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Immunità innata e acquisita all'infezione influenzale e immunizzazione (SLVP029)

20 novembre 2018 aggiornato da: Cornelia L. Dekker, Stanford University

Immunità adattiva e innata, memoria e repertorio nella vaccinazione e nell'infezione

Lo scopo dello studio è comprendere meglio la risposta immunitaria naturale e adattativa al virus dell'influenza e confrontare le risposte delle cellule immunitarie ai vaccini antinfluenzali approvati dalla FDA nelle cellule della mucosa nasale e nel sangue.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio su bambini e adulti sani che ricevono l'attuale vaccino contro l'influenza stagionale. I volontari sono stati arruolati in uno dei 7 gruppi per un periodo di 5 anni. Viene somministrata l'immunizzazione; i campioni di sangue e i tamponi NP vengono raccolti in vari momenti in base ai gruppi assegnati.

Gruppo A (LAIV4/ritorno annuale): fino a sei volontari di 2-4 anni ricevono un vaccino antinfluenzale quadrivalente vivo attenuato (LAIV4). Tutti i partecipanti a questo gruppo sono invitati a tornare ogni anno per l'immunizzazione antinfluenzale e i campioni di sangue il giorno 0 e il giorno 7 dopo l'immunizzazione. I bambini naive al vaccino sono tornati 30 giorni dopo per una seconda immunizzazione secondo lo standard di cura. Questo gruppo è stato interrotto nell'anno 3 a causa delle raccomandazioni dell'Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) contro l'uso di LAIV.

Gruppo B (LAIV4/anno singolo): a un massimo di venti volontari di 2-4 anni è stato somministrato un vaccino influenzale vivo quadrivalente attenuato (LAIV4). I volontari parteciperanno per un solo anno. Tutti i partecipanti a questo gruppo sono stati immunizzati il ​​giorno 0. I campioni di sangue sono stati prelevati il ​​giorno 0 e il giorno 7 dopo l'immunizzazione. I bambini naive al vaccino sono tornati 30 giorni dopo per una seconda immunizzazione secondo lo standard di cura. Questo gruppo è stato interrotto nell'anno 3 a causa delle raccomandazioni ACIP contro l'uso di LAIV.

Gruppo C (gruppo tampone LAIV4/NP): fino a venti volontari di 2-4 anni hanno ricevuto un vaccino influenzale quadrivalente vivo attenuato (LAIV4). I tamponi nasofaringei (NP) sono stati raccolti il ​​giorno 1 e 21 e 28 dopo l'immunizzazione. Nessun sangue è stato raccolto per questo gruppo. I bambini naive al vaccino sono tornati 30 giorni dopo per una seconda immunizzazione secondo lo standard di cura. Questo gruppo è stato interrotto nell'anno 3 a causa delle raccomandazioni ACIP contro l'uso di LAIV.

Gruppo D (IIV4/ritorno annuale): fino a sei volontari di età compresa tra 6 e 23 mesi (inclusi) ricevono un vaccino influenzale inattivato quadrivalente (IIV4). Tutti i partecipanti a questo gruppo sono invitati a tornare ogni anno per l'immunizzazione antinfluenzale e i campioni di sangue il giorno 0 e il giorno 7 dopo l'immunizzazione. I bambini naive al vaccino sono tornati 30 giorni dopo per una seconda immunizzazione secondo lo standard di cura.

Gruppo E (IIV4/anno singolo): fino a venti volontari di età compresa tra 6 e 23 mesi (inclusi) hanno ricevuto un vaccino influenzale inattivato quadrivalente (IIV4). I volontari partecipano per un solo anno. Tutti i partecipanti a questo gruppo sono stati immunizzati il ​​giorno 0. I campioni di sangue sono stati prelevati il ​​giorno 0 e il giorno 7 dopo l'immunizzazione. I bambini naive al vaccino sono tornati 30 giorni dopo per una seconda immunizzazione secondo lo standard di cura.

Gruppo F (LAIV4/anno singolo) Fino a quaranta volontari di età compresa tra 9-13 anni (n= 20) e 18-49 anni (n= 20) hanno ricevuto il vaccino influenzale vivo attenuato (LAIV). I campioni di sangue sono stati raccolti nei giorni 0, 7 e 28 e i tamponi NP sono stati raccolti nei giorni 1 e 28. Questo gruppo è stato interrotto nell'anno 3 a causa delle raccomandazioni ACIP contro l'uso di LAIV.

Gruppo G (IIV4/anno singolo) Fino a quaranta volontari di età compresa tra 9 e 13 anni (n= 20) e tra 18 e 49 anni (n= 20) hanno ricevuto un vaccino influenzale inattivato quadrivalente (IIV4). I campioni di sangue sono stati raccolti nei giorni 0,7 e 28

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

77

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Stanford, California, Stati Uniti, 94305
        • Stanford University School of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 mesi a 49 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Altrimenti sani, volontari di 6 mesi - 49 anni.
  2. Disponibilità a completare il processo di consenso informato (incluso il consenso per i minori di 7-17 anni).
  3. Disponibilità al follow-up per la durata prevista dello studio.
  4. Per i genitori di bambini di età compresa tra 6 mesi e 4 anni: disposti a partecipare allo studio ogni anno per un massimo di 5 anni (se sì, prendere in considerazione gruppi di ritorno annuali).
  5. Anamnesi accettabile mediante revisione dei criteri di inclusione/esclusione e segni vitali.
  6. Naive al vaccino antinfluenzale o solo una stagione precedente di immunizzazione antinfluenzale con IIV (non si applica ai gruppi F e G).

Criteri di esclusione:

  1. Precedente vaccinazione fuori studio con il vaccino contro l'influenza stagionale dell'anno in corso
  2. Ricevimento di LAIV nella stagione precedente (non si applica ai gruppi F e G)
  3. Ha ricevuto vaccinazioni antinfluenzali in 2 o più stagioni influenzali precedenti (non si applica ai gruppi F e G)
  4. Allergia alle uova o ai prodotti a base di uova o ai componenti del vaccino (inclusi gentamicina, gelatina, arginina o glutammato monosodico se somministrati LAIV4)
  5. Reazioni pericolose per la vita a precedenti vaccinazioni antinfluenzali
  6. Asma negli adulti. Bambini di età compresa tra 2 e 4 anni che soffrono di asma o che hanno avuto un episodio di respiro sibilante annotato nella cartella clinica negli ultimi 12 mesi, o per i quali i genitori riferiscono che un operatore sanitario ha dichiarato di aver avuto respiro sibilante o asma negli ultimi 12 mesi. Se sì, non idoneo per i gruppi LAIV A, B, C e F].
  7. Malattia sistemica attiva o grave concomitante, inclusa la malattia febbrile il giorno della vaccinazione
  8. Storia di immunodeficienza (compresa l'infezione da HIV)
  9. Per bambini o adolescenti fino a 17 anni di età, in terapia con aspirina o prodotti contenenti aspirina [Se sì, non idonei per i gruppi LAIV A, B, C e F].
  10. Compromissione nota o sospetta della funzione immunologica, inclusa, ma non limitata a, malattia epatica clinicamente significativa, diabete mellito trattato con insulina, malattia renale da moderata a grave o qualsiasi altro disturbo cronico che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe mettere a repentaglio la sicurezza del volontario o il rispetto del protocollo.
  11. Pressione sanguigna >150 sistolica o >95 diastolica alla prima visita dello studio e il giorno della vaccinazione (per bambini di età pari o superiore a 12 anni e adulti).
  12. Ricovero nell'ultimo anno per insufficienza cardiaca congestizia o enfisema.
  13. Epatite cronica B o C
  14. Uso recente o attuale di farmaci immunosoppressori, compresi i glucocorticoidi sistemici (gli spray nasali a base di corticosteroidi e gli steroidi topici sono consentiti in tutti i gruppi; l'uso di steroidi per via inalatoria non è consentito)
  15. Partecipanti a stretto contatto con chiunque abbia un sistema immunitario gravemente indebolito e richieda un ambiente protettivo. L'esposizione a tali persone dovrebbe essere evitata per 7 giorni dopo aver ricevuto LAIV. [Se sì, potrebbe non essere idoneo per i gruppi A, B, C e F].
  16. Tumori maligni, diversi dal carcinoma cutaneo a cellule squamose o basocellulari (inclusi tumori solidi come carcinoma mammario o carcinoma prostatico con recidiva nell'ultimo anno e qualsiasi tumore ematologico come la leucemia).
  17. Malattia autoimmune (inclusa l'artrite reumatoide trattata con farmaci immunosoppressori come Plaquenil, metotrexato, prednisone, Enbrel) che, a parere dello sperimentatore, potrebbe compromettere la sicurezza dei volontari o il rispetto del protocollo
  18. Storia di discrasie ematiche, malattie renali o emoglobinopatie che richiedono un regolare controllo medico o ricovero in ospedale durante l'anno precedente
  19. L'uso di qualsiasi farmaco anticoagulante come Coumadin o Lovenox, o agenti antipiastrinici come l'aspirina (tranne fino a 325 mg. al giorno), Plavix o Aggrenox deve essere rivisto dallo sperimentatore per determinare se ciò potrebbe influire sulla sicurezza del volontario .
  20. Ha assunto un farmaco antivirale per l'influenza nelle 48 ore precedenti la vaccinazione dello studio [Se sì, non idoneo per i gruppi LAIV A, B, C e F].
  21. Ricezione di sangue o emoderivati ​​negli ultimi 6 mesi o pianificato utilizzato durante lo studio
  22. Condizioni mediche o psichiatriche o responsabilità professionali che precludono il rispetto del protocollo da parte dei partecipanti.
  23. Ricevimento del vaccino inattivato 14 giorni prima dell'arruolamento nello studio o vaccinazioni programmate prima del completamento dell'ultima visita dello studio
  24. Ricezione di vaccino vivo attenuato entro 60 giorni prima dell'arruolamento della vaccinazione pianificata prima del completamento dell'ultima visita di studio
  25. Necessità di vaccinazione contro le allergie (che non può essere rinviata) durante il periodo di studio
  26. Storia della sindrome di Guillain-Barre
  27. Gestante
  28. Allattamento al seno [Se sì, non idoneo per LAIV Gruppo F]
  29. Uso di agenti sperimentali entro 30 giorni prima dell'arruolamento o uso pianificato durante lo studio
  30. Donazione dell'equivalente di un'unità di sangue entro 6 settimane prima dell'arruolamento o donazione pianificata prima del completamento dell'ultima visita
  31. Qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe interferire con la sicurezza del volontario, gli obiettivi dello studio o la capacità del partecipante di comprendere o rispettare il protocollo dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Girone A: 2-4 anni LAIV4 (Ritorno)
Ai partecipanti viene somministrato il vaccino influenzale quadrivalente vivo attenuato (LAIV4)/FluMist®. Per i bambini che richiedono 2 dosi di vaccino, verrà somministrata una seconda immunizzazione al giorno 28-32 dopo la dose 1. A tutti i partecipanti a questo gruppo verrà chiesto di tornare ogni anno per ripetere l'immunizzazione secondo le linee guida ACIP e la raccolta di campioni di sangue.
FluMist® Quadrivalent: vaccino contro il virus dell'influenza quadrivalente vivo, spray intranasale
Altro: Gruppo B: 2-4 anni LAIV4 (Singolo anno)
I partecipanti ricevono LAIV4/ FluMist® e partecipano per un solo anno. Per i bambini che richiedono 2 dosi di vaccino, verrà somministrata una seconda immunizzazione al giorno 28-32 dopo la dose 1.
FluMist® Quadrivalent: vaccino contro il virus dell'influenza quadrivalente vivo, spray intranasale
Altro: Gruppo C: 2-4 anni LAIV4 (Tampone/Singolo anno)
I partecipanti ricevono LAIV4/ FluMist® e partecipano per un solo anno. I tamponi NP vengono raccolti; non verranno raccolti campioni di sangue per questo gruppo. Per i bambini che richiedono 2 dosi di vaccino, verrà somministrata una seconda immunizzazione almeno 28 giorni dopo la Dose 1.
FluMist® Quadrivalent: vaccino contro il virus dell'influenza quadrivalente vivo, spray intranasale
Altro: Girone D: 6 - 23 mesi IIV4 (Ritorno)
Ai partecipanti viene somministrato un vaccino influenzale inattivato quadrivalente (IIV4)/Fluzone®. Per i bambini che richiedono 2 dosi di vaccino (naïve al vaccino), verrà somministrata una seconda immunizzazione al giorno 28-32 dopo la dose 1. I partecipanti sono invitati a tornare ogni anno per ripetere l'immunizzazione secondo le linee guida ACIP e la raccolta di campioni di sangue.
Fluzone® Quadrivalente: vaccino contro il virus dell'influenza quadrivalente
Altro: Gruppo E: 6 - 23 mesi IIV4 (Singolo anno)
I partecipanti ricevono IIV4/ Fluzone® e partecipano per un solo anno. Per i bambini che richiedono 2 dosi di vaccino (naïve al vaccino), verrà somministrata una seconda immunizzazione al giorno 28-32 dopo la dose 1.
Fluzone® Quadrivalente: vaccino contro il virus dell'influenza quadrivalente
Altro: Gruppo F: 9-13/18-49 anni LAIV4 (Singolo anno)
Ai partecipanti di età compresa tra 9 e 13 anni e tra 18 e 49 anni viene somministrato LAIV4/FluMist®. I partecipanti parteciperanno per un solo anno.
FluMist® Quadrivalent: vaccino contro il virus dell'influenza quadrivalente vivo, spray intranasale
Altro: Gruppo G: 9-13/18-49 anni IIV4 (Anno singolo)
I partecipanti dai 9 ai 13 anni e dai 18 ai 49 anni ricevono IIV4/ Fluzone® e partecipano per un solo anno.
Fluzone® Quadrivalente: vaccino contro il virus dell'influenza quadrivalente

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Conteggio dei partecipanti di ciascun braccio che hanno ricevuto il vaccino antinfluenzale
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al 28-32 dopo l'immunizzazione
Dal giorno 0 al 28-32 dopo l'immunizzazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Conteggio dei partecipanti con eventi avversi correlati
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al 28-32 dopo l'immunizzazione
Dal giorno 0 al 28-32 dopo l'immunizzazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

17 settembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

20 novembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

20 novembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 gennaio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 gennaio 2017

Primo Inserito (Stima)

23 gennaio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 dicembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 novembre 2018

Ultimo verificato

1 novembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SU-31136-2014-2019
  • U19AI057229-11 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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