Utvärdering av effekterna av en blandning av aminosyror (Amixea) på mager kroppsmassa och muskelstyrka hos patienter med icke-resekterbar avancerad icke-småcellig lungcancer

De flesta cancerpatienter upplever viktminskning någon gång när deras sjukdom fortskrider. Den resulterande undernäringen ökar risken för behandlingskomplikationer och kan leda till dålig behandlingssvar och/eller tolerans, minskad livskvalitet och dålig överlevnad. Prevalensen av undernäring hos cancerpatienter tros vara så hög som 80 %, men rapporterna varierar med cancerns lokalisering och stadium, behandlingshistoria, klinisk miljö och bedömningskriterier.

Viktminskning med kakexi är ett vanligt tecken vid NSCLC, vilket representerar en stor oro för många patienter och deras familjer. I detta avseende är NSCLC-kakexi värd att undersökas särskilt på grund av sjukdomens förekomst, frekvensen med vilken den är associerad med viktminskning och de prognostiska konsekvenserna av viktminskning för dessa patienter.

Viktstabilisering kan vara det mest optimistiska resultatet som kan förväntas hos patienter med kakexi och är fortfarande fördelaktigt, eftersom viktminskningspatienter med cancerkakexi som stabiliserar sin vikt har en högre livskvalitet och överlevnad än de som fortsätter att gå ner i vikt.

Det är i själva verket välkänt att kakexi ökar cancerrelaterad dödlighet och har förödande effekter på livskvaliteten. Randomiserade kontrollerade studiedata indikerar att tidig palliativ vård förbättrar livskvalitet och depressiva symtom och kan förlänga överlevnaden vid avancerad NSCLC jämfört med standardvård.

I synnerhet har det observerats att konventionella kosttillskott inte eller endast delvis är framgångsrika för att inducera proteintillväxt vid avancerad cancer, vilket tyder på en försvagad anabol respons. För att förhindra muskelförtvining och dess skadliga konsekvenser är det avgörande att generera ett anabolt svar. Essentiella aminosyror i kosten (EAA) har anabola egenskaper i andra slöserisjukdomar, men data om avancerad cancer saknas.

Tidigare studier har analyserat patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom med kakexi eller dysfunktion i skelettmuskeln och har visat svaghet i quadriceps hos en tredjedel av KOL-patienter som går på sjukhus i öppenvården.

En korrekt och snabb utvärdering av muskelstyrka som kan identifiera patienter med muskelsvaghet kan vara av avgörande betydelse för ett snabbt och specifikt ingripande för att förskriva en adekvat stödterapi.

Med utgångspunkt från dessa antaganden är huvudsyftet med denna studie att utvärdera effekterna av en aminosyrablandning (Amixea) på kroppssammansättningen genom dubbelenergi röntgenabsorptiometri (DXA), en benmineraltätometer och på quadriceps maximal frivillig kontraktionskraft (QMVC) hos patienter med avancerad NSCLC, jämfört med placebo, efter 10 veckors behandling.