Diagnostisk noggrannhet av CT-FFR jämfört med invasiv koronar angiografi med fraktionerad flödesreserv

Invasiv kranskärlsangiografi anses för närvarande vara guldstandard vid bedömning av kranskärlssjukdom även om metoden har begränsningar. Det viktigaste är att invasiv angiografi endast avbildar kranskärlens anatomi utan att bestämma dess fysiologiska betydelse, dvs. sannolikheten att stenosen hindrar syretillförseln till hjärtmuskeln. Fractional flow reserve (FFR) är en kateteriseringsteknik för att bedöma den fysiologiska betydelsen av en kranskärlsskada under invasiv kranskärlsangiografi. Koronar datortomografisk angiografi (CCTA) är ett icke-invasivt avbildningstest som har blivit en alternativ väg till diagnos för patienter med misstänkt kranskärlssjukdom. Beräkningsvätskedynamik i kombination med anatomiska modeller baserade på CCTA-skanningar möjliggör bestämning av koronarflöde och tryck, och har dykt upp som en lovande diagnostisk modalitet som kallas CT-FFR. I detta projekt utvecklas nya matematiska algoritmer för beräkning av CT-FFR. Huvudsyftet med denna studie är att fastställa den diagnostiska noggrannheten för CT-FFR-värden som erhålls med den nya metoden jämfört med invasiv kranskärlsangiografi med fraktionerad flödesreserv och toppmodern dobutamin-stressekokardiografi.