Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

NeuRx Diaphram Pacing System (DPS) Användning vid amyotrofisk lateralskleros (ALS) (PARADIGM)

24 mars 2020 uppdaterad av: Synapse Biomedical

Multicenter, samtidigt kontrollerad, on-label studie av NeuRx diafragmastimuleringssystemet (DPS) hos deltagare med amyotrofisk lateralskleros (ALS)

Syftet med denna forskningsstudie är att samla in mer information om användningen, säkerheten och effektiviteten av NeuRx DPS® hos ALS-patienter.

Studieöversikt

Status

Indragen

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Karakterisera säkerheten och fördelarna med HDE-användning av DPS hos patienter med ALS som påbörjat icke-invasiv ventilation (NIV).

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

21 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 21 eller äldre
  • Familjär eller sporadisk ALS diagnostiserad som möjligt, laboratoriestödd sannolik, trolig eller definitiv enligt World Federation of Neurology El Escorial kriterier
  • Bilateral phrenic nervfunktion kliniskt acceptabel, vilket visas genom bilateral diafragmarörelse med fluoroskopiskt snifftest eller med phrenic nervledningsstudier
  • Kronisk hypoventilation dokumenterades av minst ett av följande:

    • MIP (respiratorisk muskelstyrka) mindre än 60 cmH2O, eller
    • Forcerad Vital Capacity (FVC) mindre än 50 % förväntad, eller
    • PaCO2 större än eller lika med 45 mmHg, eller
    • Nattlig SaO2 (arteriell syremättnad) mindre än eller lika med 88 % under minst fem sammanhängande minuter
  • Initiering av icke-invasiv ventilation vid eller före tidpunkten för inskrivningen
  • Lämplig kirurgisk kandidat för att ta emot diafragmastimulering
  • Negativt graviditetstest hos kvinnliga deltagare i fertil ålder (behandlingsgrupp)
  • Informerat samtycke från patient eller utsedd representant

Exklusions kriterier:

  • FVC mindre än 45 % förutspått inom 10 dagar före operationen.
  • Deltagande i samtidig terapeutisk klinisk prövning som kan påverka säkerheten eller nyttan av denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: NeuRx DPS
Försökspersoner som har påbörjat icke-invasiv ventilation (NIV) och får NeuRx diafragmastimuleringssystem (DPS).
Patienter som har diagnosen ALS har påbörjat NIV och väljer att få NeuRx DPS implanterad.
Andra namn:
  • Diafragma stimuleringssystem
Inget ingripande: Ingen DPS
Försökspersoner som har påbörjat icke-invasiv ventilation (NIV) och inte får DPS-enheten.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Överlevnad
Tidsram: 24 månader
Jämför överlevnaden för patienter som påbörjat icke-invasiv ventilation (NIV).och som tar emot DPS till kontroller utan DPS: (1) samtidiga kontroller; (2) historiska kontroller (t.ex. Lechtzin- och PRO-ACT-databaser); och (3) virtuella kontroller (Origent).
24 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Samband mellan överlevnadstid och kliniska egenskaper hos ALS
Tidsram: 24 månader
Bestäm om det finns ett samband mellan överlevnadstid och ALS-debuttyp.
24 månader
Samband mellan överlevnadstid och ALS-bedömningspoäng
Tidsram: 24 månader
Bestäm om det finns ett samband mellan överlevnadstid och bedömningsresultat för övre motorneuron (UMN)/Lägre motorneuron (LMN).
24 månader
Samband mellan överlevnadstid och uppkomst av svaghet från ALS till behandling
Tidsram: 24 månader
24 månader
Samband mellan överlevnadstid och ALS-behandlingsinterventioner
Tidsram: 24 månader
24 månader
Samband mellan överlevnadstid och intraoperativ sammandragningsstyrka
Tidsram: 24 månader
24 månader
Karakterisera förändring i övergripande och andningsfunktion
Tidsram: 24 månader
Karakterisera longitudinell förändring i övergripande funktion (ALSFRS-R) före och efter behandling med DPS jämfört med kontroller.
24 månader
Karakterisera förändring i andningsfunktion
Tidsram: 24 månader
Karakterisera longitudinell förändring i andningsfunktion (FVC, MIP) före och efter behandling med DPS jämfört med kontroller.
24 månader
Typer enhets- och procedurrelaterade biverkningar
Tidsram: 24 månader
24 månader
Frekvens av enhets- och procedurrelaterade biverkningar
Tidsram: 24 månader
24 månader
Typer av allvarliga andningsbiverkningar
Tidsram: 24 månader
24 månader
Frekvens av andningsbiverkningar
Tidsram: 24 månader
24 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Robert Miller, MD, California Pacific Medical Center

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 februari 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

8 februari 2018

Avslutad studie (Faktisk)

12 februari 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 januari 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 januari 2017

Första postat (Uppskatta)

27 januari 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 mars 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 mars 2020

Senast verifierad

1 mars 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera