Effekt av preoperativ träning på postoperativt resultat hos AAA-patienter: Pilotstudie

Grundläggande djurforskning har visat att träning kan skydda myokardiet från ischemi-reperfusionsskada genom flera biologiska mekanismer. Denna effekt av träning kan vara fördelaktig i den perioperativa perioden då hjärtkomplikationer kan uppstå. Men träningsinducerat hjärtskydd är helt förlorat inom 18 dagar efter att träningsprogrammet avslutats. Detta resultat från djurforskning kommer att användas för att testa hypotesen att 3 dagars träning i följd med den sista matchen genomförd inom de senaste 24/48 timmarna före operationen, kommer att ha en hjärtskyddande effekt. Specifikt har träning visat sig skydda hjärtmyocyter mot reperfusionsinducerad oxidativ stress och mitokondrier mot reperfusionsinducerad skada. Detta träningsmedierade hjärtskydd observeras vid ischemi med kort måttlig varaktighet (dvs. 5-20 min) och måttliga till svåra (dvs. 20-60 min) ischemiska förolämpningar. Effekterna av träningsinducerat hjärtskydd har endast undersökts på cellnivå och det har inte visats om detta kommer att leda till en minskning av postkirurgisk reperfusionsskada och tillhörande komplikationer. För att studera denna potentiella hjärtskyddande effekt kommer utredarna att sträva efter att rekrytera patienter som har en hög risk att få reperfusionsskada under operation. Specifikt kommer utredarna att rekrytera abdominala aortaaneurysmpatienter där risken för hjärtkomplikationer är hög. Det finns för närvarande inga bevis i den publicerade litteraturen med avseende på effekten av preoperativ övervakad träning.