- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02899286
Estudo de Eficácia e Segurança da Arginase Humana Recombinante 1 em Pacientes com Leucemia Mielóide Aguda Recidivante ou Refratária
Um Estudo Aberto de Fase II da Eficácia e Segurança da Arginase Humana Recombinante 1 (PEG-BCT-100) em Pacientes com Leucemia Mielóide Aguda Recidivante ou Refratária
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo aberto de fase 2, não randomizado, que visa avaliar a eficácia do agente único PEG-BCT-100 em pacientes adultos com LMA recidivante/refratária. Os pacientes elegíveis receberão infusão intravenosa (IV) de PEG-BCT-100 semanalmente até a progressão da doença, toxicidade(s) inaceitável(is) relacionada(s) ao medicamento, transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas ou retirada do consentimento do sujeito.
A farmacocinética (PK) do PEG-BCT-100 e a atividade farmacodinâmica (PD) do PEG-BCT-100 na depleção de arginina serão avaliadas ao longo do estudo. O nível de arginina plasmática, o nível de arginina intracelular (IBAL) no sangue periférico (PB) e na medula óssea (BM) serão medidos em pontos de tempo específicos. O PEG-BCT-100 será administrado uma vez por semana a 1600 Unidades/kg (2,7 mg/kg) por dose durante três semanas (Ciclo 1). Se o IBAL-BM pós-tratamento examinado dentro de 5 dias antes de cada ciclo falhar em cair pelo menos 70% do valor basal e a resposta da doença não atingir a remissão completa (CR) ou remissão completa com recuperação incompleta do hemograma (CRi), PEG -BCT-100 pode ser aumentado para 2500 U/kg (a dose máxima tolerada conforme relatado anteriormente) a critério do investigador. A resposta à doença será avaliada dentro de 5 dias antes de cada ciclo de acordo com os Critérios de Resposta AML do Grupo de Trabalho Internacional (IWG).
A segurança e a toxicidade serão avaliadas por meio de exames físicos, sinais vitais, exames de sangue e exame de urina durante todo o estudo. Evento adverso (AE) e eventos adversos graves (SAE) serão relatados de acordo com o National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events versão 4.03 (CTCAE v4.03) até 28 dias após a última dose de PEG-BCT-100.
A resposta de imunogenicidade, incluindo nível de anticorpo antidroga (ADA) e nível de anticorpo neutralizante, será avaliada semanalmente para os primeiros 2 ciclos de PEG-BCT-100, pré-dose de cada ciclo subsequente e Fim do Estudo (EoS). Biomarcadores preditivos de resposta específica em blastos circulantes e BM, e marcadores genéticos emergentes também serão explorados no estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- The University of Hong Kong, Queen Mary Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes adultos ≥18 anos de idade no momento do consentimento informado
- LMA recidivante ou refratária documentada após pelo menos dois regimes de quimioterapia padrão ou em quem os médicos assistentes consideraram inaptos para tratamento quimioterápico adicional
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) igual ou inferior a 2
- Pacientes de quem é obtido consentimento válido
Critério de exclusão:
- Pacientes que receberam qualquer quimioterapia de indução, tratamento experimental e agente depletor de arginina dentro de 2 semanas antes do início do PEG-BCT-100 (não incluindo hidroxiureia ou tioguanina)
- Quaisquer efeitos tóxicos (exceto queda de cabelo) da terapia anterior não foram resolvidos para Grau 1 ou menos de acordo com o National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events
- Bilirrubina total > 1,5 x Limite Superior do Normal (LSN) não relacionado a hemólise ou doença de Gilbert, e proporção de concentrações de aspartato transaminase e alanina transaminase (AST/ALT) > 5 x LSN
- Creatinina > 2 x LSN ou taxa de filtração glomerular estimada usando a fórmula de modificação da dieta na doença renal < 60 ml/min/1,73 m2
- Segunda neoplasia ativa no último ano, exceto câncer de pele basocelular ou escamoso ou carcinoma in situ do colo do útero ou da mama
- Doença concomitante não controlada incluindo, mas não limitada a, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina de peito instável ou arritmia cardíaca
- Histórico de soropositividade para HIV-1
- Infecção ativa que não responde adequadamente à terapia apropriada
- A paciente está grávida ou amamentando
- Mulher com potencial para engravidar que não está disposta a usar métodos contraceptivos que, na opinião do investigador, são eficazes e adequados durante o tratamento do estudo e por 6 meses após a última dose do tratamento do estudo
- Homem com uma parceira com potencial para engravidar que não deseja usar métodos contraceptivos que, na opinião do investigador, são eficazes e adequados durante o tratamento do estudo e por 6 meses após a última dose do tratamento do estudo
- Qualquer condição que seja instável ou possa comprometer a segurança dos pacientes e sua adesão ao estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: PEG-BCT-100
PEG-BCT-100 (arginase humana recombinante PEGilada)
|
Arginase humana recombinante PEGilada
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Taxa de remissão completa (CR)
Prazo: 3 anos
|
3 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 3 anos
|
3 anos
|
|
|
Sobrevida global (OS)
Prazo: 3 anos
|
3 anos
|
|
|
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: 3 anos
|
proporção de pacientes que atingem CR ou CRi ou remissão parcial (PR)
|
3 anos
|
|
Duração da remissão
Prazo: 3 anos
|
3 anos
|
|
|
Tempo para progressão (TTP)
Prazo: 3 anos
|
3 anos
|
|
|
AE e SAE
Prazo: 3 anos
|
Incidência de EA e EAG por classificação de gravidade conforme avaliado de acordo com CTCAE v4.03
|
3 anos
|
|
PK - Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC)
Prazo: 2 anos
|
2 anos
|
|
|
PK - Concentração plasmática máxima de PEG-BCT-100 após a administração (Cmax)
Prazo: 2 anos
|
2 anos
|
|
|
PK - A menor concentração que o PEG-BCT-100 atinge antes da próxima dose ser administrada (Cmin)
Prazo: 2 anos
|
2 anos
|
|
|
PK - autorização
Prazo: 2 anos
|
2 anos
|
|
|
PK - volume de distribuição
Prazo: 2 anos
|
2 anos
|
|
|
PK - meia-vida de eliminação
Prazo: 2 anos
|
2 anos
|
|
|
DP
Prazo: 2 anos
|
depleção de arginina
|
2 anos
|
|
Relação PK/PD
Prazo: 2 anos
|
resposta à dose
|
2 anos
|
|
Anticorpo Antidrogas (ADA)
Prazo: 2 anos
|
quantidade de ADA na amostra do paciente (ng/mL)
|
2 anos
|
|
anticorpo neutralizante antidroga (nADA)
Prazo: 2 anos
|
quantidade de nADA na amostra do paciente (ng/mL)
|
2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Anskar Leung, The University of Hong Kong
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- BCT-100-007
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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