- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03045965
Hysterektomi och OPPortunistisk SAlpingektomi (HOPPSA)
Hysterektomi och opportunistisk salpingektomi
HOPPSA är en registerbaserad randomiserad kontrollerad studie (R-RCT), med syftet att undersöka om opportunistisk salpingektomi jämfört med ingen salpingektomi, vid tidpunkten för hysterektomi av en godartad orsak
- har ingen ökad risk för komplikationer
- har inga negativa biverkningar på äggstockarnas funktion och efterföljande hjärt-kärlsjukdom eller förekomst av frakturer
- innebär minskad risk för efterföljande äggstockscancer Randomisering och uppföljning kommer att ske inom nationella register.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Höggradig serös äggstockscancer, den mest dödliga subtypen, kan ha sitt ursprung i äggledarnas fimbriae. Denna teori har lett till idén om opportunistisk salpingektomi som ett sätt att minska risken för epitelial äggstockscancer (EOC). HOPPSA är en nationell registerbaserad RCT, med randomisering och uppföljning i Svenska Nationella kvalitetsregistret för gynekologisk kirurgi (Gyn/Op).
HOPPSA syftar till att studera om opportunistisk salpingektomi är säker, och om det kan minska risken för EOC.
PICO P (patienter). Kvinnor <55 år, genomgår hysterektomi på grund av godartad orsak I (intervention). Bilateral salpingektomi vid tidpunkten för hysterektomi C (jämförelse). Ingen salpingektomi O (utfall). Primär kortsiktig: kirurgiska komplikationer rapporterade enligt Clavien-Dindo 8 veckor efter operationen. Mellanliggande sikt: förändring av klimakteriebesvär från baslinjen till 1 år, utvärderad med Menopause Rating Scale Långsiktig: äggstockscancer bedömd genom National Cancer Register Rekrytering av 4400 patienter beräknas ta 4-6 år beroende på deltagandegraden på de svenska gynekologiska klinikerna. Datainhämtning från GynOp om kort- och mellanliggande resultat, som kräver mindre urvalsstorlekar, kommer att göras i slutet av rekryteringsperioden. Om dessa resultat, klara tillgängliga när studierekryteringen är stängd, visar att opportunistisk salpingektomi inte ökar kirurgiska komplikationer och klimakteriebesvär, kan kvinnor rådas att genomgå salpingektomi för att potentiellt minimera den framtida risken för EOC.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 413 45
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Planerad hysterektomi av godartad anledning
- Ålder < 55 år vid randomisering
- Villig att bli randomiserad
- Vaginal väg kan inkluderas om kirurgen är säker på att utföra vaginal salpingektomi.
Exklusions kriterier:
- Tidigare bilateral ooforektomi och/eller salpingektomi
- Planerad ooforektomi och/eller salpingektomi (av skäl som redan diagnostiserad adnexal tumör, känd bärare av bröstcancerkänslighetsgenen (BRCA) 1/2 mutation eller Lynch syndrom (ärftlig nonpolypos kolorektal cancer))
- Oförståelse av den muntliga eller skriftliga studieinformationen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Salpingektomi
Samtidig salpingektomi vid tidpunkten för hysterektomi av en godartad anledning
|
Ingreppet är en rutinmässig salpingektomi, utförd laparoskopiskt, genom laparotomi eller vaginalt.
|
|
Inget ingripande: Ingen salpingektomi
Ingen salpingektomi vid tidpunkten för hysterektomi av en godartad anledning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kirurgisk komplikation - kortsiktigt primärt resultat
Tidsram: Åtta veckor efter operationen
|
Dikotomt utfall, hämtat från någon av två källor i GynOp-registret: specificerad fråga om komplikationer och Clavien-Dindo-klassificeringen
|
Åtta veckor efter operationen
|
|
Förändring av menopausala symptompoäng - primärt resultat på mellanliggande sikt
Tidsram: Ett år efter operationen
|
Mätt från baslinjen till ett års uppföljning, utvärderad med Menopause Rating Scale (MRS)
|
Ett år efter operationen
|
|
Epitelial äggstockscancer - långsiktigt primärt resultat
Tidsram: 10-30 år efter operationen
|
Utfallet är dikotomt, diagnosen klassificeras enligt ICD10.
Varje fall med positivt utfall beskrivs vidare med histopatologiska typer och grad, samt kliniskt stadium enligt International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO).
Bedöms genom nationella registerstadiet enligt International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO).
Bedöms genom nationella register
|
10-30 år efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Drifttid
Tidsram: På operationsdagen
|
Kontinuerligt resultat, registrerat på minuter
|
På operationsdagen
|
|
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: Bedömning kommer att göras vid utskrivning från sjukhus efter operation, inklusive en period på upp till 8 veckor. a
|
Kontinuerligt utfall, registrerat i dagar
|
Bedömning kommer att göras vid utskrivning från sjukhus efter operation, inklusive en period på upp till 8 veckor. a
|
|
Peroperativ blodförlust
Tidsram: På operationsdagen
|
Kontinuerligt utfall, registrerat i ml
|
På operationsdagen
|
|
Konvertering till annan operationsväg
Tidsram: På operationsdagen
|
Dikotomt resultat
|
På operationsdagen
|
|
Misslyckandefrekvens vid salpingektomi vid planerad vaginal hysterektomi
Tidsram: På operationsdagen
|
Dikotomt resultat
|
På operationsdagen
|
|
Prevalens av klimakteriebesvär på minst måttlig nivå enligt Menopause Rating Scale (MRS)
Tidsram: Ett och fem år efter operationen
|
Dikotomt utfall baserat på MRS
|
Ett och fem år efter operationen
|
|
Ovarial funktion, mätt som förändring i anti-Müllerian hormon (AMH) serumnivå, från baslinjen
Tidsram: Ett år efter operationen
|
Kontinuerligt utfall, mätt i mg/L
|
Ett år efter operationen
|
|
Efterföljande adnexalkirurgi, inklusive all operation som involverar salpinges och/eller äggstockar
Tidsram: Vid ett och upp till tio år efter operationen
|
Dikotomt utfall, åtföljt av en beskrivning av antal och typer av utförda operationer
|
Vid ett och upp till tio år efter operationen
|
|
Användning av hormonersättningsterapi (HRT)
Tidsram: Vid ett och upp till tio år efter operationen
|
Dikotomt resultat
|
Vid ett och upp till tio år efter operationen
|
|
Kardiovaskulär sjukdom
Tidsram: 10-30 år efter operationen
|
Dikotomt utfall, åtföljt av de specifika ICD-diagnoserna
|
10-30 år efter operationen
|
|
Frakturer (främst radiella, vertebrala och höftfrakturer)
Tidsram: 10-30 år efter operationen
|
Dikotomt utfall, åtföljt av de specifika ICD-diagnoserna
|
10-30 år efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Annika Strandell, Sahlgrenska University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Genitala sjukdomar, kvinnor
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Ovariella sjukdomar
- Adnexala sjukdomar
- Genitala neoplasmer, hona
- Gonadal sjukdomar
- Ovariella neoplasmer
- Kirurgiska ingrepp, operativ
- Urogenital kirurgiska ingrepp
- Gynekologiska kirurgiska ingrepp
- Salpingektomi
Andra studie-ID-nummer
- LUA-HTA-2016:86
- VGFOUREG-650491 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Vastra Gotaland Region)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .