- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02899286
Studio di efficacia e sicurezza dell'arginasi umana ricombinante 1 in pazienti con leucemia mieloide acuta recidivante o refrattaria
Uno studio di fase II in aperto sull'efficacia e la sicurezza dell'arginasi umana ricombinante 1 (PEG-BCT-100) in pazienti con leucemia mieloide acuta recidivante o refrattaria
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di fase 2, non randomizzato, in aperto che mira a valutare l'efficacia del singolo agente PEG-BCT-100 in pazienti adulti con LMA recidivante/refrattaria. I pazienti idonei riceveranno un'infusione endovenosa (IV) di PEG-BCT-100 settimanalmente fino a progressione della malattia, tossicità correlata al farmaco inaccettabile, trapianto allogenico di cellule staminali emopoietiche o revoca del consenso del soggetto.
L'attività farmacocinetica (PK) di PEG-BCT-100 e farmacodinamica (PD) di PEG-BCT-100 sulla deplezione di arginina sarà valutata durante lo studio. Il livello di arginina plasmatica, il livello di arginina blastica intracellulare (IBAL) nel sangue periferico (PB) e nel midollo osseo (BM) saranno misurati in punti temporali specifici. PEG-BCT-100 verrà somministrato una volta alla settimana a 1600 unità/kg (2,7 mg/kg) per dose per tre settimane (ciclo 1). Se l'IBAL-BM post-trattamento esaminato entro 5 giorni prima di ogni ciclo non scende di almeno il 70% rispetto al valore basale e la risposta alla malattia non raggiunge la remissione completa (CR) o la remissione completa con recupero incompleto della conta ematica (CRi), PEG -BCT-100 può essere aumentato a 2500 U/kg (la dose massima tollerata come riportato in precedenza) a discrezione dello sperimentatore. La risposta alla malattia sarà valutata entro 5 giorni prima di ogni ciclo in base ai criteri di risposta AML dell'International Working Group (IWG).
La sicurezza e la tossicità saranno valutate attraverso esami fisici, segni vitali, esami del sangue e analisi delle urine durante lo studio. Gli eventi avversi (AE) e gli eventi avversi gravi (SAE) verranno segnalati secondo i criteri comuni di tossicità per gli eventi avversi del National Cancer Institute versione 4.03 (CTCAE v4.03) fino a 28 giorni dopo l'ultima dose di PEG-BCT-100.
La risposta di immunogenicità, incluso il livello di anticorpi anti-farmaco (ADA) e il livello di anticorpi neutralizzanti, sarà valutata settimanalmente per i primi 2 cicli di PEG-BCT-100, pre-dose di ciascun ciclo successivo e Fine dello studio (EoS). Nello studio verranno esplorati anche biomarcatori predittivi di risposta specifica nelle esplosioni circolanti e BM e marcatori genetici emergenti.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- The University of Hong Kong, Queen Mary Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti ≥18 anni al momento del consenso informato
- LMA recidivato o refrattario documentato dopo almeno due regimi chemioterapici standard o in cui i medici curanti hanno ritenuto non idoneo per un ulteriore trattamento chemioterapico
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) uguale o inferiore a 2
- Pazienti dai quali si ottiene un consenso valido
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno ricevuto qualsiasi chemioterapia di induzione, trattamento sperimentale e agente che riduce l'arginina entro 2 settimane prima dell'inizio del PEG-BCT-100 (escluse idrossiurea o tioguanina)
- Eventuali effetti tossici (eccetto la caduta dei capelli) della terapia precedente non sono stati risolti al grado 1 o inferiore secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events del National Cancer Institute
- Bilirubina totale > 1,5 x limite superiore della norma (ULN) non correlata all'emolisi o alla malattia di Gilbert e rapporto delle concentrazioni di aspartato transaminasi e alanina transaminasi (AST/ALT) > 5 x ULN
- Creatinina > 2 x ULN o velocità di filtrazione glomerulare stimata utilizzando la formula Modificazione della dieta nella malattia renale < 60 ml/min/1,73 m2
- Secondo tumore maligno attivo nell'ultimo anno eccetto carcinoma cutaneo a cellule basali o a cellule squamose o carcinoma in situ della cervice o della mammella
- Malattie concomitanti non controllate incluse, ma non limitate a insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile o aritmia cardiaca
- Storia di sieropositività HIV-1
- Infezione attiva che non risponde adeguatamente alla terapia appropriata
- La paziente è incinta o in allattamento
- Donne in età fertile che non sono disposte a utilizzare metodi contraccettivi che, secondo l'opinione dello sperimentatore, sono efficaci e adeguati durante il trattamento in studio e per 6 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio
- Maschio con una partner femminile potenzialmente fertile che non è disposto a utilizzare metodi contraccettivi che, a parere dello sperimentatore, sono efficaci e adeguati durante il trattamento in studio e per 6 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio
- Qualsiasi condizione che sia instabile o che possa mettere a rischio la sicurezza dei pazienti e la loro compliance allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: PEG-BCT-100
PEG-BCT-100 (arginasi umana ricombinante PEGilata)
|
Arginasi umana ricombinante PEGilata
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tasso di remissione completa (CR).
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
|
|
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
|
|
Tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: 3 anni
|
percentuale di pazienti che raggiungono CR o CRi o remissione parziale (PR)
|
3 anni
|
|
Durata della remissione
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
|
|
Tempo di progressione (TTP)
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
|
|
AE e SAE
Lasso di tempo: 3 anni
|
Incidenza di AE e SAE in base alla classificazione della gravità valutata secondo CTCAE v4.03
|
3 anni
|
|
PK - Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo (AUC)
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
PK - Concentrazione plasmatica di picco di PEG-BCT-100 dopo la somministrazione (Cmax)
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
PK - Concentrazione più bassa che PEG-BCT-100 raggiunge prima che venga somministrata la dose successiva (Cmin)
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
PK - liquidazione
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
PK - volume di distribuzione
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
PK - emivita di eliminazione
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
PD
Lasso di tempo: 2 anni
|
deplezione di arginina
|
2 anni
|
|
Relazione PK/PD
Lasso di tempo: 2 anni
|
risposta alla dose
|
2 anni
|
|
Anticorpi antidroga (ADA)
Lasso di tempo: 2 anni
|
quantità di ADA nel campione del paziente (ng/mL)
|
2 anni
|
|
anticorpi neutralizzanti anti-farmaco (nADA)
Lasso di tempo: 2 anni
|
quantità di nADA nel campione del paziente (ng/mL)
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Anskar Leung, The University of Hong Kong
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BCT-100-007
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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