- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02899286
Effekt- och säkerhetsstudie av rekombinant humant arginas 1 hos patienter med återfall eller refraktär akut myeloid leukemi
En öppen fas II-studie av effektiviteten och säkerheten av rekombinant humant arginas 1 (PEG-BCT-100) hos patienter med återfall eller refraktär akut myeloisk leukemi
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas 2, icke-randomiserad, öppen studie som syftar till att utvärdera effekten av singelmedel PEG-BCT-100 hos vuxna patienter med återfall/refraktär AML. Kvalificerade patienter kommer att få intravenös (IV) infusion av PEG-BCT-100 varje vecka tills sjukdomsprogression, oacceptabel(a) läkemedelsrelaterad toxicitet(er), allogen hematopoetisk stamcellstransplantation eller återkallande av patientens samtycke.
Farmakokinetisk (PK) för PEG-BCT-100 och farmakodynamisk (PD) aktivitet för PEG-BCT-100 på argininutarmning kommer att utvärderas under hela studien. Plasma argininnivå, intracellulär blast argininnivå (IBAL) i perifert blod (PB) och benmärg (BM) kommer att mätas vid specifika tidpunkter. PEG-BCT-100 kommer att ges en gång i veckan med 1600 enheter/kg (2,7 mg/kg) per dos under tre veckor (cykel 1). Om efterbehandlingen av IBAL-BM undersökt inom 5 dagar före varje cykel misslyckas med att sjunka med minst 70 % från utgångsvärdet och sjukdomsresponsen inte uppnår fullständig remission (CR) eller fullständig remission med ofullständig återhämtning av blodtal (CRi), PEG -BCT-100 kan ökas till 2500 U/kg (den maximala tolererade dosen som rapporterats tidigare) efter utredarens gottfinnande. Sjukdomssvaret kommer att bedömas inom 5 dagar före varje cykel enligt Internationella arbetsgruppens (IWG) AML Response Criteria.
Säkerhet och toxicitet kommer att bedömas genom fysiska undersökningar, vitala tecken, blodprov och urinanalys under hela studien. Biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar (SAE) kommer att rapporteras enligt National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events version 4.03 (CTCAE v4.03) fram till 28 dagar efter den sista dosen av PEG-BCT-100.
Immunogenicitetssvar inklusive anti-läkemedelsantikroppsnivå (ADA) och nivå av neutraliserande antikropp kommer att bedömas varje vecka för de första 2 cyklerna av PEG-BCT-100, fördosering av varje cykel därefter och slutet av studien (EoS). Specifika svarsförutsägande biomarkörer i cirkulerande och BM-blaster, och nya genetiska markörer kommer också att utforskas i studien.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- The University of Hong Kong, Queen Mary Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna patienter ≥18 år gamla vid tidpunkten för informerat samtycke
- Dokumenterat återfall eller refraktär AML efter minst två standardbehandlingar med kemoterapi eller där de behandlande läkarna ansåg olämpliga för ytterligare kemoterapibehandling
- Prestationsstatus för Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) är lika med eller mindre än 2
- Patienter från vilka giltigt samtycke erhålls
Exklusions kriterier:
- Patienter som har fått någon induktionskemoterapi, undersökningsbehandling och argininnedbrytande medel inom 2 veckor före starten av PEG-BCT-100 (exklusive hydroxiurea eller tioguanin)
- Eventuella toxiska effekter (förutom håravfall) av den tidigare behandlingen har inte lösts till grad 1 eller lägre enligt National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events
- Total bilirubin > 1,5 x övre normalgräns (ULN) som inte är relaterad till hemolys eller Gilberts sjukdom, och förhållandet mellan koncentrationer av aspartattransaminas och alanintransaminas (AST/ALT) > 5 x ULN
- Kreatinin > 2 x ULN eller uppskattad glomerulär filtrationshastighet med formeln Modifiering av diet vid njursjukdom < 60 ml/min/1,73 m2
- Andra aktiva malignitet under det senaste året utom basalcells- eller skivepitelcancer eller karcinom in situ i livmoderhalsen eller bröstet
- Okontrollerad samtidig sjukdom inklusive men inte begränsat till symtomatisk kongestiv hjärtsvikt, instabil angina pectoris eller hjärtarytmi
- Historik om HIV-1 seropositivitet
- Aktiv infektion svarar inte tillräckligt på lämplig behandling
- Patienten är gravid eller ammar
- Kvinna med fertil ålder som inte är villig att använda preventivmetoder som, enligt utredarens uppfattning, är effektiva och adekvata under studiebehandlingen och i 6 månader efter den sista dosen av studiebehandlingen
- Man med en kvinnlig partner med fertil ålder som inte är villig att använda preventivmetoder som, enligt utredarens uppfattning, är effektiva och adekvata under studiebehandlingen och i 6 månader efter den sista dosen av studiebehandlingen
- Alla tillstånd som är instabila eller kan äventyra patienternas säkerhet och deras överensstämmelse med studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: PEG-BCT-100
PEG-BCT-100 (PEGylerat rekombinant humant arginas)
|
PEGylerat rekombinant humant arginas
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Frekvens för fullständig remission (CR).
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
|
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: 3 år
|
andel patienter som uppnår CR eller CRi eller partiell remission (PR)
|
3 år
|
|
Varaktighet av remission
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
|
|
Tid till progression (TTP)
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
|
|
AE och SAE
Tidsram: 3 år
|
Förekomst av AE och SAE efter svårighetsgrad bedömd enligt CTCAE v4.03
|
3 år
|
|
PK - Area under plasmakoncentrationen kontra tidkurvan (AUC)
Tidsram: 2 år
|
2 år
|
|
|
PK - Maximal plasmakoncentration av PEG-BCT-100 efter administrering (Cmax)
Tidsram: 2 år
|
2 år
|
|
|
PK - Lägsta koncentration som PEG-BCT-100 når innan nästa dos administreras (Cmin)
Tidsram: 2 år
|
2 år
|
|
|
PK - klarering
Tidsram: 2 år
|
2 år
|
|
|
PK - distributionsvolym
Tidsram: 2 år
|
2 år
|
|
|
PK - eliminationshalveringstid
Tidsram: 2 år
|
2 år
|
|
|
PD
Tidsram: 2 år
|
argininutarmning
|
2 år
|
|
PK/PD-förhållande
Tidsram: 2 år
|
dosrespons
|
2 år
|
|
Anti-drog antikropp (ADA)
Tidsram: 2 år
|
mängd ADA i patientprov (ng/ml)
|
2 år
|
|
neutraliserande anti-läkemedelsantikropp (nADA)
Tidsram: 2 år
|
mängd nADA i patientprov (ng/ml)
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Anskar Leung, The University of Hong Kong
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- BCT-100-007
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .