Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekter av Myofascial Trigger Point Dry Cupping på plantar hälsmärta

6 september 2016 uppdaterad av: Imam Abdulrahman Bin Faisal University
Huvudsyftet med denna studie är att undersöka effekterna av torr koppning på vadmuskelns triggerpunkter hos patienter med plantar hälsmärta. Ett sekundärt syfte är att undersöka sambandet mellan flera utfallsmått hos dessa patienter.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Plantar hälsmärta är ett tillstånd som ofta ses av vårdgivare. Det presenteras som smärta och ömhet under hälen med viktbärande aktiviteter. Ungefär 15 % av atletiska och icke-atletiska vuxna som har fotbesvär söker professionell vård för smärta i plantar häl. Det finns olika namn och definitioner för detta tillstånd i litteraturen, såsom plantar hälsmärta, plantar fasciit, plantar fascios, plantar fasciopati, hälsporresyndrom och jogginghäl. Anledningen till inkonsekvens i att definiera tillståndet beror på oenighet om den underliggande patologin. Ett antal tillstånd kan resultera i plantar hälsmärta, nämligen plantar fasciit (vanligast), calcaneusfraktur, hälfettkuddeatrofi och perifer nervdysfunktion. Nyligen har flera studier visat att myofasciala triggerpunkter (MTrPs) eller ömma punkter i vadmusklerna kan vara associerade med plantar hälsmärta. Många studier har fastställt riskfaktorer i utvecklingen av plantar hälsmärta, och klassificerat dem som antingen inneboende eller yttre. Inneboende riskfaktorer omfattar individens anatomiska (ROM för ankel- och subtalarledernas position) eller demografiska egenskaper (ålder, kön, vikt och längd). Extrinsiska riskfaktorer är huvudsakligen relaterade till försökspersonens aktivitetsmiljö, såsom löpning på ett hårt underlag, tid med viktbärande och tidigare skada. Alla dessa faktorer leder till en ökning av den mekaniska belastningen på foten, speciellt plantar fascia. Behandling av plantarhälsmärta riktar sig vanligtvis mot plantarfascian eller andra strukturer i plantarhälområdet med hjälp av flera ingrepp såsom kortisoninjektion, terapeutiskt ultraljud, laser, is, hälkuddar och nattskenor. Bevisen varierar när det gäller effektiviteten av dessa interventioner.

Huvudsyftet med denna studie är att undersöka de omedelbara och överförbara effekterna av torr koppning på vadmuskelns triggerpunkter på smärta och funktion hos patienter med smärta i plantarhäl.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

70

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 60 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ensidig plantar häl smärta.
  • Triggerpunkt(er) i gastrocnemius/soleusmuskeln.
  • Central eller centromedial ömhet i hälens plantaraspekt.

Exklusions kriterier:

  • Röda flaggor: tumör, fraktur, reumatoid artrit, osteoporos eller något allvarligt vaskulärt tillstånd i de nedre extremiteterna.
  • Neurologiska symtom: ischias, tarsaltunnelsyndrom.
  • Tidigare operation i det drabbade benet under höften.
  • Fibromyalgi.
  • Tidigare manuell terapibehandling för samma tillstånd under de senaste 6 månaderna.
  • Historik om mer än tre kortikosteroidinjektioner under det senaste året.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Behandlingsgrupp
Torr koppning + aktiv dorsalflexionsövning + stretchövning
Torr koppning. Först identifierade terapeuten triggerpunkten på vadmuskeln. Efter identifiering av triggerpunkten låg deltagaren i liggande med fotleden utanför sängkanten. Ultraljudsgel placerades sedan över triggerpunkten som smörjmedel för att öka sugningen av plastvakuumkoppen, varefter koppen placerades. Luft drogs ut från koppen för att skapa en sugkraft. Bägaren hölls i 10 minuter och deltagaren ombads att göra aktiv ankeldorsalflexionsövning efter 5 minuters placering av koppen. Terapeuten höll koppen på plats medan deltagaren utförde övningen.
Övrig: Kontrollgrupp
stretchövning + aktiv dorsalflexion utan koppning
  • Deltagaren låg i liggande med fotleden utanför sängkanten. Deltagaren ombads att göra aktiv ankeldorsalflexionsövning efter 5 minuters sängliggande.
  • Stående självsträckning av vadmusklerna.
  • Plantar fascia-specifik självsträckning. Deltagaren instruerades att börja försiktigt först och sedan arbeta mer aggressivt så länge smärtan är tolerabel.
  • Alla sträckor gjordes sex gånger och varaktigheten för varje sträckning är 30 sekunder.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Visuell analog skala (VAS)
Tidsram: Ändra från Baseline i VAS 5 minuter efter intervention
  • En självrapporterande skala.
  • Skalan presenteras som en 10 cm horisontell linje där deltagarens smärtintensitet representeras av en punkt mellan de två ändarna: ena änden är märkt ingen smärta, och den andra änden är märkt värsta smärta man kan tänka sig.
Ändra från Baseline i VAS 5 minuter efter intervention
Visuell analog skala (VAS)
Tidsram: Ändring från Baseline i VAS 2 dagar efter intervention
  • En självrapporterande skala.
  • Skalan presenteras som en 10 cm horisontell linje där deltagarens smärtintensitet representeras av en punkt mellan de två ändarna: ena änden är märkt ingen smärta, och den andra änden är märkt värsta smärta man kan tänka sig.
Ändring från Baseline i VAS 2 dagar efter intervention
Morgon första steg visuell analog skala
Tidsram: Ändring från baslinjen i morgonvisuell analog skala 2 dagar efter intervention
  • En självrapporterande skala.
  • Skalan presenteras som en 10 cm horisontell linje där deltagarens smärtintensitet representeras av en punkt mellan de två ändarna: ena änden är märkt ingen smärta, och den andra änden är märkt värsta smärta man kan tänka sig.
Ändring från baslinjen i morgonvisuell analog skala 2 dagar efter intervention
Trycksmärttröskel (PPT)
Tidsram: Ändra från Baseline i PPT 5 minuter efter intervention
  • PPT mättes med en elektronisk algometer.
  • Tryck applicerades med en hastighet av 40 kilopascal (kPa/s), och deltagarna tryckte på en strömbrytare när känslan ändrades från endast tryck till tryck och smärta.
Ändra från Baseline i PPT 5 minuter efter intervention
Trycksmärttröskel (PPT)
Tidsram: Ändring från Baseline i PPT 2 dagar efter intervention
  • PPT mättes med en elektronisk algometer.
  • Tryck applicerades med en hastighet av 40 kPa/s, och deltagarna tryckte på en strömbrytare när känslan ändrades från endast tryck till tryck och smärta.
Ändring från Baseline i PPT 2 dagar efter intervention
Den patientspecifika funktionsskalan (PSFS)
Tidsram: Ändring från baslinjen i PSFS 2 dagar efter intervention
  • Ett kliniskt utfallsmått som gör att deltagaren kan ange sin egen funktionsstatus.
  • Examinatorn frågade deltagaren om tre viktiga aktiviteter som de inte kunde eller hade svårt att göra. Deltagarna betygsatte sin funktionsnivå på en skala från 0, som är den lägsta funktionsnivån, och 10, som är den högsta funktionsnivån.
Ändring från baslinjen i PSFS 2 dagar efter intervention
Ankel dorsalflexion range of motion (ROM)
Tidsram: Ändring från Baseline i ankel dorsalflexion ROM 5 minuter efter intervention
  • En inklinometer användes för att mäta ROM för ankeldorsalflexion.
  • Deltagaren står i vadsträckt läge, med knäet utsträckt eller knäböjt (modifierad utfallsposition) för att sedan röra sig framåt tills hälen börjar höjas eller till maximal stretch. Sedan mätte granskaren rörelseomfånget.
Ändring från Baseline i ankel dorsalflexion ROM 5 minuter efter intervention
Ankel dorsalflexion range of motion (ROM)
Tidsram: Ändring från Baseline i ankel dorsalflexion ROM 2 dagar efter intervention
  • En inklinometer användes för att mäta ROM för ankeldorsalflexion.
  • Deltagaren står i vadsträckt läge, med knäet utsträckt eller knäböjt (modifierad utfallsposition) för att sedan röra sig framåt tills hälen börjar höjas eller till maximal stretch. Sedan mätte granskaren rörelseomfånget.
Ändring från Baseline i ankel dorsalflexion ROM 2 dagar efter intervention
Ankel plantar flexionsstyrka
Tidsram: Ändring från Baseline i ankel plantar flexionsstyrka 5 minuter efter intervention
Ankel plantar flexion styrka bedömdes genom att be deltagaren att utföra så många enbens hälhöjningar som möjligt i stående med en hastighet av en varannan sekund, och granskaren räknade repetitionerna.
Ändring från Baseline i ankel plantar flexionsstyrka 5 minuter efter intervention
Ankel plantar flexionsstyrka
Tidsram: Ändring från baslinjen i ankel plantar flexionsstyrka 2 dagar efter intervention
Ankel plantar flexion styrka bedömdes genom att be deltagaren att utföra så många enbens hälhöjningar som möjligt i stående med en hastighet av en varannan sekund, och granskaren räknade repetitionerna.
Ändring från baslinjen i ankel plantar flexionsstyrka 2 dagar efter intervention

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Ali M Al Shami, Ph.D, Imam Abdulrahman bin Faisal University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 september 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 september 2016

Första postat (Uppskatta)

12 september 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

12 september 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 september 2016

Senast verifierad

1 september 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera