- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02889224
In vivo-studie av interaktioner mellan det endocannabinoida systemet och den kortikotropa axeln hos människan (VISECA)
Arbetshypotes: interaktionerna mellan de endogena endocannabinoiderna (ECS) - och kortisol, slutprodukten av Hypothalamo-hypofys-binjureaxeln (HPA) kan spela en roll i patofysiologin för Cushings syndrom.
Utredarna spekulerar att:
- akuta eller kroniska variationer i plasmakortisol kan inducera förändringar i aktiviteten hos ECS
- att det finns en dygnsrytm av ECS som drivs av rytmen av plasmakortisol
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studien syftar till att identifiera sambandet mellan ECS och HPA-axeln hos människor med ett huvudmål att bedöma om Cushings syndrom inducerar förändringar i ECS-aktiviteten.
För det här syftet:
- forskarna kommer att jämföra plasmanivåer av ECS mellan överviktiga kontroller och patienter med Cushings syndrom
- forskarna kommer att jämföra plasmanivåer av ECS hos patienter med Cushings syndrom före och omedelbart efter kurativ kirurgi
- forskarna kommer att jämföra plasmanivåer av ECS hos patienter med hypoadrenalism före och efter intag av substitutionsdoser av hydrokortison
- forskarna kommer att utvärdera plasmanivåerna av ECS under ett kort synacthen-test på friska försökspersoner.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Pessac, Frankrike, 33600
- Service d'Endocrinologie, Hopital Haut-Leveque
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
För alla patientgrupper:
- Ålder ≥ 18,
- Social trygghet.
Gruppen "Hyperkortisolism":
- 18 < BMI < 40 kg/m2,
- Cushings syndrom framför:
- nedsatt 1 mg dexametasontest (08:00 kortisol > 50 nmol/L)
- kvalitativ och kvantitativ störd dygnsrytm av kortisol med ökade plasmakoncentrationer
- fritt urinkortisol övre normalområdet (90 µg/24H),
- Hyperkortisolism som kan behandlas med kirurgi (binjureadenom behandlat med adrenalektomi eller Cushings sjukdom behandlad med hypofyskirurgi).
"Fetma" grupp:
- Överviktiga patienter: 30 < BMI < 40 kg/m2,
- Normal HPA-axelfunktion:
- 08:00 A.M. kortisol > 250 nmol/L och topp över 550 nmol/L efter 1 mg SST,
- Normalt 24h gratis kortisol- och dexametasontest. " Kontrollgrupp:
- Magra eller överviktiga patienter (18 < BMI < 30 kg/m2),
- Icke kortisolutsöndrande hypofys- eller binjuretumör,
- Patient där en biologisk utvärdering av HPA-axeln rekommenderas.
"Hydrokortison" grupp:
- Magra eller överviktiga patienter (18 < BMI < 30 kg/m2),
- Primär eller sekundär binjurebarksvikt,
- Med behov av hydrokortisontillskott.
Exklusions kriterier:
- Patienter med ätstörningar, allvarliga depressiva störningar eller andra psykiatriska störningar än Cushings syndrom,
- Cannabiskonsumtion, alkoholism eller drogberoende,
- Aktiv rökning,
- annan kortisonbehandling än hydrokortison,
- Graviditet eller matning,
- Kirurgi för fetma,
- Oförmåga,
- Patologi som är livshotande på kort sikt,
- Varje situation som stör studien eller riskerar patienten.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Fet
Försökspersoner med BMI mellan 30 - 40 kg/m2 och ingen förändring av kortikotropaxeln.
|
|
|
Experimentell: Hyperkortisolism
Person med BMI mellan 18 - 40 kg/m2 och som uppvisar en hyperkortisolism definierad av HAS (Haute Autorité de Santé).
|
|
|
Experimentell: Hydrokortison
Person med BMI mellan 18 - 30 kg/m2 och med binjure- eller kortikotropsvikt
|
|
|
Experimentell: Kontrollera
Person med BMI mellan 18 - 30 kg/m2 och med hypofys- eller binjuretumör utan effekt på kortikotropaxeln.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fluktuationer av 2-AG (2-arachidonoyl-Glycérol) plasmakoncentration i relation till kortisolplasmakoncentration i feta arm jämför med hyperkortisolism arm.
Tidsram: Baslinje
|
Det primära resultatet kommer att bedömas genom en mätning av plasmakoncentrationen av 2-AG under dygnsrytmen av ACTH/kortisol.
|
Baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mätning av plasmakoncentration av AEA (Anandamide), OEA (Oleoyl-EthanolAmide) och PEA (Palmitoyl-EthanolAmide) endocannabinoider associerade med variationer av plasmakortisol i hyperkortisolismarmen
Tidsram: Baslinje och dag 6
|
Det sekundära resultatet kommer att bedömas genom en mätning av plasmakoncentrationen av AEA, OEA och PEA under dygnsrytmen för ACTH/kortisol.
|
Baslinje och dag 6
|
|
Mätning av plasmakoncentration av AEA (Anandamide), OEA (Oleoyl-EthanolAmide) och PEA (Palmitoyl-EthanolAmide) endocannabinoider associerade med variationer av plasmakortisol i hydrokortisonarmen
Tidsram: Baslinje
|
Mätning av plasmakoncentration av AEA, OEA och PEA kl. 07:30. ± 1 timme (fasta), 08:00 A.M. ± 1 timme (fasta), 09:00 A.M. ± 1 timme, 10:00 A.M. ± 1 timme, 16:00 P.M. ± 1 timme
|
Baslinje
|
|
Mätning av plasmakoncentration av AEA (Anandamide), OEA (Oleoyl-EthanolAmide) och PEA (Palmitoyl-EthanolAmide) endocannabinoider i kontrollarm som inte har problem med kortisolproduktion.
Tidsram: Baslinje
|
Mätning av plasmakoncentration av AEA, OEA och PEA under dygnsrytmen av ACTH/kortisol
|
Baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Paul PEREZ, MD, University Hospital, Bordeaux
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Näringsstörningar
- Övernäring
- Kroppsvikt
- Övervikt
- Adrenal Gland Sjukdomar
- Binjurebark hyperfunktion
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Närings- och metabola sjukdomar
- Tecken och symtom
- Fetma
- Cushings syndrom
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Diagnostiska tekniker och procedurer
- Diagnos
- Fysiologiska fenomen
- Polycykliska föreningar
- Graviditet
- Steroider
- Fusion-ringföreningar
- Graviditet
- Gravid
- 11-hydroxikortikosteroider
- Hydroxikortikosteroider
- Binjurhormoner
- 17-hydroxikortikosteroider
- Biokemiska fenomen
- Kemiska fenomen
- Läkarundersökning
- Kroppsvikt och åtgärder
- Kroppskonstitution
- Metabolism
- Kroppsfettfördelning
- Kroppssammansättning
- Hydrokortison
- Fetthet
Andra studie-ID-nummer
- CHUBX 2010/34
- 2010-A01008-31 (Annan identifierare: ANSM)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .