matcha den aktiva komparatorn
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen i HbA1c vid 24 veckor
Tidsram: 24 veckor
|
Det primära effektmålet med denna studie är att utvärdera den placebojusterade förändringen av HbA1c från baslinjen efter 24 veckors behandling med 20 mg bexagliflozin-tabletter hos patienter med typ 2-diabetes med måttligt nedsatt njurfunktion.
|
24 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i kroppsvikt från baslinje till vecka 24 hos försökspersoner med ett BMI ≥ 25 kg/m2
Tidsram: 24 veckor
|
Ett sekundärt mål är att utvärdera effekten av bexagliflozin 20 mg på den placebojusterade förändringen av BMI från baslinjen till vecka 24 hos patienter med ett BMI ≥ 25 kg/m2.
|
24 veckor
|
|
Förändring från baslinjen i systoliskt blodtryck (SBP) hos försökspersoner med baslinje-SBP ≥ 130 mm Hg vid vecka 24
Tidsram: 24 veckor
|
Ett sekundärt mål är att utvärdera effekten av bexagliflozin 20 mg på den placebojusterade förändringen från baslinje i SBP till patienter med baseline SBP ≥ 130 mm Hg vid vecka 24.
|
24 veckor
|
|
Förändring från baslinjen i HbA1c hos försökspersoner med stadium 3a CKD (eGFR 45 till 59 mL/Min/1,73 m2) vid vecka 24
Tidsram: 24 veckor
|
Ett sekundärt mål är att utvärdera effekten av bexagliflozin 20 mg på den placebojusterade förändringen av HbA1c från baslinjen hos patienter med stadium 3a CKD (eGFR 45 till 59 ml/min/1,73)
m2) vecka 24.
|
24 veckor
|
|
Förändring från baslinjen i HbA1c hos försökspersoner med stadium 3b CKD (eGFR 30 till 44 ml/min/1,73 m2) vid vecka 24
Tidsram: 24 veckor
|
Ett sekundärt mål är att utvärdera effekten av bexagliflozin 20 mg på den placebojusterade förändringen av HbA1c från baslinjen hos patienter med stadium 3b CKD (eGFR 30 till 44 ml/min/1,73)
m2) vecka 24.
|
24 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Andrew Allegretti, M.D., Massachusetts General Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- THR-1442-C-448
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .