Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utredning av psykosocial interventionsbehandling hos ungdomar som är involverade i rättvisa med uppförandestörning

12 augusti 2021 uppdaterad av: Nathan Kolla, Centre for Addiction and Mental Health

Ett tillvägagångssätt med flera biomarkörer för att undersöka behandlingsrespons för psykosocial intervention hos ungdomar som är involverade i rättvisa med uppförandestörning

Denna forskning fokuserar på ungdomar med beteendestörning (CD) och en historia av våld. CD är en neuroutvecklingsstörning för ungdomar som vanligtvis förknippas med kriminalitet. Även om psykosociala interventioner som tar itu med impulsivitet och självkontroll har visat sig vara effektiva för att hjälpa till att främja prosocialt beteende hos patienter med CD, är de biologiska förändringar som uppstår som ett resultat av behandling inte väl förstådda. Denna studie kommer att undersöka förändringar i hjärnfunktionen hos den främre cingulate cortex (ACC) som svar på en vanlig psykosocial intervention (Stop, Now och Plan). Denna studie kommer att bidra till vår förståelse av biologiska mekanismer involverade i terapeutiska vinster bland barn med beteendeproblem och ungdomsbrottslingar; därför kommer det att informera om fortsatt utveckling av behandlingsprogram för barn/ungdomar med impulsiva beteenden.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

CD är en ungdomsbegränsad neuroutvecklingsstörning som kännetecknas av impulsivitet och dysfunktionellt socialt beteende. CD är förknippat med ökade risker för dödlighet, lägre utbildnings- och yrkesprestationer, kriminellt beteende och andra psykosociala svårigheter och utgör därför en betydande börda för samhället. Impulsivitet är en framträdande prediktor för våld i CD. Behandlingsprogram inriktade på impulsivitet vid CD har visat sig vara effektiva för att öka prosocial funktion vid CD, men de biologiska mekanismerna som underbygger dessa terapeutiska vinster är inte välkända. Tidigare forskning tyder på att ACC spelar en roll i CD och impulsivitet. Denna studie utforskar biologiska och beteendemässiga förändringar som svar på Stop, Now and Plan (SNAP), en validerad 13-veckors psykosocial intervention som tar itu med impulsivitet och självkontroll hos ungdomar.

De viktigaste hypoteserna är:

(1) CD-ungdomar som svarar på SNAP-behandling kommer att uppvisa större ACC-aktivering efter behandling under en fMRI-avbildningsuppgift jämfört med deras baslinje, ACC-aktivering före behandling.

De sekundära hypoteserna är:

(1) CD-ungdomar kommer att uppvisa lägre ACC-aktivering vid baslinjen under en fMRI-avbildningsuppgift jämfört med baslinjens ACC-aktivering som uppvisas av typiskt utvecklande ungdomar.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

27

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5T1R8
        • Centre for Addiction and Mental Health

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 år till 11 år (BARN)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier (SNAP Treatment Group):

- Historisk diagnos av CD enligt K-SADS, vilket kommer att bekräftas av DSM-5-kriterier som erhållits genom klinisk bedömning, och ett CBCL, externt subpoäng på 70 och högre.

Inklusionskriterier (SNAP Control Group)

  • Ingen historia av psykiatrisk sjukdom som bedömts av Kiddi - Schema för affektiva sjukdomar och schizofreni Nuvarande och livstidsversion (K-SADS)
  • Ingen historia av inblandning i det straffrättsliga systemet.

Uteslutningskriterier (ALLA grupper):

  • Allvarligt, instabilt medicinskt tillstånd som utesluter säkert deltagande i studien
  • Historik av neurologisk eller endokrin störning
  • Alla kontraindikationer för säker MR-skanning, inklusive klaustrofobi
  • Psykotisk eller bipolär sjukdom
  • Aktuell droganvändning mätt genom urinanalys
  • Fullskalig IQ på 80 eller lägre (cut-off för intellektuell funktion på gränsen) mätt med Wechsler Abbreviated Scales of Intelligence - 2nd Edition (WASI-II)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Uppförandestörning
Deltagarna är rättviseinvolverade ungdomar med beteendestörning. Deltagarna kommer att få Stop, Now and Plan (SNAP) psykosocial intervention.
SNAP-programmet har utvecklats för att rikta in ungdomar som är involverade i rättvisa (6 år och äldre) som har problem med aggression, CD och/eller gängtillhörighet. SNAP fokuserar på att engagera ungdomar i intressanta och kreativa inlärningsmoduler genom att tillhandahålla verkliga scenarier utformade för att förbättra självkontroll, impulsiva beteenden, beslutsfattande färdigheter och prosociala färdigheter. SNAP-behandling levereras under en 13-veckorsperiod.
NO_INTERVENTION: Kontrollera
Deltagarna är friska män. Deltagarna får inget ingripande.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjen: blod-syrenivåberoende (BOLD) aktivering av främre cingulate cortex mätt med funktionell magnetisk resonanstomografi
Tidsram: Mätt före och efter 13-veckorsprogrammet
Skillnaden mellan ACC BOLD-aktivering och provisionsfel (kontrast av BOLD-svar under kommissionsfel kontra BOLD-svar under korrekta träffar) kommer att testas med en 2 (session: före SNAP vs. post-SNAP) × 2 (Grupp: behandlingsrespondenter vs. icke-behandlingssvarare) inom patienten, blandad modellanalys av kovarians (ANCOVA), som kontrollerar effekten av ålder, för att undersöka tvåvägsinteraktionen mellan session och grupp. (Obs! Kommissionens fel utgör en åtgärd som produceras av Go/No-Go-uppgiften.)
Mätt före och efter 13-veckorsprogrammet

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Nathan Kolla, MD, PhD, Centre for Addiction and Mental Health

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

15 oktober 2017

Primärt slutförande (FAKTISK)

5 februari 2020

Avslutad studie (FAKTISK)

11 augusti 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 december 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 december 2016

Första postat (UPPSKATTA)

20 december 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

16 augusti 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 augusti 2021

Senast verifierad

1 augusti 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera