Förkortar bröstvårtstimulering tiden till vaginal födelse hos kvinnor med terminsbal? (NIPROM)

Deltagarna i studien kommer att randomiseras i två grupper av förväntansfull behandling (patienter som önskar ett aktivt tillvägagångssätt kommer att uteslutas).

Alla berättigade deltagare kommer att slumpmässigt fördelas till antingen interventions- eller kontrollgrupp. De kommer att följas från presentationstillfället med membranbrott på akuten och fram till tidpunkten för förlossningen. Profylaktisk antibiotika kommer att administreras efter 18 timmar från bristning av membran enligt avdelningens policy.

Vid antagning, och efter validering av inklusionskriterier, kommer kvinnor att erbjudas att gå med i studien. För interventionsgruppen kommer kvinnor att instrueras att försiktigt massera alternativa bröst, särskilt runt bröstvårtorna i 15 minuter var 6:e ​​timme tills regelbundna sammandragningar uppträder, men inte mer än 24 timmar. En fuktig trasa eller smörjande eller fuktgivande kräm kommer att erbjudas för att underlätta proceduren enligt individuella preferenser. I kontrollgruppen kommer alla deltagare att uppmanas att undvika bröststimulering under studieperioden.

För båda grupperna kommer mödraövervakningen att innefatta en obstetrikerutvärdering var 6:e ​​timme eller per moderns begäran om smärtsamma sammandragningar. Varje bedömning kommer att omfatta dokumentering av moderns vitala tecken, känsla av sammandragning, fosterkardiotokografisk bedömning och vaginal undersökning om smärtsamma sammandragningar. Efter leverans kommer alla deltagare att uppmanas att fylla i ett frågeformulär om nöjdhet.