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Auswirkungen des myofaszialen Triggerpunkt-Trockenschröpfens auf plantare Fersenschmerzen

6. September 2016 aktualisiert von: Imam Abdulrahman Bin Faisal University
Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen des trockenen Schröpfens auf die Triggerpunkte der Wadenmuskulatur bei Patienten mit plantaren Fersenschmerzen zu untersuchen. Ein sekundäres Ziel ist es, die Korrelation zwischen mehreren Ergebnismessungen bei diesen Patienten zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Plantare Fersenschmerzen sind eine Erkrankung, die häufig von Gesundheitsdienstleistern gesehen wird. Es zeigt sich als Schmerz und Druckempfindlichkeit unter der Ferse bei gewichtstragenden Aktivitäten. Etwa 15 % der sportlichen und nicht sportlichen Erwachsenen, die Fußbeschwerden haben, suchen professionelle Hilfe bei plantaren Fersenschmerzen auf. In der Literatur gibt es verschiedene Namen und Definitionen für diesen Zustand, wie z. B. plantare Fersenschmerzen, Plantarfasziitis, Plantarfasziose, Plantarfasziopathie, Fersenspornsyndrom und Joggerferse. Der Grund für die Inkonsistenz bei der Definition des Zustands liegt in der Meinungsverschiedenheit über die zugrunde liegende Pathologie. Eine Reihe von Zuständen kann zu plantaren Fersenschmerzen führen, nämlich Plantarfasziitis (am häufigsten), Kalkaneusfraktur, Fersenfettpolsteratrophie und periphere Nervendysfunktion. Kürzlich haben mehrere Studien gezeigt, dass myofasziale Triggerpunkte (MTrPs) oder empfindliche Punkte in der Wadenmuskulatur mit plantaren Fersenschmerzen verbunden sein können. Viele Studien haben Risikofaktoren für die Entwicklung von plantaren Fersenschmerzen bestimmt und sie entweder als intrinsisch oder extrinsisch klassifiziert. Intrinsische Risikofaktoren umfassen die anatomischen (ROM des Sprunggelenks und Position der subtalaren Gelenke) oder demografischen Merkmale des Individuums (Alter, Geschlecht, Gewicht und Größe). Extrinsische Risikofaktoren beziehen sich hauptsächlich auf die Aktivitätsumgebung des Probanden, wie z. B. Laufen auf einer harten Oberfläche, Zeit, die mit dem Tragen von Gewichten verbracht wurde, und frühere Verletzungen. All diese Faktoren führen zu einer erhöhten mechanischen Belastung des Fußes, insbesondere der Plantarfaszie. Die Behandlung von plantaren Fersenschmerzen zielt in der Regel auf die Plantarfaszie oder andere Strukturen im plantaren Fersenbereich ab, indem mehrere Eingriffe wie Kortisoninjektion, therapeutischer Ultraschall, Laser, Eis, Fersenpolster und Nachtschienen verwendet werden. Es gibt unterschiedliche Beweise für die Wirksamkeit dieser Interventionen.

Das Hauptziel dieser Studie ist es, die unmittelbaren und weiterführenden Auswirkungen des trockenen Schröpfens auf Wadenmuskel-Triggerpunkte auf Schmerzen und Funktion bei Patienten mit plantaren Fersenschmerzen zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

70

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Einseitiger plantarer Fersenschmerz.
  • Triggerpunkt(e) im Gastrocnemius/Soleus-Muskel(n).
  • Zentraler oder zentro-medialer Druckschmerz im plantaren Bereich der Ferse.

Ausschlusskriterien:

  • Warnzeichen: Tumor, Fraktur, rheumatoide Arthritis, Osteoporose oder jede schwere Gefäßerkrankung in den unteren Gliedmaßen.
  • Neurologische Symptome: Ischias, Tarsaltunnelsyndrom.
  • Vorherige Operation am betroffenen Bein unterhalb der Hüfte.
  • Fibromyalgie.
  • Frühere manuelle Therapiebehandlung für dieselbe Erkrankung innerhalb der letzten 6 Monate.
  • Geschichte von mehr als drei Kortikosteroid-Injektionen innerhalb des letzten Jahres.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Behandlungsgruppe
Trockenes Schröpfen + aktive Fußheberübung + Dehnübung
Gerät: Trockenes Schröpfen
Trockenes Schröpfen. Zuerst identifizierte der Therapeut den Triggerpunkt am Wadenmuskel. Nach der Identifizierung des Triggerpunkts befand sich der Teilnehmer in Bauchlage mit dem Knöchel außerhalb der Bettkante. Dann wurde Ultraschallgel als Gleitmittel über den Triggerpunkt gelegt, um die Saugkraft des Kunststoff-Vakuumbechers zu erhöhen, wonach der Becher platziert wurde. Luft wurde aus dem Becher abgezogen, um eine Saugkraft zu erzeugen. Die Schale wurde 10 Minuten lang gehalten, und der Teilnehmer wurde gebeten, nach 5 Minuten nach dem Platzieren der Schale eine aktive Knöchel-Dorsalflexionsübung durchzuführen. Der Therapeut hielt die Tasse an Ort und Stelle, während der Teilnehmer die Übung durchführte.
Sonstiges: Kontrollgruppe
Dehnübung + aktive Dorsalflexion ohne Schröpfen
Sonstiges: Dehnübungen
  • Der Teilnehmer befand sich in Bauchlage mit dem Knöchel außerhalb der Bettkante. Der Teilnehmer wurde gebeten, nach 5-minütigem Liegen im Bett eine aktive Fußheberübung durchzuführen.
  • Stehende Selbstdehnung der Wadenmuskulatur.
  • Plantarfaszienspezifische Selbstdehnung. Der Teilnehmer wurde angewiesen, zunächst sanft zu beginnen und dann aggressiver zu arbeiten, solange die Schmerzen erträglich sind.
  • Alle Dehnungen wurden sechsmal durchgeführt und die Dauer jeder Dehnung beträgt 30 Sekunden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Visuelle Analogskala (VAS)
Zeitfenster: Änderung der VAS gegenüber dem Ausgangswert 5 Minuten nach dem Eingriff
  • Eine Selbstauskunftsskala.
  • Die Skala wird als 10 cm lange horizontale Linie dargestellt, auf der die Schmerzintensität der Teilnehmer durch einen Punkt zwischen den beiden Enden dargestellt wird: Ein Ende ist mit „kein Schmerz“ gekennzeichnet, und das andere Ende ist mit „stärkster vorstellbarer Schmerz“ gekennzeichnet.
Änderung der VAS gegenüber dem Ausgangswert 5 Minuten nach dem Eingriff
Visuelle Analogskala (VAS)
Zeitfenster: Änderung der VAS gegenüber dem Ausgangswert 2 Tage nach der Intervention
  • Eine Selbstauskunftsskala.
  • Die Skala wird als 10 cm lange horizontale Linie dargestellt, auf der die Schmerzintensität der Teilnehmer durch einen Punkt zwischen den beiden Enden dargestellt wird: Ein Ende ist mit „kein Schmerz“ gekennzeichnet, und das andere Ende ist mit „stärkster vorstellbarer Schmerz“ gekennzeichnet.
Änderung der VAS gegenüber dem Ausgangswert 2 Tage nach der Intervention
Visuelle Analogskala der ersten Schritte am Morgen
Zeitfenster: Änderung der morgendlichen visuellen Analogskala gegenüber dem Ausgangswert 2 Tage nach dem Eingriff
  • Eine Selbstauskunftsskala.
  • Die Skala wird als 10 cm lange horizontale Linie dargestellt, auf der die Schmerzintensität der Teilnehmer durch einen Punkt zwischen den beiden Enden dargestellt wird: Ein Ende ist mit „kein Schmerz“ gekennzeichnet, und das andere Ende ist mit „stärkster vorstellbarer Schmerz“ gekennzeichnet.
Änderung der morgendlichen visuellen Analogskala gegenüber dem Ausgangswert 2 Tage nach dem Eingriff
Druckschmerzschwelle (PPT)
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert in PPT 5 Minuten nach dem Eingriff
  • Die PPT wurde mit einem elektronischen Algometer gemessen.
  • Der Druck wurde mit einer Geschwindigkeit von 40 Kilopascal (kPa/s) ausgeübt, und die Teilnehmer drückten einen Schalter, wenn sich das Gefühl von nur Druck zu Druck und Schmerz änderte.
Änderung gegenüber dem Ausgangswert in PPT 5 Minuten nach dem Eingriff
Druckschmerzschwelle (PPT)
Zeitfenster: Änderung der PPT gegenüber dem Ausgangswert 2 Tage nach der Intervention
  • Die PPT wurde mit einem elektronischen Algometer gemessen.
  • Der Druck wurde mit einer Geschwindigkeit von 40 kPa/s ausgeübt, und die Teilnehmer drückten einen Schalter, wenn sich das Gefühl von nur Druck zu Druck und Schmerz änderte.
Änderung der PPT gegenüber dem Ausgangswert 2 Tage nach der Intervention
Die Patientenspezifische Funktionsskala (PSFS)
Zeitfenster: Änderung des PSFS gegenüber dem Ausgangswert 2 Tage nach der Intervention
  • Eine klinische Ergebnismessung, die es dem Teilnehmer ermöglicht, seinen eigenen funktionellen Status anzugeben.
  • Der Prüfer fragte den Teilnehmer nach drei wichtigen Aktivitäten, die er nicht ausführen konnte oder mit denen er Schwierigkeiten hatte. Die Teilnehmer bewerteten ihr Funktionsniveau auf einer Skala, beginnend mit 0, dem niedrigsten Funktionsniveau, und 10, dem höchsten Funktionsniveau.
Änderung des PSFS gegenüber dem Ausgangswert 2 Tage nach der Intervention
Bewegungsbereich der Fußdorsalflexion (ROM)
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Dorsalextensions-ROM des Sprunggelenks 5 Minuten nach dem Eingriff
  • Ein Inklinometer wurde verwendet, um den ROM der Dorsalflexion des Sprunggelenks zu messen.
  • Der Teilnehmer steht in einer Wadenstreckungsposition, mit gestrecktem oder gebeugtem Knie (modifizierte Ausfallschrittposition), um sich dann vorwärts zu bewegen, bis die Ferse beginnt, sich zu heben oder bis zur maximalen Streckung. Dann maß der Untersucher den Bewegungsbereich.
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Dorsalextensions-ROM des Sprunggelenks 5 Minuten nach dem Eingriff
Bewegungsbereich der Fußdorsalflexion (ROM)
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Dorsalextensions-ROM des Sprunggelenks 2 Tage nach dem Eingriff
  • Ein Inklinometer wurde verwendet, um den ROM der Dorsalflexion des Sprunggelenks zu messen.
  • Der Teilnehmer steht in einer Wadenstreckungsposition, mit gestrecktem oder gebeugtem Knie (modifizierte Ausfallschrittposition), um sich dann vorwärts zu bewegen, bis die Ferse beginnt, sich zu heben oder bis zur maximalen Streckung. Dann maß der Untersucher den Bewegungsbereich.
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Dorsalextensions-ROM des Sprunggelenks 2 Tage nach dem Eingriff
Plantarflexionsstärke des Knöchels
Zeitfenster: Änderung der Plantarflexionsstärke des Fußgelenks gegenüber dem Ausgangswert 5 Minuten nach dem Eingriff
Die Plantarflexionsstärke des Sprunggelenks wurde beurteilt, indem der Teilnehmer gebeten wurde, so viele einbeinige Fersenhebungen wie möglich im Stehen mit einer Rate von einem alle 2 Sekunden durchzuführen, und der Untersucher zählte die Wiederholungen.
Änderung der Plantarflexionsstärke des Fußgelenks gegenüber dem Ausgangswert 5 Minuten nach dem Eingriff
Plantarflexionsstärke des Knöchels
Zeitfenster: Änderung der Stärke der Plantarflexion des Sprunggelenks gegenüber dem Ausgangswert 2 Tage nach dem Eingriff
Die Plantarflexionsstärke des Sprunggelenks wurde beurteilt, indem der Teilnehmer gebeten wurde, so viele einbeinige Fersenhebungen wie möglich im Stehen mit einer Rate von einem alle 2 Sekunden durchzuführen, und der Untersucher zählte die Wiederholungen.
Änderung der Stärke der Plantarflexion des Sprunggelenks gegenüber dem Ausgangswert 2 Tage nach dem Eingriff

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Imam Abdulrahman Bin Faisal University

Ermittler

  • Studienleiter: Ali M Al Shami, Ph.D, Imam Abdulrahman Bin Faisal University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. September 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. September 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. September 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

12. September 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. September 2016

Zuletzt verifiziert

1. September 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB-2014-04-322

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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