Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vrozená a získaná imunita proti chřipkové infekci a imunizaci (SLVP029)

20. listopadu 2018 aktualizováno: Cornelia L. Dekker, Stanford University

Adaptivní a vrozená imunita, paměť a repertoár v očkování a infekci

Účelem studie je lépe porozumět přirozené a adaptivní imunitní reakci na virus chřipky a porovnat reakce imunitních buněk na vakcíny proti chřipce licencované FDA v buňkách nosní sliznice a v krvi.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Jedná se o studii zdravých dětí a dospělých, kteří dostávají současnou sezónní vakcínu proti chřipce. Dobrovolníci byli zařazeni do jedné ze 7 skupin po dobu 5 let. Provádí se imunizace; vzorky krve a NP výtěry se odebírají v různých časových bodech na základě přiřazených skupin.

Skupina A (LAIV4/roční návrat): Až šesti 2-4letým dobrovolníkům je podána kvadrivalentní živá, atenuovaná vakcína proti chřipce (LAIV4). Všichni účastníci v této skupině jsou požádáni, aby se každoročně vraceli na imunizaci proti chřipce a vzorky krve v den 0 a den 7 po imunizaci. Děti dosud neočkované vakcínou se vrátily o 30 dní později na druhou imunizaci podle standardní péče. Tato skupina byla přerušena v roce 3 kvůli doporučení Poradního výboru pro imunizační postupy (ACIP) proti použití LAIV.

Skupina B (LAIV4/ jeden rok): Až dvaceti 2-4letým dobrovolníkům byla podána kvadrivalentní živá, atenuovaná vakcína proti chřipce (LAIV4). Dobrovolníci se budou účastnit jeden rok. Všichni účastníci v této skupině byli imunizováni v den 0. Vzorky krve byly odebrány v den 0 a den 7 po imunizaci. Děti dosud neočkované vakcínou se vrátily o 30 dní později na druhou imunizaci podle standardní péče. Tato skupina byla přerušena v roce 3 kvůli doporučení ACIP proti použití LAIV.

Skupina C (skupina výtěrů LAIV4/NP): Až dvaceti 2-4letým dobrovolníkům byla podána kvadrivalentní živá, atenuovaná vakcína proti chřipce (LAIV4). Výtěry z nosohltanu (NP) byly odebrány v den 1 a 21 a 28 po imunizaci. Pro tuto skupinu nebyla odebrána žádná krev. Děti dosud neočkované vakcínou se vrátily o 30 dní později na druhou imunizaci podle standardní péče. Tato skupina byla přerušena v roce 3 kvůli doporučení ACIP proti použití LAIV.

Skupina D (IIV4/roční návrat): Až šesti dobrovolníkům ve věku 6 až 23 měsíců (včetně) je podána kvadrivalentní inaktivovaná vakcína proti chřipce (IIV4). Všichni účastníci v této skupině jsou požádáni, aby se každoročně vraceli na imunizaci proti chřipce a vzorky krve v den 0 a den 7 po imunizaci. Děti dosud neočkované vakcínou se vrátily o 30 dní později na druhou imunizaci podle standardní péče.

Skupina E (IIV4/jeden rok): Až dvaceti dobrovolníkům ve věku 6 měsíců až 23 měsíců (včetně) byla podána kvadrivalentní inaktivovaná vakcína proti chřipce (IIV4). Dobrovolníci se účastní jeden rok. Všichni účastníci v této skupině byli imunizováni v den 0. Vzorky krve byly odebrány v den 0 a den 7 po imunizaci. Děti dosud neočkované vakcínou se vrátily o 30 dní později na druhou imunizaci podle standardní péče.

Skupina F (LAIV4/jeden rok) Až čtyřiceti dobrovolníkům ve věku 9–13 let (n= 20) a 18–49 let (n=20) byla podána živá oslabená vakcína proti chřipce (LAIV). Vzorky krve byly odebírány Dny 0, 7 a 28 a NP výtěry byly odebrány Dny 1 a 28. Tato skupina byla přerušena v roce 3 kvůli doporučení ACIP proti použití LAIV.

Skupina G (IIV4/jeden rok) Až čtyřiceti dobrovolníkům ve věku 9–13 let (n= 20) a 18–49 let (n=20) byla podána kvadrivalentní inaktivovaná vakcína proti chřipce (IIV4). Vzorky krve byly odebrány v den 0, 7 a 28

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

77

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Stanford, California, Spojené státy, 94305
        • Stanford University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 měsíců až 49 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Jinak zdraví, 6 po-49 letých dobrovolníků.
  2. Ochota dokončit proces informovaného souhlasu (včetně souhlasu pro nezletilé ve věku 7–17 let).
  3. Dostupnost pro sledování po plánovanou dobu studia.
  4. Pro rodiče dětí ve věku 6 měsíců - 4 roky: Ochota zúčastnit se studie ročně po dobu až 5 let (pokud ano, zvažte skupiny s ročním návratem).
  5. Přijatelná anamnéza na základě přezkoumání kritérií pro zařazení/vyloučení a vitálních funkcí.
  6. Vakcína proti chřipce dosud neočkovaná nebo pouze jedna předchozí sezóna očkování proti chřipce IIV (nevztahuje se na skupiny F a G).

Kritéria vyloučení:

  1. Předchozí očkování mimo studie aktuální vakcínou proti sezónní chřipce
  2. Příjem LAIV v předchozí sezóně (neplatí pro skupiny F a G)
  3. Očkování proti chřipce ve 2 nebo více předchozích chřipkových sezónách (neplatí pro skupiny F a G)
  4. Alergie na vejce nebo vaječné produkty nebo na složky vakcíny (včetně gentamicinu, želatiny, argininu nebo MSG, pokud jsou podávány LAIV4)
  5. Život ohrožující reakce na předchozí očkování proti chřipce
  6. Astma u dospělých. Děti ve věku od 2 do 4 let, které mají astma nebo které měly epizodu sípání zaznamenanou v lékařském záznamu během posledních 12 měsíců, nebo u kterých rodiče hlásili, že poskytovatel zdravotní péče uvedl, že měli sípání nebo astma během posledních 12 měsíců [ Pokud ano, není způsobilý pro LAIV skupiny A, B, C a F].
  7. Aktivní systémové nebo závažné souběžné onemocnění, včetně horečnatého onemocnění v den očkování
  8. Anamnéza imunodeficience (včetně infekce HIV)
  9. Pro děti nebo dospívající ve věku do 17 let, kteří dostávají léčbu aspirinem nebo přípravky obsahující aspirin [Pokud ano, nesplňuje podmínky pro LAIV skupiny A, B, C a F].
  10. Známé nebo suspektní poškození imunologické funkce, včetně, ale bez omezení, klinicky významného onemocnění jater, diabetes mellitus léčeného inzulínem, středně těžkého až těžkého onemocnění ledvin nebo jakékoli jiné chronické poruchy, která by podle názoru zkoušejícího mohla ohrozit bezpečnost dobrovolníků nebo dodržování protokolu.
  11. Krevní tlak > 150 systolický nebo > 95 diastolický při první studijní návštěvě a v den očkování (pro děti ve věku 12 let a starší a dospělé).
  12. Hospitalizace v posledním roce pro městnavé srdeční selhání nebo emfyzém.
  13. Chronická hepatitida B nebo C
  14. Nedávné nebo současné užívání imunosupresivní medikace, včetně systémových glukokortikoidů (kortikosteroidní nosní spreje a topické steroidy jsou přípustné ve všech skupinách; použití inhalačních steroidů není přípustné)
  15. Účastníci v úzkém kontaktu s kýmkoli, kdo má silně oslabený imunitní systém a vyžaduje ochranné prostředí. Těmto osobám je třeba se vyhnout po dobu 7 dnů po obdržení LAIV. [Pokud ano, může být nezpůsobilý pro skupiny A, B, C a F].
  16. Malignita, jiná než spinocelulární nebo bazocelulární rakovina kůže (zahrnuje solidní nádory, jako je rakovina prsu nebo prostaty s recidivou v posledním roce, a jakákoli hematologická rakovina, jako je leukémie).
  17. Autoimunitní onemocnění (včetně revmatoidní artritidy léčené imunosupresivními léky, jako je Plaquenil, methotrexát, prednison, Enbrel), které by podle názoru zkoušejícího mohlo ohrozit bezpečnost dobrovolníků nebo dodržování protokolu
  18. Krevní dyskrazie, onemocnění ledvin nebo hemoglobinopatie v anamnéze vyžadující pravidelné lékařské sledování nebo hospitalizaci během předchozího roku
  19. Použití jakékoli antikoagulační medikace, jako je Coumadin nebo Lovenox, nebo protidestičkových látek, jako je aspirin (kromě 325 mg denně), Plavix nebo Aggrenox, musí být zkontrolováno zkoušejícím, aby určil, zda by to mohlo ovlivnit bezpečnost dobrovolníka. .
  20. Užil antivirotikum proti chřipce během 48 hodin před studijním očkováním [Pokud ano, není vhodný pro LAIV skupiny A, B, C a F].
  21. Příjem krve nebo krevních produktů během posledních 6 měsíců nebo plánovaných použitých během studie
  22. Zdravotní nebo psychiatrický stav nebo pracovní povinnosti, které brání tomu, aby účastník dodržoval protokol.
  23. Příjem inaktivované vakcíny 14 dní před zařazením do studie nebo plánované očkování před dokončením poslední studijní návštěvy
  24. Příjem živé, atenuované vakcíny během 60 dnů před zařazením plánovaného očkování před dokončením poslední studijní návštěvy
  25. Potřeba imunizace proti alergii (kterou nelze odložit) během období studie
  26. Historie syndromu Guillain-Barre
  27. Těhotná žena
  28. Kojení [Pokud ano, nesplňuje podmínky pro LAIV skupinu F]
  29. Použití zkoumaných látek během 30 dnů před zařazením nebo plánované použití během studie
  30. Darování ekvivalentu jednotky krve během 6 týdnů před registrací nebo plánované darování před dokončením poslední návštěvy
  31. Jakýkoli stav, který by podle názoru zkoušejícího mohl narušovat bezpečnost dobrovolníků, cíle studie nebo schopnost účastníka porozumět protokolu studie nebo jej dodržovat.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Skupina A: 2-4 roky LAIV4 (zpáteční)
Účastníci dostanou čtyřvalentní živou, oslabenou vakcínu proti chřipce (LAIV4)/FluMist®. U dětí vyžadujících 2 dávky vakcíny bude druhá imunizace provedena v den 28-32 po dávce 1. Všichni účastníci v této skupině budou požádáni, aby se každoročně vraceli k opakované imunizaci podle pokynů ACIP a odběru vzorků krve.
FluMist® Quadrivalent: Quadrivalentní vakcína proti viru chřipky živá, intranazální sprej
Jiný: Skupina B: 2–4 roky LAIV4 (single Yr)
Účastníci dostanou LAIV4/FluMist® a účastní se na jeden rok. U dětí vyžadujících 2 dávky vakcíny bude druhá imunizace provedena v den 28-32 po dávce 1.
FluMist® Quadrivalent: Quadrivalentní vakcína proti viru chřipky živá, intranazální sprej
Jiný: Skupina C: 2–4 roky LAIV4 (výtěr/jeden rok)
Účastníci dostanou LAIV4/FluMist® a účastní se na jeden rok. odebírají se NP výtěry; pro tuto skupinu nebudou odebírány žádné vzorky krve. U dětí vyžadujících 2 dávky vakcíny bude druhé očkování provedeno nejméně 28 dní po dávce 1.
FluMist® Quadrivalent: Quadrivalentní vakcína proti viru chřipky živá, intranazální sprej
Jiný: Skupina D: 6 - 23 měsíců stará IIV4 (Návrat)
Účastníci dostanou kvadrivalentní inaktivovanou vakcínu proti chřipce (IIV4)/Fluzone®. U dětí vyžadujících 2 dávky vakcíny (nenaivních) bude druhá imunizace provedena v den 28-32 po dávce 1. Účastníci jsou požádáni, aby se každoročně vraceli k opakované imunizaci podle pokynů ACIP a odběru vzorků krve.
Fluzone® Quadrivalent: Quadrivalentní vakcína proti viru chřipky
Jiný: Skupina E: 6 - 23 měsíců stará IIV4 (Single Yr)
Účastníci dostanou IIV4/Fluzone® a účastní se po dobu jednoho roku. U dětí vyžadujících 2 dávky vakcíny (nenaivních) bude druhá imunizace provedena v den 28-32 po dávce 1.
Fluzone® Quadrivalent: Quadrivalentní vakcína proti viru chřipky
Jiný: Skupina F: 9-13/18-49 let LAIV4 (single Yr)
Účastníci ve věku 9-13 let a 18-49 let dostávají LAIV4/FluMist®. Účastníci se budou účastnit po dobu jednoho roku.
FluMist® Quadrivalent: Quadrivalentní vakcína proti viru chřipky živá, intranazální sprej
Jiný: Skupina G: 9-13/18-49 yo IIV4 (single Yr)
Účastníci ve věku 9-13 let a 18-49 let dostávají IIV4/Fluzone® a účastní se na jeden rok.
Fluzone® Quadrivalent: Quadrivalentní vakcína proti viru chřipky

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet účastníků z každé paže, kteří dostali vakcínu proti chřipce
Časové okno: Den 0 až 28-32 po imunizaci
Den 0 až 28-32 po imunizaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Počet účastníků se souvisejícími nežádoucími událostmi
Časové okno: Den 0 až 28-32 po imunizaci
Den 0 až 28-32 po imunizaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. září 2014

Primární dokončení (Aktuální)

20. listopadu 2017

Dokončení studie (Aktuální)

20. listopadu 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. ledna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. ledna 2017

První zveřejněno (Odhad)

23. ledna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. prosince 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. listopadu 2018

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SU-31136-2014-2019
  • U19AI057229-11 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na FluMist®

3
Předplatit