Effekten av icke-invasiv ventilation på syresättningen av perifera muskler hos hyperkapniska KOL-patienter

I denna studie kommer patienterna att utföra ett stegvis arbetshastighetstest för att erhålla maximal arbetshastighet. Under de följande dagarna kommer två uthållighetstester med konstant arbetsfrekvens (CWRT) att utföras vid 60 % av topparbetshastigheten med hjälp av en randomiserad cross-over-design. Mellan de två CWRTerna kommer det att finnas en timmes återhämtningstid emellan.

En av CWRTs kommer att utföras med stöd av icke-invasiv ventilation (NIV), den andra utan. Andnings- och kardiovaskulära parametrar kommer att observeras genom transkutan mätning av CO2 (Sentec-apparat) och nära-infraröd spektroskopi.

Syftet med denna studie är att undersöka om användningen av NIV inte bara minskar patientens dyspné, utan också har positiva effekter på patientens kardiovaskulära system, träningskapacitet och muskelsyresättning. Utredarna kommer att undersöka vävnadens syremättnad i det 7:e interkostala utrymmet (som reflekterar en andningsmuskel) och på M. vastus lateralis i benet under båda CWRTs. Med stöd av NIV förväntas man se en förändring i syresättningen mot en bättre perfusion av benmuskeln, på grund av en underlättande av andningsarbetet. Detta kan resultera i en senare uppkomst av bentrötthet och en ökad träningskapacitet hos patienterna. För att få en likvärdig arbetsbelastning kommer alla parametrar att jämföras under isotid.

Sammanfattningsvis är syftet med denna studie att registrera samspelet mellan syresättning och perfusion mellan de interkostala musklerna och den perifera benmuskeln under träning. Utredarna antar att användningen av NIV kan förändra syresättningen till förmån för benmuskeln genom att avlasta andningsmusklerna.