Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Medfödd och förvärvad immunitet mot influensainfektion och immunisering (SLVP029)

20 november 2018 uppdaterad av: Cornelia L. Dekker, Stanford University

Adaptiv och medfödd immunitet, minne och repertoar vid vaccination och infektion

Syftet med studien är att få en bättre förståelse för det naturliga och adaptiva immunsvaret mot influensaviruset och att jämföra immuncellssvaren mot FDA-licensierade influensavacciner i nässlemhinnor och i blod.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Detta är en studie av friska barn och vuxna som får det nuvarande vaccinet mot säsongsinfluensa. Volontärerna skrevs in i en av 7 grupper under en 5-årsperiod. Immunisering administreras; blodprover och NP-pinnar samlas in vid olika tidpunkter baserat på tilldelade grupper.

Grupp A (LAIV4/årlig återkomst): Upp till sex 2-4 år gamla frivilliga ges ett fyrvärdigt levande, försvagat influensavaccin (LAIV4). Alla deltagare i denna grupp uppmanas att återkomma årligen för influensavaccination och blodprov på dag 0 och dag 7 efter immunisering. Vaccinnaiva barn återvände 30 dagar senare för en andra vaccination per standardvård. Denna grupp avbröts år 3 på grund av den rådgivande kommittén för vaccinationspraxis (ACIP) rekommendationer mot användningen av LAIV.

Grupp B (LAIV4/enkelår): Upp till tjugo 2-4 år gamla frivilliga gavs ett kvadrivalent levande, försvagat influensavaccin (LAIV4). Volontärer kommer att delta under ett enda år. Alla deltagare i denna grupp immuniserades på dag 0. Blodprover togs på dag 0 och dag 7 efter immunisering. Vaccinnaiva barn återvände 30 dagar senare för en andra vaccination per standardvård. Denna grupp avbröts år 3 på grund av ACIP-rekommendationer mot användning av LAIV.

Grupp C (LAIV4/NP-pinneprovsgrupp): Upp till tjugo 2-4 år gamla frivilliga gavs ett kvadrivalent levande, försvagat influensavaccin (LAIV4). Nasofaryngeala prov (NP) pinnprover togs dag 1 och 21 och 28 efter immunisering. Inget blod samlades in för denna grupp. Vaccinnaiva barn återvände 30 dagar senare för en andra vaccination per standardvård. Denna grupp avbröts år 3 på grund av ACIP-rekommendationer mot användning av LAIV.

Grupp D (IIV4/årlig återkomst): Upp till sex 6 månader till 23 månader gamla (inklusive) frivilliga får ett fyrvärdigt inaktiverat influensavaccin (IIV4). Alla deltagare i denna grupp uppmanas att återkomma årligen för influensavaccination och blodprov på dag 0 och dag 7 efter immunisering. Vaccinnaiva barn återvände 30 dagar senare för en andra vaccination per standardvård.

Grupp E (IIV4/enkelår): Upp till tjugo 26 månader till 23 månader gamla (inklusive) frivilliga gavs ett kvadrivalent inaktiverat influensavaccin (IIV4). Volontärer deltar under ett enda år. Alla deltagare i denna grupp immuniserades på dag 0. Blodprover togs på dag 0 och dag 7 efter immunisering. Vaccinnaiva barn återvände 30 dagar senare för en andra vaccination per standardvård.

Grupp F (LAIV4/enkelår) Upp till fyrtio 9-13 år gamla (n=20) och 18-49 år gamla (n=20) frivilliga gavs levande, försvagat influensavaccin (LAIV). Blodprover togs dag 0, 7 och 28 och NP-prover togs dag 1 och 28. Denna grupp avbröts år 3 på grund av ACIP-rekommendationer mot användning av LAIV.

Grupp G (IIV4/enkelår) Upp till fyrtio, 9-13 år gamla (n=20) och 18-49 år gamla (n=20) frivilliga gavs ett kvadrivalent inaktiverat influensavaccin (IIV4). Blodprover togs dag 0, 7 och 28

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

77

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Stanford, California, Förenta staterna, 94305
        • Stanford University School of Medicine

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 månader till 49 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. I övrigt friska, 6 mån-49-åriga frivilliga.
  2. Villig att slutföra processen för informerat samtycke (inklusive samtycke för minderåriga 7-17 år).
  3. Tillgänglighet för uppföljning under studiens planerade varaktighet.
  4. För föräldrar till barn 6 månader - 4 år: Villiga att delta i studien årligen i upp till 5 år (om ja, överväg för årliga returgrupper).
  5. Acceptabel medicinsk historia genom granskning av inklusions-/exklusionskriterier och vitala tecken.
  6. Influensavaccin-naiv eller endast en tidigare säsong av influensavaccination med IIV (gäller inte grupp F och G).

Exklusions kriterier:

  1. Tidigare vaccination utanför studien med innevarande års säsongsinfluensavaccin
  2. Mottagande av LAIV under föregående säsong (gäller inte Grupp F och G)
  3. Mottagit influensavaccinationer under 2 eller fler tidigare influensasäsonger (gäller inte grupp F och G)
  4. Allergi mot ägg eller äggprodukter, eller mot vaccinkomponenter, (inklusive gentamicin, gelatin, arginin eller MSG om det ges LAIV4)
  5. Livshotande reaktioner på tidigare influensavaccinationer
  6. Astma hos vuxna. Barn i åldrarna 2 till 4 år som har astma eller som har haft en väsande episod noterad i journalen inom de senaste 12 månaderna, eller för vilka föräldrar rapporterar att en vårdgivare uppgett att de haft väsande andning eller astma under de senaste 12 månaderna [ Om ja, inte kvalificerad för LAIV-grupperna A, B, C och F].
  7. Aktiv systemisk eller allvarlig samtidig sjukdom, inklusive febersjukdom på vaccinationsdagen
  8. Historik med immunbrist (inklusive HIV-infektion)
  9. För barn eller ungdomar upp till 17 år som får aspirinbehandling eller aspirininnehållande produkter [Om ja, inte berättigad till LAIV-grupperna A, B, C och F].
  10. Känd eller misstänkt försämring av immunologisk funktion, inklusive, men inte begränsat till, kliniskt signifikant leversjukdom, diabetes mellitus behandlad med insulin, måttlig till svår njursjukdom, eller någon annan kronisk störning som, enligt utredarens åsikt, kan äventyra volontärernas säkerhet eller överensstämmelse med protokollet.
  11. Blodtryck >150 systoliskt eller >95 diastoliskt vid första studiebesöket och vaccinationsdagen (för barn 12 år och äldre och vuxna).
  12. Sjukhusinläggning under det senaste året för kronisk hjärtsvikt eller emfysem.
  13. Kronisk hepatit B eller C
  14. Nylig eller aktuell användning av immunsuppressiv medicin, inklusive systemiska glukokortikoider (kortikosteroidnässprayer och topikala steroider är tillåtna i alla grupper; användning av inhalerad steroid är inte tillåten)
  15. Deltagare i nära kontakt med alla som har ett kraftigt försvagat immunförsvar och kräver en skyddande miljö. Exponering för sådana personer bör undvikas under 7 dagar efter mottagandet av LAIV. [Om ja, kanske inte är berättigad till grupperna A,B, C och F].
  16. Malignitet, annan än skivepitelcells- eller basalcellshudcancer (inkluderar solida tumörer som bröstcancer eller prostatacancer med återfall under det senaste året, och all hematologisk cancer som leukemi).
  17. Autoimmun sjukdom (inklusive reumatoid artrit behandlad med immunsuppressiv medicin såsom Plaquenil, metotrexat, prednison, Enbrel) som, enligt utredarens åsikt, kan äventyra volontärernas säkerhet eller överensstämmelse med protokollet
  18. Historik med bloddyskrasier, njursjukdomar eller hemoglobinopatier som kräver regelbunden medicinsk uppföljning eller sjukhusvistelse under föregående år
  19. Användning av antikoagulationsläkemedel som Coumadin eller Lovenox, eller trombocytdämpande medel som acetylsalicylsyra (förutom upp till 325 mg per dag), Plavix eller Aggrenox måste granskas av utredare för att avgöra om detta skulle påverka frivillighetens säkerhet .
  20. Har tagit ett antiviralt läkemedel mot influensa inom 48 timmar före studievaccination [Om ja, inte berättigad till LAIV-grupper A, B, C och F].
  21. Mottagande av blod eller blodprodukter inom de senaste 6 månaderna eller planerat att användas under studien
  22. Medicinskt eller psykiatriskt tillstånd eller yrkesansvar som hindrar deltagarna från att följa protokollet.
  23. Mottagande av inaktiverat vaccin 14 dagar före studieregistrering, eller planerade vaccinationer före slutförandet av det senaste studiebesöket
  24. Mottagande av levande, försvagat vaccin inom 60 dagar före inskrivning av planerad vaccination före slutförandet av det senaste studiebesöket
  25. Behov av allergivaccination (som inte kan skjutas upp) under studieperioden
  26. Historik om Guillain-Barre syndrom
  27. Gravid kvinna
  28. Amning [Om ja, inte berättigad till LAIV-grupp F]
  29. Användning av undersökningsmedel inom 30 dagar före inskrivning eller planerad användning under studien
  30. Donation av motsvarande en blodenhet inom 6 veckor före inskrivningen eller planerad donation före slutförandet av det senaste besöket
  31. Alla tillstånd som, enligt utredarens åsikt, kan störa volontärernas säkerhet, studiemål eller deltagarens förmåga att förstå eller följa studieprotokollet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Grupp A: 2-4 år LAIV4 (retur)
Deltagarna ges ett kvadrivalent levande, försvagat influensavaccin (LAIV4)/FluMist®. För barn som behöver 2 doser vaccin kommer en andra immunisering att ges dag 28-32 efter dos 1. Alla deltagare i denna grupp kommer att uppmanas att återvända årligen för upprepad immunisering enligt ACIP-riktlinjerna och blodprovstagning.
FluMist® Quadrivalent: Quadrivalent influensavirusvaccin levande, intranasal spray
Övrig: Grupp B: 2-4 år LAIV4 (enkel år)
Deltagarna får LAIV4/ FluMist® och deltar under ett år. För barn som behöver 2 doser vaccin kommer en andra immunisering att ges dag 28-32 efter dos 1.
FluMist® Quadrivalent: Quadrivalent influensavirusvaccin levande, intranasal spray
Övrig: Grupp C: 2-4 år LAIV4 (svabb/singel år)
Deltagarna får LAIV4/ FluMist® och deltar under ett år. NP-pinnar samlas in; inga blodprover kommer att samlas in för denna grupp. För barn som behöver 2 doser vaccin kommer en andra immunisering att ges minst 28 dagar efter dos 1.
FluMist® Quadrivalent: Quadrivalent influensavirusvaccin levande, intranasal spray
Övrig: Grupp D: 6 - 23 månader gammal IIV4 (retur)
Deltagarna ges ett kvadrivalent inaktiverat influensavaccin (IIV4)/Fluzone®. För barn som behöver 2 doser vaccin (vaccinnaiva) kommer en andra immunisering att ges dag 28-32 efter dos 1. Deltagarna uppmanas att återkomma årligen för upprepad immunisering enligt ACIP-riktlinjerna och blodprovstagning.
Fluzone® Quadrivalent: Quadrivalent influensavirusvaccin
Övrig: Grupp E: 6 - 23 månader gammal IIV4 (enkel år)
Deltagarna får IIV4/ Fluzone® och deltar under ett enda år. För barn som behöver 2 doser vaccin (vaccinnaiva) kommer en andra immunisering att ges dag 28-32 efter dos 1.
Fluzone® Quadrivalent: Quadrivalent influensavirusvaccin
Övrig: Grupp F: 9-13/18-49 år LAIV4 (enkel år)
Deltagare 9-13 år och 18-49 år får LAIV4/ FluMist®. Deltagarna kommer att delta under ett enda år.
FluMist® Quadrivalent: Quadrivalent influensavirusvaccin levande, intranasal spray
Övrig: Grupp G: 9-13/18-49 år IIV4 (enkel år)
Deltagare 9-13 år och 18-49 år får IIV4/Fluzone® och deltar för ett år.
Fluzone® Quadrivalent: Quadrivalent influensavirusvaccin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Antal deltagare från varje arm som fått influensavaccin
Tidsram: Dag 0 till 28-32 efter immunisering
Dag 0 till 28-32 efter immunisering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Antal deltagare med relaterade negativa händelser
Tidsram: Dag 0 till 28-32 efter immunisering
Dag 0 till 28-32 efter immunisering

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

17 september 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

20 november 2017

Avslutad studie (Faktisk)

20 november 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 januari 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 januari 2017

Första postat (Uppskatta)

23 januari 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 december 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 november 2018

Senast verifierad

1 november 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • SU-31136-2014-2019
  • U19AI057229-11 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera