Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ny mobilenhetsapplikation för att förbättra efterlevnaden

Randomiserad, kontrollerad utvärdering av en ny mobil enhetsapplikation för att förbättra följsamheten hos barn äldre än 11 ​​år efter hjärttransplantation (CTOTC-10)

Syftet med denna studie är att samla in och jämföra information om hur och när hjärttransplanterade ungdomar tar sin ordinerade medicin. Utredarna vill ta reda på om regelbunden användning av "en app" på mobiltelefoner, kallad Teen Pocket PATH® (TPP), kan hjälpa ungdomar att ta sin medicin enligt deras föreskrivna doseringsschema. Detta kan sedan bidra till att minska komplikationer av transplantation, såsom avstötning. Utredarna vill också ta reda på om hur ungdomar som hjärttransplanterade tar sina mediciner påverkar utvecklingen av antikroppar i blodet. Antikroppar är små proteiner i blodet som kan utvecklas efter hjärttransplantation, och som ibland kan skada ett nytt hjärta.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en multicenter, randomiserad, öppen klinisk prövning av en ny mobilapplikation. Interventionen i denna randomiserade kontrollerade studie är tillhandahållandet av en ny mobil hälsoapplikation (Teen Pocket PATH® [TPP]). Deltagarna kommer att inkludera hjärtmottagare i åldern 11-17 år transplanterade på en av de listade studieplatserna (se avsnittet Kontakter och platser i denna ClinicalTrials.gov spela in).

Det är viktigt att hjärttransplanterade tar sin ordinerade hjärttransplantationsmedicin. En av utmaningarna för ungdomar (barn i åldrarna 11 till 17) hjärttransplanterade är att kunna följa sitt doseringsschema konsekvent. Syftet med denna studie är att samla in och jämföra information om hur och när hjärttransplanterade ungdomar tar sina ordinerade mediciner. Utredarna vill ta reda på om regelbunden användning av "en app" på deltagarens mobiltelefon, kallad Teen Pocket PATH® (TPP), kan hjälpa ungdomar som hjärttransplanterade att ta sin medicin enligt deras ordinerade doseringsschema. Detta kan sedan bidra till att minska komplikationer av transplantation, såsom avstötning. Utredarna vill också utvärdera om hur man tar sina mediciner påverkar utvecklingen av antikroppar i blodet. Antikroppar är små proteiner i blodet som kan utvecklas efter hjärttransplantation, och som ibland kan skada en mottagares nya hjärta.

TPP-appen ger påminnelser till deltagaren och deras förälder/vårdnadshavare, inkluderar en lista över deras mediciner och upprätthåller en logg för att hjälpa till att spåra medicinering. Föräldern/föräldrarna kommer att få ett sms när deras deltagande barn går in i TPP-appen att han/hon har tagit sin medicin. Föräldern/föräldrarna kommer också att meddelas via text om deras deltagande tonårsbarn inte anger information i TPP-appen angående deras medicinering och relaterad tidsinformation. Informationen som samlas in på TTP-appen kommer att vara tillgänglig för studiens utredare.

Kvalificerade deltagare kommer att väljas slumpmässigt ut (randomiseras) för att vara i en av två grupper: detta betyder att varje deltagare kommer att ha en lika men slumpmässig chans att tilldelas:

  • Experimentgruppen - deltagarna kommer att få standardvård och använda TPP-appen för att övervaka hur de tar sin medicin eller
  • kontrollgruppen - deltagare kommer att få standardvård och kommer inte att få TPP-appen.

Båda grupperna kommer att ha samma antal schemalagda forskningsbesök och kommer att få den vanliga behandlingen och den medicin som sin läkare tillhandahåller för sin hjärttransplantation. Forskningsbesök kommer att sammanfalla med dina rutinmässiga klinikbesök.

Studien kommer inte att förändra den vård som deltagarna får före, under eller efter transplantationen. Studien kommer att samla in information om deltagarna, deras doseringsschema för läkemedel och deras medicinska tillstånd och vård. Dessutom kommer utredarna att samla in lite blod vid vissa tidpunkter för forskning. Detta blod kommer att användas för att mäta antikroppar i blodet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

26

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30060
        • Emory University School of Medicine: Pediatric Transplantation
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
        • Boston Children's Hospital: Pediatric Transplantation
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
        • St. Louis Children's Hospital: Pediatric Transplantation
    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10032
        • Columbia University Medical Center: Pediatric Transplantation
      • New York, New York, Förenta staterna, 10467
        • Montefiore Medical Center: Pediatric Transplantation
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia: Pediatric Transplantation
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh: Pediatric Transplantation
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37232
        • Monroe Carell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt: Pediatric Transplantation

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

11 år till 17 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Inskriven (samtyckt) före sjukhusutskrivning från hjärttransplantation eller inom en månad efter utskrivning, men inte senare än 3 månader efter transplantation;
  • engelska som primärt språk eller flytande engelska; och
  • Informerat samtycke och samtycke erhållits.

Exklusions kriterier:

  • Positiv donatorspecifik cytotoxicitet som kräver annan immunsuppressiv regim från standardvård;
  • Oförmåga eller ovilja hos en deltagare att ge skriftligt informerat samtycke eller följa studieprotokollet;
  • Re-transplantation eller multi-organ transplantation mottagare;
  • Tillstånd eller egenskap som enligt utredarens uppfattning gör att deltagaren sannolikt inte kommer att genomföra minst ett års uppföljning; eller
  • Aktuellt deltagande i andra forskningsstudier som skulle, eller kan, störa den vetenskapliga integriteten eller säkerheten för aktuell studie (t.ex. genom störning av riktlinjer för immunsuppressionshantering och studiens slutpunkter).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Teen Pocket PATH® mobilapplikation

Deltagare i denna grupp kommer att få mobilapplikationen för att förbättra efterlevnaden av sina mediciner efter transplantation, tillsammans med standardvård efter transplantation, i enlighet med CTOTC-10 Cardiac Consortium Clinical Care Guidelines.

Interventionen kommer att uppmana, påminna och varna deltagarna när mediciner ska tas, informera föräldrar när medicinhanteringen är klar och engagera föräldrar när inga åtgärder vidtas. Dessutom mobilappen. kommer att informera utredarna, i form av automatiska textmeddelanden, om att behandlingen följs.

Varaktighet för deltagande: upp till 12 månader efter hjärttransplantation.

Deltagarna i interventionsgruppen kommer att få mobilapplikationen för att förbättra efterlevnaden av sina mediciner efter transplantation. Interventionen kommer att uppmana, påminna och varna deltagarna när mediciner ska tas, informera föräldrar när medicinhanteringen är klar och engagera föräldrar när inga åtgärder vidtas.
Andra namn:
  • Mobil app
  • TPP mobilapp
  • Mobil hälsoapplikation
  • mobilapp
Övrig: Kontrollgrupp: Standard of Care

Deltagarna i kontrollgruppen kommer att få standardvård efter transplantation, i enlighet med CTOTC-10 Cardiac Consortium Clinical Care Guidelines.

Varaktighet för deltagande: upp till 12 månader efter hjärttransplantation.

Ungdomar och föräldrar/vårdnadshavare som tilldelats Standard Care Condition kommer att få standard klinisk vård enligt standardprocedurer.
Andra namn:
  • Vårdstandard efter hjärttransplantation

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Jämförelse av variationer i takrolimusnivåer genom grupptilldelning
Tidsram: 3 månader (till 12 månader efter transplantation
Variabilitet i takrolimusnivåer (standardavvikelse för takrolimusnivåer efter utskrivning första året i öppenvården med början 3 månader efter transplantation).
3 månader (till 12 månader efter transplantation

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal avslagshändelser under det första året efter transplantation genom gruppuppdrag
Tidsram: Inom 12 månader efter transplantation
Avstötningshändelser kommer att inkludera akut cellulär, blandad och klinisk avstötning.
Inom 12 månader efter transplantation
Antal deltagare som utvecklar De Novo-donatorspecifika donatorspecifika antikroppar (DSA) och autoantikroppar efter transplantation enligt grupptilldelning
Tidsram: Inom 12 månader efter transplantation
De novo humant leukocytantigen (HLA) donatorspecifika antikroppar (DSA) och antikroppar mot självantigenerna hjärtmyosin och vimentin.
Inom 12 månader efter transplantation
Jämförelse av engagemang i egenvård mätt med MAM (Medication Adherence Measure) efter gruppuppdrag
Tidsram: Vid baslinjen (besök 1), 3 månader (besök 2), 6 månader (besök 3) och 12 månader (besök 4) efter transplantation
Engagemang i egenvård mätt genom självrapportering med hjälp av Medication Adherence Measure (MAM).
Vid baslinjen (besök 1), 3 månader (besök 2), 6 månader (besök 3) och 12 månader (besök 4) efter transplantation
Engagemang i egenvård mätt med TPP-aktivitet
Tidsram: Baslinje (besök 1), 3 månader (besök 2), 6 månader (besök 3) och 12 månader (besök 4) efter transplantation
Engagemang i egenvård under det första året efter hjärttransplantation mätt med mobilappen Teen Pocket PATH® (TPP).
Baslinje (besök 1), 3 månader (besök 2), 6 månader (besök 3) och 12 månader (besök 4) efter transplantation
Jämförelse av självrapporterad medicinering efter gruppuppdrag
Tidsram: Baslinje (besök 1), 3 månader (besök 2), 6 månader (besök 3) och 12 månader (besök 4) efter transplantation

Självrapporterad läkemedelsföljsamhet bedömd med hjälp av läkemedelsmodulen i Medication Adherence Measure (MAM).

MAM kommer att tillämpas vid varje klinikbesök om inte inom 7 dagar efter föregående besök. Poängen för alla undersökningar beräknas i genomsnitt under uppföljningen.

Baslinje (besök 1), 3 månader (besök 2), 6 månader (besök 3) och 12 månader (besök 4) efter transplantation

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Diana Shellmer, Ph.D., Children's Hospital of Pittsburgh: Pediatric Transplantation
  • Huvudutredare: Steven A. Webber, MBChB, MRCP, Monroe Carell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt: Pediatric Transplantation

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

10 augusti 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

1 november 2019

Avslutad studie (Faktisk)

1 november 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 september 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 september 2016

Första postat (Uppskatta)

16 september 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 december 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 december 2019

Senast verifierad

1 december 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Pediatrisk hjärttransplantation

3
Prenumerera