Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Protokoll för att minimera injektioner och blodprov för kvinnor som genomgår provrörsbefruktning

15 mars 2019 uppdaterad av: Zaher Merhi, New Hope Fertility Center

Protokoll för att minimera injektioner och blodprov för kvinnor som genomgår kontrollerad ovariehyperstimulering för provrörsbefruktning

Syftet med studien är att utvärdera säkerheten och effekten av nasala gonadotropiner (Menopur) hos kvinnor som genomgår IVF. Syftet med denna studie är också att rapportera och övervaka alla biverkningar av den nasala Menopur.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Gonadotropiner används under fertilitetsbehandlingar som intrauterin insemination (IUI) eller in vitro fertilisering (IVF). Dessa fertilitetsmediciner ges genom injektion som innehåller follikelstimulerande hormon (FSH) enbart eller i kombination med luteiniserande hormon (LH). Under en regelbundet förekommande menstruationscykel produceras både FSH och LH av hypofysen i hjärnan för att naturligt stimulera äggstockarna att göra ett enda ägg varje månad. När FSH och/eller LH ges som en injektion som fertilitetsbehandling, arbetar de direkt på äggstockarna för att göra flera folliklar som är cystor som innehåller äggen.

Injektioner av gonadotropiner påbörjas tidigt (vanligtvis på den tredje dagen) i menstruationscykeln för att få flera ägg att växa till en mogen storlek. Noggrann övervakning av patienter med ultraljud och blod behövs vanligtvis för övervakning. Ultraljudet mäter storleken på äggstockarnas folliklar. Blod tas vanligtvis varannan dag eller dagligen (i totalt 12 dagar i genomsnitt) för mätning av Estradiol (E2), progesteron (P4) och luteiniserande hormon (LH). Mätningen av E2, P4 och LH är avsedd att kvantifiera äggstockarnas respons på de dagliga injicerbara gonadotropinerna. När folliklarna växer till en stor storlek (vanligtvis 18 mm), används sedan humant koriongonadotropin (hCG), en annan injicerbar medicin, för att utlösa äggens mognad innan ägguttag utförs under en IVF-cykel.

Istället för injicerbara gonadotropiner använder denna studie nasala gonadotropiner (Menopur) för att utvärdera dess säkerhet och effekt hos kvinnor som genomgår IVF.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

4

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10019
        • New Hope Fertility Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 45 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Åldersintervall: 18-45. Deltagaren ska vara en frisk kvinna i reproduktiv ålder, dvs premenopausal.
  2. Kroppsmassaindex: 19-35 kg/m2
  3. Diagnos av infertilitet: oförmåga att bli gravid med oskyddat samlag efter 1 år för kvinnor < 35 år och efter 6 månader för kvinnor > 35 år.
  4. Utstryk inom 1 år bör vara normalt.
  5. Endometriehålan kommer att utvärderas och bör vara normal med hjälp av hysteroskopi eller saltlösning ultraljud
  6. Äggledarna kommer att bedömas med hysterosalpingogram hos kvinnor som har normal äggstocksreserv, regelbundna menstruationscykler med en partner som har normal spermaanalys. Såvida det inte finns en tydlig diagnos av en orsak till infertilitet, såsom dålig sperma, dålig äggstocksreserv, kommer äggledaren inte att utföras eftersom det inte skulle förändra behandlingen.
  7. Spermaanalys kommer att utföras på varje manlig partner för att säkerställa att det finns spermier som ska användas för IVF/ICSI.
  8. All bedömning kommer att utföras vid baslinjen och innan någon behandling påbörjas.
  9. Utredarna kommer att erhålla vid screening av cellprov, hysteroskopi eller ultraljud med saltlösning, hysterosalpingografi och spermaanalys om de inte har gjorts inom ett år efter baslinjen.

Exklusions kriterier:

  1. Alla medicinska tillstånd som stör deltagarens hälsa, såsom okontrollerad diabetes, okontrollerad hypertoni, hjärtsjukdom eller njursjukdom.
  2. Alla typer av malignitet.
  3. Psykiska problem som kan störa patientens förmåga att bli gravid och ta hand om sitt barn.
  4. Onormal endometriehåla som kan störa implantation och/eller bärande av graviditeten.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Konventionell IVF
Konventionell ovariestimulering består av ovariestimulering med dagliga gonadotropininjektioner dagligen med start i den tidiga follikelfasen (cykeldag 3). Den slutliga mognaden av oocyter kommer att induceras med standard hCG-utlösaren när minst två folliklar når 18 mm eller mer. Oocytåtervinning kommer att utföras antingen genom lokal eller generell anestesi beroende på äggstockssvaret, dvs antalet mogna folliklar. Uttagna oocyter kommer att befruktas med IVF/ICSI och sedan odlas fram till blastocyststadiet. Alla blastocyster kommer att förglasas. En enda tinad blastocyst kommer att överföras i en efterföljande naturlig eller artificiellt preparerad cykel.
Nasal kontra injicerbar
Andra namn:
  • gonadotropin
nasal
Andra namn:
  • GnRH-agonist
injicerbar
Andra namn:
  • HCG
oral
Andra namn:
  • Clomid
Oral
Andra namn:
  • Femara
Experimentell: IVF-protokoll med nasala gonadotropiner
Istället för injicerbara gonadotropiner, nasala humana menopausala gonadotropiner (hMG; menopur) och oralt klomifencitrat och/eller oralt letrozol med början i den tidiga follikulära fasen (cykeldag 3). När minst två folliklar nått 18 mm eller mer kommer Synarel (Nafarelin) att användas istället för den injicerbara HCG-utlösaren. Oocytåtervinning kommer att utföras antingen genom lokal eller generell anestesi beroende på äggstockssvaret, dvs antalet mogna folliklar. Uttagna oocyter kommer att befruktas med IVF/ICSI och sedan odlas fram till blastocyststadiet. Alla blastocyster kommer att förglasas. En enda tinad blastocyst kommer att överföras i en efterföljande naturlig eller artificiellt preparerad cykel.
Nasal kontra injicerbar
Andra namn:
  • gonadotropin
nasal
Andra namn:
  • GnRH-agonist
oral
Andra namn:
  • Clomid
Oral
Andra namn:
  • Femara

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Serum östradiolnivå
Tidsram: 1 år
serumöstradiolnivå i pg/ml som representativ för äggstockssvar
1 år
Ovarial follikelstorlek
Tidsram: 1 år
Ultraljud i bäckenet för att mäta storleken på varje äggstocksfollikel som representativ för äggstocksrespons
1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biverkningar som är relaterade till Nasal Menopur Behandling
Tidsram: 1 år
om det finns några biverkningar
1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juli 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

7 juni 2017

Avslutad studie (Faktisk)

7 juni 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 juli 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 augusti 2016

Första postat (Uppskatta)

12 augusti 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 mars 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 mars 2019

Senast verifierad

1 mars 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

IPD-planbeskrivning

kommer att dela uppgifterna på begäran

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera