Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A krónikusan károsodott bőr immunológiai profilja

2025. február 11. frissítette: Yolanda Rosi Helfrich, University of Michigan
A krónikusan károsodott bőrre vizuálisan jellemző a szárazság, ráncok, barna foltok, bőrszerű megjelenés stb. Ez a nap túlzott UV-sugárzásának következménye. Míg a napsugárzás hatására a bőr felszíne láthatóan megváltozik, a bőr láthatatlan immunrendszere is maradandóan megváltozhat a kitettség következtében, így nagyobb valószínűséggel alakul ki különféle bőrrák és fertőzés. Ez a tanulmány a bőr immunrendszerében az UV-sugárzás okozta tartós változásokat vizsgálja. A kutatók a bőr immunrendszerének különböző aspektusait serkentik Candida Albicans (CANDIN®) és hisztamin-foszfát (HISTATROL®) injekció beadásával, 5%-os imikimod krém (ALDARA®) helyi alkalmazásával és ragasztószalaggal végzett szalageltávolító eljárással. A Candida Albicans (CANDIN®), a hisztamin-foszfát (HISTATROL®) és a szalag eltávolítása gyakori eljárások a klinikai körülmények között a bőr kívánt bőrreakcióinak serkentésére. Az Imiquimod 5% krém (ALDARA®) az FDA által jóváhagyott gyógyszer bazálissejtes karcinómák, aktinikus keratózisok és genitális szemölcsök kezelésére. A kutatók összehasonlítják a bőr immunrendszerének sejtszintű reakcióját a napsugárzásnak általában kitett bőrtől egy olyan területtel, amely általában el van rejtve a napsugárzástól.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A krónikusan károsodott bőrre vizuálisan jellemző a szárazság, ráncok, barna foltok, bőrszerű megjelenés stb. Míg a fénysérülések a bőr felszínét láthatóan megváltoztatják, a bőr láthatatlan immunrendszere is maradandóan megváltozhat a kitettség következtében, így nagyobb valószínűséggel alakul ki különféle bőrrák és fertőzés.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje azokat a tartós változásokat, amelyeket az élethosszig tartó UV-expozíció okoz a bőr immunrendszerének különböző összetevőiben krónikusan napsérült bőrben (alkar) a napfénytől védett bőrhöz (fenékhez) képest. A kutatók összehasonlítják a sejtes válaszokat a bőr veleszületett immunrendszerének stimulálására, a bőr adaptív immunrendszerére és a bőr túlérzékenységi reakcióira e két hely között.

Az immunrendszer különböző karjainak stimulálása érdekében a kutatók a következő beavatkozásokat alkalmazzák: Candida Albicans antigén intradermális injekciója, hisztamin-foszfát intradermális injekciója, 5%-os imikimod krém helyi alkalmazása és szalag eltávolítása ragasztószalag. A C. albicans antigénnel végzett bőrteszt hasznos eljárás egy személy késleltetett típusú túlérzékenységi válaszra való képességének mérésére, és általában klinikai körülmények között használják a celluláris immunitás értékelésére. Hasonlóképpen, a hisztamin-foszfátot gyakran használják pozitív kontrollként az I. típusú immunglobulin E (IgE) által közvetített túlérzékenységi reakciók értékelésére szolgáló klinikai tesztekben. Az 5%-os Imiquimod krém a toll-like receptor (TLR) 7 közvetlen stimulátora, amely a veleszületett immunválasz kulcsfontosságú összetevője, és az adaptív immunválaszt is magában foglaló downstream jelátviteli hatásokkal rendelkezik. Az FDA által jóváhagyott felületes bazálissejtes karcinómák, aktinikus keratózisok és genitális szemölcsök kezelésére. Végül a szalag eltávolítása egy validált eljárás, amelyet az epidermisz felületes rétegeinek eltávolítására használnak klinikai vizsgálati környezetben.

Célkitűzés: Ez egy olyan hatásmechanizmus-kísérleti vizsgálat, amelynek célja a lokális, veleszületett és adaptív immunválasz molekuláris természetének jellemzése krónikusan fotosérült bőrben (alkar) a fényvédővel védett bőrrel (fenék) összehasonlítva, nem fotósérült egyének (alkar és fenék) felhasználásával. egy vezérlő.

Népesség: A Michigani Egyetemen végzett vizsgálatba olyan felnőtt alanyokat is bevonnak, akiknek fénykárosodása van vagy nem.

Eljárások: vizsgálati beavatkozások (szalag eltávolítása, Candida albicans és hisztamin-foszfát injekciók, imikimod 5%-os krém alkalmazása), fényképezés, Chroma Meter leolvasás, biopszia, bőrfelmérés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

40

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
        • University of Michigan Department of Dermatology

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Férfi vagy nő
  • Az alany legalább 18 éves
  • Jó általános egészségi állapot
  • Nincs olyan betegség, fizikai állapot vagy gyógyszer, amely rontaná a vizsgálati helyek értékelését
  • Protokollkövetési hajlandóság és képesség
  • Aláírt, írásos és tanúvallomásos tájékozott beleegyezési űrlap
  • Súlyos klinikai fénykárosodás vagy klinikai fotokárosodás nélkül
  • Ha nő, olyan alanyok, akik nem fogamzóképes korúak (a menopauza után 1 évig tartó menstruációs vérzés hiányaként – vagy kétoldali petevezeték-lekötésen, méheltávolításon vagy bilaterális peteeltávolításon esett át), vagy ha fogamzóképes, olyan alanyok, akik a vizelet terhességi tesztje negatív volt a vizsgálat kezdetén, és beleegyeztek abba, hogy megfelelő fogamzásgátlást gyakorolnak a terhesség megelőzése érdekében a vizsgálat során. A fogamzásgátlás típusának és dózisának stabilnak kell lennie legalább 3 hónapig a vizsgálatba való belépés előtt, és nem várható, hogy a vizsgálat során megváltozzon.

Kizárási kritériumok:

  • Jelenlegi szoláriumhasználat vagy fényterápia
  • A lidokainra érzékeny személyek
  • Súlyos allergiában szenvedő alanyok, amelyek anamnézisében anafilaxiában vagy többszörös súlyos allergiában nyilvánultak meg
  • Olyan alanyok, akiknek kórtörténetében asztma szerepel
  • Helyi vagy szisztémás antihisztamin terápiában részesülő alanyok
  • Triciklikus antidepresszáns terápiában részesülő alanyok
  • Béta-blokkoló gyógyszereket szedő alanyok
  • Bármilyen immunszuppresszív terápiában részesülő alanyok
  • Olyan személyek, akiknél aktív gyulladás vagy fertőzés a bőrön
  • Olyan alanyok, akiknek a kórelőzményében kötőszöveti betegségek, köztük rheumatoid arthritis, scleroderma, polymyositis/dermatomyositis vagy szisztémás lupus erythematosus szerepel
  • Olyan személyek, akiknek a kórtörténetében gyulladásos vagy autoimmun bőrbetegség szerepel (beleértve az atópiás dermatitist, ekcémát vagy pikkelysömört)
  • Olyan alanyok, akiknek a kórelőzményében kóros vérkép szerepel az elmúlt egy évben
  • Olyan alanyok, akiknek anamnézisében hipotenzió, súlyos magas vérnyomás, súlyos szív-, tüdő- vagy vesebetegség szerepel
  • Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében keloidképződés vagy hipertrófiás hegesedés szerepel
  • Helyi vagy szisztémás szteroidhasználat a vizsgálatba való belépés előtti két hétben
  • Antibiotikum-használat a vizsgálatba való belépés előtti két hétben vagy a vizsgálat alatt
  • Kísérleti gyógyszert kapott vagy kísérleti eszközt használt a vizsgálatba való belépés előtti két hétben
  • Nők, akik terhesek vagy terhességet terveznek
  • Szoptató nőstények
  • Bármilyen egyéb kezelés, amely a vizsgálatvezető megítélése szerint valószínűleg megzavarhatja a vizsgálat értékelését

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Candida albicans antigén
hasznos lehet egy személy késleltetett típusú túlérzékenységi válaszra való képességének mérésére
0,1 milliliter (ml) injekció a felületes dermisbe, kis hólyagot képezve a kiindulási vizit alkalmával.
Más nevek:
  • CANDIN
Egyéb: hisztamin-foszfát
típusú IgE által közvetített túlérzékenységi reakciók értékelésére
0,01 milliliter (ml) hisztamin-foszfátot fecskendeztek be a felületes dermisbe, kis hólyagot képezve a kiindulási vizit alkalmával.
Más nevek:
  • HISTATROL
Egyéb: imikimod 5% krém
a TLR-7 közvetlen stimulátora, amely a veleszületett immunválasz kulcsfontosságú összetevője, az adaptív immunválaszt is magában foglaló downstream jelátviteli hatással
Borsónyi mennyiségű 5%-os krémet kell felvinni a kijelölt területekre naponta egyszer 4 napon keresztül, a Baseline Visit időponttól kezdődően.
Más nevek:
  • ALDARA
Egyéb: szalag lehúzás
a veleszületett és az adaptív immunválaszban szerepet játszó kulcsfontosságú gyulladásos mediátorok változásainak létrehozása
A Baseline Visit alkalmával ragasztószalagot szilárdan fel kell ragasztani a kijelölt területre 2 másodpercig, majd eltávolítani. Ismételje meg az eljárást 20-50 alkalommal, amíg a bőr enyhén vörös és ragacsos nem lesz.
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
napsugárzásnak kitett és nem napfénynek kitett bőrről származó kontrollminta

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Bőrpír a fénykárosodott és fényvédett bőrön
Időkeret: 5 nap
A Chroma Meter a* kimeneti értékével mérve az 1. látogatásnál/látogatásnál, a 2. látogatásnál (1. látogatás + 48 óra +/- 12 óra) és a 3. látogatásnál (1. látogatás + 96 óra +/- 12 óra).
5 nap
Human Beta Defensin 2 (DEFB4) hajtásváltás
Időkeret: 5 nap
A DEFB4-et abszolút egységekben mérik, a kontrollhoz viszonyított többszörös változásként kifejezve, bőrbiopsziás minták felhasználásával, amelyeket a vizitek kiindulási vizitje/1. vizit (n=2), 2. vizit (1. vizit + 48 óra +/- 12 óra) során vettek (n =6), és a 3. látogatás (1. látogatás + 96 óra +/- 12 óra) (n=2).
5 nap
Wheal Response fotósérült és fényvédett bőrön
Időkeret: 5 nap
Mérve milliméterben (mm), szabványosított keménységmérésekkel a kiindulási vizit/1. látogatás és a 2. vizit (1. látogatás + 48 óra +/- 12 óra) alkalmával.
5 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Yolanda Helfrich, MD, University of Michigan

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. június 6.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. február 9.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. február 23.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. június 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. augusztus 30.

Első közzététel (Becsült)

2016. szeptember 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. február 11.

Utolsó ellenőrzés

2025. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel