- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03037424
FIBrinogeenin täydennys kirurgiassa (FIBRES)
Prospektiivinen, monikeskus, satunnaistettu, aktiivinen kontrolli, non-inferiority-tutkimus, jossa verrataan fibrinogeenikonsentraattia kryopresipitaattiin hankitun hypofibrinogenemian hoidossa verenvuotoa aiheuttavilla aikuisilla sydänkirurgisilla potilailla
Tämä on pragmaattinen, prospektiivinen, monikeskus, satunnaistettu, aktiivinen kontrolli, yksisokkoutettu, non-inferiority vaiheen 3 tutkimus aikuisilla sydänkirurgisilla potilailla. Enintään 12 kanadalaista sairaalaa osallistuu, ja tutkimus kestää jopa 2 vuotta potilaiden rekrytointiin.
Mukaan otetaan kaksitoistasataa verenvuotoa sairastavat aikuiset sydänkirurgiset potilaat, jotka tarvitsevat fibrinogeenilisää hankitun hypofibrinogenemian vuoksi CPB:n jälkeen. Potilaat satunnaistetaan saamaan vastaavat annokset joko fibrinogeenikonsentraattia (Octafibrin) tai kryosaostetta, kun veripankki vastaanottaa ensimmäisen tilauksen fibrinogeenilisää varten ja arvioi sen olevan hyväksyttyjen kliinisten standardien mukainen. Tämän jälkeen potilaita hoidetaan heille määrätyn ryhmän mukaisesti aina, kun fibrinogeenilisä määrätään hoitojakson aikana (24 tuntia CPB:n lopettamisen jälkeen). Muita hoidon näkökohtia ei muuteta.
Ensisijainen tehon tulos on allogeenisten verituotteiden (ABP) (punasolut [RBC], yhdistetyt tai afereesiverihiutaleet ja plasma) määrä, joka annetaan ensimmäisten 24 tunnin aikana CPB:n lopettamisen jälkeen. Turvallisuustuloksia mitataan ensimmäisten 28 päivän aikana leikkauksen jälkeen, mikä on kunkin potilaan tutkimukseen osallistumisen kesto. Vertailu tehdään hoitotarkoituksen (ITT) (ensisijainen) ja protokollakohtaisen (PP) analyysin avulla. Yksi välianalyysi tehdään sen jälkeen, kun 600 potilasta on hoidettu, sen määrittämiseksi, pitäisikö tutkimus lopettaa turvallisuussyistä, todistetusti huonommasta vai turhasta syystä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 4G5
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec- Universite Laval
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V3L 3W7
- Fraser University Royal Columbia
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R2H 2A6
- University of Manitoba, St Boniface General Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8S 3Z5
- Hamilton Health Science Centre, McMaster University
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 3N6
- Kingston General Hsopital
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- London Health Science Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Science Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- Tornoto General Hospital, University Health Network
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
1. Potilaat, joille tehdään sydänleikkaus CPB:llä ja joille on määrätty fibrinogeenilisää hyväksyttyjen kliinisten standardien mukaisesti (merkittävä verenvuoto ja tunnettu tai oletettu hypofibrinogenemia).
Poissulkemiskriteerit:
1. Fibrinogeenipitoisten tuotteiden (fibrinogeenikonsentraatti tai kryosakka) vastaanotto 24 tunnin sisällä ennen leikkausta 2. Aiempi vakava allerginen reaktio kryopresipitaatille tai fibrinogeenikonsentraatille 3. Sivutuotteiden, fibrinogeenikonsentraatin tai kryosaostuman kieltäytyminen uskonnollisista tai muista syistä 4. Fibrinogeenitaso joiden tiedetään olevan >3,0 g/l 30 minuutin sisällä IMP-tilauksesta (potilaan fibrinogeenitason nostamisen riskin poistamiseksi yli 4,0 g/l:aan lisäravinteilla 5. Tunnettu raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Kryosakka
|
Kryopresipitaattia annetaan, kun veripankki saa tilauksen fibrinogeenilisäyksestä
|
Active Comparator: Fibrinogeenikonsentraatti Oktafibriini
|
Oktafibriinia annetaan, kun veripankki saa tilauksen fibrinogeenilisähoitoon
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ensisijainen päätetapahtuma, joka on tehokkuutta, on CPB:n lopettamisen jälkeen annettujen 24 tunnin aikana annettujen ABP-yksiköiden (punasolut, yhdistetyt tai afereesiverihiutaleet ja plasma) kokonaismäärän vertailu.
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
ABP:iden (punasolujen [RBC:t], yhdistetyt tai afereesiverihiutaleet ja plasma) määrä annettuna ensimmäisten 24 tunnin aikana CPB:n lopettamisen jälkeen
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bartoszko J, Martinez-Perez S, Callum J, Karkouti K; FIBRES Study Investigators. Impact of cardiopulmonary bypass duration on efficacy of fibrinogen replacement with cryoprecipitate compared with fibrinogen concentrate: a post hoc analysis of the Fibrinogen Replenishment in Surgery (FIBRES) randomised controlled trial. Br J Anaesth. 2022 Sep;129(3):294-307. doi: 10.1016/j.bja.2022.05.012. Epub 2022 Jun 28.
- Callum J, Farkouh ME, Scales DC, Heddle NM, Crowther M, Rao V, Hucke HP, Carroll J, Grewal D, Brar S, Bussieres J, Grocott H, Harle C, Pavenski K, Rochon A, Saha T, Shepherd L, Syed S, Tran D, Wong D, Zeller M, Karkouti K; FIBRES Research Group. Effect of Fibrinogen Concentrate vs Cryoprecipitate on Blood Component Transfusion After Cardiac Surgery: The FIBRES Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Nov 26;322(20):1966-1976. doi: 10.1001/jama.2019.17312.
- Karkouti K, Callum J, Rao V, Heddle N, Farkouh ME, Crowther MA, Scales DC. Protocol for a phase III, non-inferiority, randomised comparison of a new fibrinogen concentrate versus cryoprecipitate for treating acquired hypofibrinogenaemia in bleeding cardiac surgical patients: the FIBRES trial. BMJ Open. 2018 Apr 20;8(4):e020741. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020741.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16-5636-A
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Puute; Fibrinogeeni, hankittu
-
Tehran University of Medical SciencesTuntematonPrimary Acquired NasolacrimalIran, islamilainen tasavalta
-
University of AthensTuntematonKriittisen sairauden polyneuromyopatia (CIPNM) | ICU Acquired Weakness (ICUAW)Kreikka
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbLopetettuTulenkestävät tai toistuvat hypermutoidut pahanlaatuiset kasvaimet | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) -positiiviset potilaatYhdysvallat, Ranska, Kanada, Australia, Israel
-
ShionogiValmisHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Terveydenhuoltoon liittyvä keuhkokuume (HCAP) | Ventilaator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Espanja, Yhdysvallat, Belgia, Kanada, Tšekki, Viro, Ranska, Georgia, Saksa, Unkari, Japani, Latvia, Filippiinit, Puerto Rico, Venäjän federaatio, Serbia, Taiwan, Ukraina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Catholic University of the Sacred HeartRekrytointiVAP - Ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume | HAP - Hospital Acquired PneumoniaItalia
-
Janssen-Cilag International NVValmisIhmisen immuunikatovirus (HIV) -infektiot | Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) -virusRanska, Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia, Saksa, Espanja, Sveitsi, Tanska, Israel, Itävalta, Puola, Unkari, Ruotsi, Irlanti
-
ShionogiValmisSepsis | Verenkierron infektiot (BSI) | Hospital Acquired Pneumonia (HAP) | Komplisoitunut virtsatieinfektio (cUTI) | Terveydenhuoltoon liittyvä keuhkokuume (HCAP) | Ventilaator Associated Pneumonia (VAP)Yhdysvallat, Brasilia, Kroatia, Ranska, Saksa, Kreikka, Guatemala, Israel, Italia, Japani, Korean tasavalta, Espanja, Taiwan, Thaimaa, Turkki, Yhdistynyt kuningaskunta
-
ShionogiValmisSepsis | Gram-negatiiviset bakteeri-infektiot | Verenkierron infektiot (BSI) | Komplisoitunut vatsansisäinen infektio (cIAI) | Hospital Acquired Pneumonia (HAP) | Hengityslaitteella hankittu keuhkokuume | Komplisoitunut virtsatieinfektio (cUTI)Espanja, Belgia, Latvia, Venäjän federaatio, Viro, Georgia, Unkari, Thaimaa, Ukraina
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrytointiKrooninen granulomatoottinen sairaus (CGD) | X-Linked Severe Combined Immune Deficiency (XSCID) | Leukosyyttiadheesiopuutos 1 (LAD) | Graft versus Host -tauti (cGvHD)Yhdysvallat