Hystérectomie et OPPortunistic SAlpingectomy (HOPPSA)

Le cancer séreux de l'ovaire de haut grade, le sous-type le plus mortel, peut provenir des fimbriae des trompes de Fallope. Cette théorie a conduit à l'idée de la salpingectomie opportuniste comme moyen de réduire le risque de cancer épithélial de l'ovaire (COE). HOPPSA est un ECR basé sur un registre national, avec randomisation et suivi dans le registre national suédois de qualité de la chirurgie gynécologique (Gyn/Op).

HOPPSA vise à étudier si la salpingectomie opportuniste est sûre et si elle peut réduire le risque de COE.

PICO P (patients). Femmes <55 ans, subissant une hystérectomie pour une raison bénigne I (intervention). Salpingectomie bilatérale au moment de l'hystérectomie C (comparaison). Pas de salpingectomie O (résultats). Primaires à court terme : complications chirurgicales rapportées selon Clavien-Dindo à 8 semaines post-opératoires À moyen terme : modification des symptômes de la ménopause entre le début et 1 an, évalués à l'aide de l'échelle d'évaluation de la ménopause À long terme : cancer de l'ovaire évalué par le biais du Registre national du cancer Recrutement de 4 400 on estime que les patients prennent 4 à 6 ans selon le taux de participation des cliniques gynécologiques suédoises. La récupération des données de GynOp sur les résultats à court et moyen terme, nécessitant des échantillons de plus petite taille, sera effectuée à la fin de la période de recrutement. Si ces résultats, disponibles à la fin du recrutement de l'étude, montrent que la salpingectomie opportuniste n'augmente pas les complications chirurgicales et les symptômes de la ménopause, il peut être conseillé aux femmes de subir une salpingectomie afin de minimiser potentiellement le risque futur de COE.