- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03037424
FIBrinogen REplenishment i kirurgi (FIBRES)
Prospektiv, multicenter, randomiserad, aktiv kontroll, non-inferioritetsstudie som jämför fibrinogenkoncentrat med kryoprecipitat för behandling av förvärvad hypofibrinogenemi hos blödande vuxna hjärtkirurgiska patienter
Detta är en pragmatisk, prospektiv, multicenter, randomiserad, aktiv kontroll, enkelblind, icke-inferioritet fas 3-studie på vuxna hjärtkirurgiska patienter. Upp till 12 kanadensiska sjukhus kommer att delta, och försöket kommer att ta upp till 2 år för patientrekrytering.
Tolvhundra blödande vuxna hjärtkirurgiska patienter som behöver fibrinogentillskott på grund av förvärvad hypofibrinogenemi efter CPB kommer att inkluderas. Patienterna kommer att randomiseras till att få ekvivalenta doser av antingen fibrinogenkoncentrat (Octafibrin) eller kryoprecipitat när blodbanken får den första beställningen för fibrinogentillskott och bedömer att den är i enlighet med accepterade kliniska standarder. Därefter kommer patienter att behandlas enligt sin tilldelade grupp varje gång fibrinogentillskott beställs under behandlingsperioden (24 timmar efter avslutad CPB). Inga andra aspekter av vården kommer att ändras.
Det primära effektutfallet kommer att vara antalet allogena blodprodukter (ABP) (röda blodkroppar [RBC], poolade eller aferesblodplättar och plasma) som administreras under de första 24 timmarna efter avslutad CPB. Säkerhetsresultat kommer att mätas under de första 28 dagarna efter operationen, vilket är varaktigheten för varje patient att delta i försöket. Jämförelser kommer att göras genom intention-to-treat (ITT) (primär) och per-protokoll (PP) analys. En interimsanalys kommer att genomföras efter att 600 patienter har behandlats för att avgöra om studien ska avslutas av säkerhetsskäl, påvisade icke-underlägsenhet eller meningslöshetsskäl.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 4G5
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec- Universite Laval
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V3L 3W7
- Fraser University Royal Columbia
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R2H 2A6
- University of Manitoba, St Boniface General Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 3Z5
- Hamilton Health Science Centre, McMaster University
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 3N6
- Kingston General Hsopital
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- London Health Science Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Science Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- Tornoto General Hospital, University Health Network
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
1. Patienter som genomgår index hjärtkirurgi med CPB hos vilka fibrinogentillskott beställs i enlighet med accepterade kliniska standarder (betydande blödning och känd eller förmodad hypofibrinogenemi).
Exklusions kriterier:
1. Mottagande av fibrinogenrika produkter (fibrinogenkoncentrat eller kryoprecipitat) inom 24 timmar före operationen 2. Tidigare allvarlig allergisk reaktion mot kryoprecipitat eller fibrinogenkoncentrat 3. Avslag på ABP, fibrinogenkoncentrat eller kryoprecipitat på grund av religiös nivå 4 eller annan fibrinogen orsak. känd för att vara >3,0 g/L inom 30 minuter efter IMP-beställning (för att eliminera risken för att patientens fibrinogennivåer höjs till >4,0 g/L med tillskott 5. Känd graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kryopfällning
|
Kryoprecipitat kommer att ges när blodbanken får en order om fibrinogentillskott
|
|
Aktiv komparator: Fibrinogenkoncentrat Octafibrin
|
Octafibrin kommer att ges när blodbanken får en beställning om fibrinogentillskott
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Det primära effektmåttet är jämförelsen av det totala antalet enheter av ABP (RBC, poolade eller aferestrombocyter och plasma) som administreras under de första 24 timmarna efter avslutad CPB.
Tidsram: 24 timmar
|
Antalet ABP (röda blodkroppar [RBC], poolade eller aferesblodplättar och plasma) administrerade under de första 24 timmarna efter avslutad CPB
|
24 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bartoszko J, Martinez-Perez S, Callum J, Karkouti K; FIBRES Study Investigators. Impact of cardiopulmonary bypass duration on efficacy of fibrinogen replacement with cryoprecipitate compared with fibrinogen concentrate: a post hoc analysis of the Fibrinogen Replenishment in Surgery (FIBRES) randomised controlled trial. Br J Anaesth. 2022 Sep;129(3):294-307. doi: 10.1016/j.bja.2022.05.012. Epub 2022 Jun 28.
- Callum J, Farkouh ME, Scales DC, Heddle NM, Crowther M, Rao V, Hucke HP, Carroll J, Grewal D, Brar S, Bussieres J, Grocott H, Harle C, Pavenski K, Rochon A, Saha T, Shepherd L, Syed S, Tran D, Wong D, Zeller M, Karkouti K; FIBRES Research Group. Effect of Fibrinogen Concentrate vs Cryoprecipitate on Blood Component Transfusion After Cardiac Surgery: The FIBRES Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Nov 26;322(20):1966-1976. doi: 10.1001/jama.2019.17312.
- Karkouti K, Callum J, Rao V, Heddle N, Farkouh ME, Crowther MA, Scales DC. Protocol for a phase III, non-inferiority, randomised comparison of a new fibrinogen concentrate versus cryoprecipitate for treating acquired hypofibrinogenaemia in bleeding cardiac surgical patients: the FIBRES trial. BMJ Open. 2018 Apr 20;8(4):e020741. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020741.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- 16-5636-A
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .