Cervikal förberedelse av aborter under paracervikal blockering under första trimestern: (BPCEN)

Kirurgisk abort är en av de vanligaste operationerna av kvinnor i världen. 43 miljoner utförs årligen i världen.

Legal kirurgisk abort under graviditetens första trimester är en lågriskintervention med en dödlighet lägre än 1/100 000 aborter, med en risk för komplikationer från 0,3 % till 3,4 %. I Frankrike utförs cirka 75 % av de kirurgiska aborterna under generell anestesi (GA). Ändå är risken för komplikationer högre under GA. Risken för dödsfall är viktigare (0,58 för 100 000) med GA. GA ökar med en faktor 1,7 risken för blödning, 2,2 risken för livmoderperforation, 8,2 risken för intraabdominal blödning, 2,9 risken för livmoderhalscancer, och 5 risken för transfusion. Svårigheten med smärtkontroll under lokalbedövning (LA) förklarar att denna metod är mindre vald av kvinnorna. Faktum är att många kvinnor anser att den kirurgiska aborten under LA är extremt obekväm. Det paracervikala blocket för aborten under LA under den första trimestern visade sin effektivitet i minskningen av smärtan per operation oavsett graviditetstiden jämfört med frånvaron av anestesi. Livmoderhalspreparatet visade fördelar i form av utvidgning av livmoderhalsen, blödning per operation och förekomst av komplikationer. Misoprostol och mifepriston är 2 molekyler som rekommenderas för livmoderhalspreparatet under den första trimestern