Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Immunologisk profil av kroniskt fotoskadad hud

11 februari 2025 uppdaterad av: Yolanda Rosi Helfrich, University of Michigan
Kroniskt fotoskadad hud kännetecknas visuellt av torrhet, rynkor, bruna fläckar, läderartat utseende, etc. Detta sker som ett resultat av överdriven exponering för UV-ljus från solen. Medan solens exponering lämnar hudens yta synligt förändrad, kan hudens osynliga immunsystem också förändras permanent som ett resultat av exponeringen, vilket gör det mer sannolikt att utveckla en mängd olika hudcancer och infektioner. Denna studie kommer att undersöka de bestående förändringarna i hudens immunsystem orsakade av UV-exponering. Utredarna kommer att stimulera olika aspekter av hudens immunsystem genom att ge en injektion av Candida Albicans (CANDIN®) och histaminfosfat (HISTATROL®), topiska appliceringar av imiquimod 5% kräm (ALDARA®) och utföra en tejpavlägsnande procedur med tejp. Användningen av Candida Albicans (CANDIN®), histaminfosfat (HISTATROL®) och tejpavlägsning är vanliga procedurer i kliniska miljöer för att stimulera hudens önskade hudreaktioner. Imiquimod 5% cream (ALDARA®) är ett FDA-godkänt läkemedel för behandling av basalcellscancer, aktiniska keratoser och genitala vårtor. Utredarna kommer att jämföra reaktionen av hudens immunsystem på cellnivå från hud som normalt utsätts för solexponering med ett område som normalt är dolt från solexponering.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Kroniskt fotoskadad hud kännetecknas visuellt av torrhet, rynkor, bruna fläckar, läderartat utseende, etc. Medan fotoskada lämnar hudens yta synligt förändrad, kan hudens osynliga immunsystem också förändras permanent som ett resultat av exponeringen, vilket gör det mer sannolikt att utveckla en mängd olika hudcancer och infektioner.

Denna studie kommer att syfta till att utvärdera de bestående förändringar som livstids UV-exponering orsakar för de olika komponenterna i hudens immunsystem i kroniskt solskadad hud (underarmar) jämfört med solskyddad hud (rumpan). Utredarna kommer att jämföra de cellulära svaren på stimulering av hudens medfödda immunsystem, hudens adaptiva immunsystem och hudens överkänslighetsreaktioner mellan dessa två platser.

För att stimulera immunsystemets olika armar kommer utredarna att använda följande interventioner: en intradermal injektion av Candida Albicans-antigen, en intradermal injektion av histaminfosfat, en topisk applicering av imiquimod 5 % kräm och en tejpavlägsningsprocedur med tejp. Hudtestning med C. albicans-antigenet är en användbar procedur för att mäta en persons förmåga att manifestera ett fördröjt överkänslighetssvar och används vanligtvis i kliniska miljöer för att utvärdera cellulär immunitet. På liknande sätt används histaminfosfat ofta som en positiv kontroll i kliniska tester för att bedöma typ I immunglobulin E (IgE)-medierade överkänslighetsreaktioner. Imiquimod 5% cream är en direkt stimulator av toll-like receptor (TLR) 7, en nyckelkomponent i det medfödda immunsvaret med nedströms signaleffekter som involverar det adaptiva immunsvaret. Det är FDA-godkänt för behandling av ytliga basalcellscancer, aktiniska keratoser och genitala vårtor. Slutligen är tejpavdragning en validerad procedur som används för att ta bort ytliga skikt av epidermis i kliniska studiemiljöer.

Syfte: Detta är en pilotstudie för verkningsmekanism utformad för att karakterisera den molekylära naturen hos det lokala medfödda och adaptiva immunsvaret i kroniskt fotoskadad hud (underarm) jämfört med fotoskyddad hud (skinkdel) med icke-fotoskadade individer (underarmar och skinkor) som en kontroll.

Population: Vuxna försökspersoner med eller utan fotoskada kommer att delta i studien vid University of Michigan.

Tillvägagångssätt: studieinterventioner (tejpborttagning, candida albicans och histaminfosfatinjektioner, applicering av imiquimod 5 % kräm), fotografering, kromamätaravläsning, biopsier, hudbedömning

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

40

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48109
        • University of Michigan Department of Dermatology

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Man eller kvinna
  • Ämnet är minst 18 år
  • God allmän hälsa
  • Inga sjukdomstillstånd, fysiska tillstånd eller mediciner som skulle försämra utvärderingen av testplatserna
  • Vilja och förmåga att följa protokoll
  • Undertecknat, skrivet och bevittnat formulär för informerat samtycke
  • Med förbehåll för att ha antingen allvarlig klinisk fotoskada eller ingen klinisk fotoskada
  • Om kvinnor, försökspersoner som antingen är i icke-fertil ålder (definieras som postmenopausal-frånvaro av menstruationsblödning under 1 år - eller som har genomgått bilateral tubal ligering, hysterektomi eller bilateral ooforektomi), eller, om i fertil ålder, försökspersoner som har haft ett negativt uringraviditetstest i början av studien och har gått med på att utöva lämplig preventivmedel för att förhindra graviditet under studien. Typen och dosen av preventivmedel måste ha varit stabila i minst 3 månader innan studiestart och inte förväntas förändras under studien.

Exklusions kriterier:

  • Nuvarande solarieanvändning eller fototerapi
  • Individer som har lidokainkänslighet
  • Försökspersoner med allvarliga allergier som manifesterats av en historia av anafylaxi eller tidigare förekomst av flera allvarliga allergier
  • Försökspersoner med en historia av astma
  • Patienter på topikal eller systemisk antihistaminbehandling
  • Försökspersoner på tricyklisk antidepressiv terapi
  • Försökspersoner på betablockerare
  • Försökspersoner på någon immunsuppressiv terapi
  • Försökspersoner med aktiv inflammation eller infektion i huden
  • Försökspersoner med en historia av bindvävssjukdomar inklusive reumatoid artrit, sklerodermi, polymyosit/dermatomyosit eller systemisk lupus erythematosus
  • Försökspersoner med en historia av inflammatorisk eller autoimmun hudsjukdom (inklusive atopisk dermatit, eksem eller psoriasis)
  • Försökspersoner med en historia av onormala blodvärden under det senaste året
  • Försökspersoner med en historia av hypotoni, svår hypertoni, allvarlig hjärt-, lung- eller njursjukdom
  • Försökspersoner med en historia av keloidbildning eller hypertrofisk ärrbildning
  • Topikal eller systemisk steroidanvändning under de två veckorna före studiestart
  • Antibiotikaanvändning under de två veckorna före studiestart eller under studien
  • Har fått ett experimentellt läkemedel eller använt en experimentell apparat under de två veckorna före studiestart
  • Kvinnor som är gravida eller planerar att bli gravida
  • Ammande kvinnor
  • Alla andra behandlingar som enligt utredarens bedömning sannolikt kommer att störa studieutvärderingen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Candida albicans antigen
användbar för att mäta en persons förmåga att manifestera ett fördröjt överkänslighetssvar
0,1 milliliter (mL) injektion i ytlig dermis som gör en liten bläck vid baslinjebesöket.
Andra namn:
  • CANDIN
Övrig: histaminfosfat
användbar för att bedöma typ I IgE-medierade överkänslighetsreaktioner
0,01 milliliter (ml) histaminfosfat injiceras i den ytliga läderhuden som gör en liten bläck vid baslinjebesöket.
Andra namn:
  • HISTATROL
Övrig: imiquimod 5% grädde
direkt stimulator av TLR-7, en nyckelkomponent i det medfödda immunsvaret med nedströms signaleffekter som involverar det adaptiva immunsvaret
En mängd av 5 % kräm i ärtstorlek som ska appliceras på angivna områden en gång dagligen i 4 dagar, med början vid Baseline Visit.
Andra namn:
  • ALDARA
Övrig: tejpavlägsning
att skapa förändringar i viktiga inflammatoriska mediatorer involverade i både det medfödda och adaptiva immunsvaret
Vid Baseline Visit, applicerade tejpen ordentligt på det angivna området i 2 sekunder och togs sedan bort. Proceduren upprepas mellan 20 och 50 gånger tills huden är lätt röd och klibbig.
Inget ingripande: Kontrollera
kontrollprov från både solexponerad och icke-solexponerad hud

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Erytem i fotoskadad och fotoskyddad hud
Tidsram: 5 dagar
Mäts via a*-utgångsvärdet på Chroma Meter vid baslinjebesök/besök 1, besök 2 (besök 1 + 48 timmar +/- 12 timmar) och besök 3 (besök 1 + 96 timmar +/- 12 timmar).
5 dagar
Human Beta Defensin 2 (DEFB4) Vikändring
Tidsram: 5 dagar
DEFB4 kommer att mätas i absoluta enheter uttryckt som en veckförändring jämfört med kontrollen med hjälp av hudbiopsiprover erhållna vid besök baseline besök/besök 1 (n=2), besök 2 (besök 1 + 48 timmar +/- 12 timmar) (n) =6), och besök 3 (besök 1 + 96 timmar +/- 12 timmar) (n=2).
5 dagar
Wheal Response i fotoskadad och fotoskyddad hud
Tidsram: 5 dagar
Uppmätt i millimeter (mm) med standardiserade indurationsmått vid baslinjebesök/besök 1 och besök 2 (besök 1 + 48 timmar +/- 12 timmar).
5 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Yolanda Helfrich, MD, University of Michigan

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

6 juni 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

9 februari 2023

Avslutad studie (Faktisk)

23 februari 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 juni 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 augusti 2016

Första postat (Beräknad)

5 september 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 februari 2025

Senast verifierad

1 februari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera