Effekt af præoperativ træning på postoperativt resultat hos AAA-patienter: Pilotundersøgelse

Grundlæggende dyreforskning har vist, at træning kan beskytte myokardiet mod iskæmi-reperfusionsskade gennem flere biologiske mekanismer. Denne effekt af træning kan være gavnlig i den perioperative periode, hvor der kan opstå hjertekomplikationer. Træningsinduceret hjertebeskyttelse er dog helt tabt inden for 18 dage efter, at træningsprogrammet er stoppet. Dette fund fra dyreforsøg vil blive brugt til at teste hypotesen om, at 3 dages sammenhængende træning med den sidste kamp udført inden for de sidste 24/48 timer før operationen, vil have en kardiobeskyttende effekt. Specifikt har træning vist sig at beskytte hjertemyocytter mod reperfusionsinduceret oxidativ stress og mitokondrier mod reperfusionsinduceret skade. Denne træningsmedierede kardiobeskyttelse observeres ved kort, moderat varighed af iskæmi (dvs. 5-20 min) og moderate til svære (dvs. 20-60 min) iskæmiske fornærmelser. Effekterne af træningsinduceret kardiobeskyttelse er kun blevet undersøgt på celleniveau, og det er ikke blevet vist, om dette vil udmønte sig i en reduktion af postkirurgisk reperfusionsskade og tilhørende komplikationer. For at studere denne potentielle kardiobeskyttende effekt vil efterforskerne sigte mod at rekruttere patienter, der har en høj risiko for at få reperfusionsskade under operationen. Specifikt vil efterforskerne rekruttere abdominale aortaaneurismepatienter, hvor risikoen for hjertekomplikationer er høj. Der er på nuværende tidspunkt heller ingen evidens i den publicerede litteratur med hensyn til effekten af ​​præoperativ superviseret træning.