- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03046992
Klinisk prövning av YH25448 hos patienter med EGFR-mutationspositiv avancerad NSCLC
En fas I/II, öppen multicenterstudie för att utvärdera säkerhet, tolerabilitet, farmakokinetik och antitumöraktivitet hos YH25448 hos patienter med EGFR-mutationspositiv avancerad icke-småcellig lungcancer (NSCLC)
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Detta är första gången i en patientstudie som primärt utformats för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och effekten av YH25448 hos patienter med EGFR-mutationspositiv (EGFRm+) avancerad NSCLC med eller utan asymtomatisk hjärnmetastas som utvecklats efter tidigare behandling med ett EGFR TKI-medel. Denna studie består av 3 delar; del A är en dosökningsfas, del B är en dosexpansionsfas och del C är en dosförlängningsfas.
I dosökningsfasen kommer YH25448 att eskaleras för att nå antingen en maximal tolererad eller absorberbar dos hos patienter som definieras av dosbegränsande toxicitet hos NSCLC-patienter som utvecklats efter tidigare behandling med EGFR TKI för att utvärdera säkerhet och tolerabilitet. I dosexpansionsfasen kommer ytterligare säkerhet, tolerabilitet, farmakokinetik (PK) och effekt att utvärderas vid varje dosnivå(er) av dosökningsfasen hos NSCLC-patienter som utvecklats efter tidigare behandling med EGFR TKI och som har bekräftat T790M-mutation. I dosförlängningsfasen kommer ytterligare 2 kohorter (2:a linjens terapikohort, 1:a linjens terapikohort) att registreras för att ytterligare bedöma effektiviteten, säkerheten, tolerabiliteten och PK av YH25448 vid den maximala tolererade dosen (MTD) eller rekommenderad dos (RD) definieras genom dosökningsfas och dosexpansionsfas. Resultaten av dessa studier kommer att fungera som bevis för ytterligare klinisk utveckling.
Denna studie kommer också att karakterisera metabolit(er) profilen för YH25448 och bestämma PK för dess metabolit(er) i biologiska prover om nödvändigt. Dessutom kommer explorativt samband mellan biomarkörprofiler och farmakokinetik/farmakodynamik att analyseras.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Busan, Korea, Republiken av, 48108
- Inje University Haeundae Paik Hospital
-
Incheon, Korea, Republiken av, 21565
- Gachon University Gil Medical Center
-
Seoul, Korea, Republiken av, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea, Republiken av, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korea, Republiken av, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korea, Republiken av
- Severance Hospital
-
Seoul, Korea, Republiken av, 03181
- Kangbuk Samsung Hospital
-
Seoul, Korea, Republiken av, 07061
- SMG-SNU Boramae Medical Center
-
Ulsan, Korea, Republiken av, 44033
- Ulsan University Hospital
-
-
Chungcheongbuk-do
-
Cheongju-si, Chungcheongbuk-do, Korea, Republiken av, 28644
- Chungbuk National University Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Bucheon-si, Gyeonggi-do, Korea, Republiken av, 14647
- The Catholic University of Korea, Bucheon St. Mary's Hospital
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Korea, Republiken av, 03080
- National Cancer Center
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea, Republiken av, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea, Republiken av, 13496
- CHA Bundang Medical Center, CHA University
-
Suwon-si, Gyeonggi-do, Korea, Republiken av, 16247
- The Catholic University of Korea, St. Vincent's Hospital
-
-
Gyeongsangnam-do
-
Jinju-si, Gyeongsangnam-do, Korea, Republiken av, 52727
- Gyeongsang National University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt eller cytologiskt bekräftad diagnos av NSCLC med enstaka aktiverande EGFR-mutationer.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0 till 1 utan försämring under de föregående 2 veckorna och en förväntad livslängd på minst 3 månader.
- Minst en mätbar extrakraniell lesion, inte tidigare bestrålad och inte vald biopsi under studiens screeningperiod.
- Innan de registreras i studien måste patienter ha central bekräftelse på T790M+-mutationsstatus från ett prov som tagits efter dokumenterad progression av EGFR-TKI-behandlingen enligt kohort.
Exklusions kriterier:
- Ryggmärgskompression.
- Hjärnmetastaser med symtomatiska och/eller behov av steroid i minst 2 veckor före start av studiebehandling.
- Känd intrakraniell blödning som inte är relaterad till tumör.
- Komplikationer i det centrala nervsystemet (CNS) som kräver akut neurokirurgisk ingrepp (t. resektion eller shuntplacering).
- Leptomeningeal metastasering före studiebehandling.
- Tidigare medicinsk historia av interstitiell lungsjukdom (ILD), läkemedelsinducerad ILD, strålningspneumonit som krävde steroidbehandling eller något tecken på kliniskt aktiv ILD.
Alla hjärt-kärlsjukdomar enligt följande.
- Historik av symtomatisk kongestiv hjärtsvikt (CHF) eller allvarlig hjärtarytmi som kräver behandling
- Anamnes på hjärtinfarkt eller instabil angina inom 6 månader efter den första dosen av studiebehandlingen
- Vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) < 50 %
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: YH25448
|
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet och tolerabilitet enligt Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.03
Tidsram: Säkerhets- och tolerabilitetsprofil kommer att samlas in från baslinjen till 28 dagar efter den sista dosen, förväntat i genomsnitt 1 år.
|
Att bedöma säkerhets- och tolerabilitetsprofilen för YH25448 genom Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.03; vitala tecken (blodtryck, puls, vikt); laboratorieparametrar (klinisk kemi, hematologi, urinanalys); fysisk undersökning; centralt granskade elektrokardiogram (EKG), ekokardiogram eller multipel gated förvärvsskanning och prestationsstatus.
|
Säkerhets- och tolerabilitetsprofil kommer att samlas in från baslinjen till 28 dagar efter den sista dosen, förväntat i genomsnitt 1 år.
|
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
Utvärderingskriterier per svar i solida tumörer (RECIST version 1.1) utvärderade med MRT eller CT.
ORR är andelen patienter med minst 1 besökssvar av komplett respons (CR) eller partiell respons (PR) (enligt oberoende granskning), före progression eller ytterligare anticancerterapi.
|
Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Duration of Response (DoR)
Tidsram: Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
Utvärderingskriterier per svar i solida tumörer (RECIST v1.1) utvärderade med MRT eller CT.
|
Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsram: Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
Utvärderingskriterier per svar i solida tumörer (RECIST v1.1) utvärderade med MRT eller CT.
|
Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
Utvärderingskriterier per svar i solida tumörer (RECIST v1.1) utvärderade med MRT eller CT.
Kaplan-Meier plots kommer att användas för att sammanfatta den progressionsfria överlevnaden.
|
Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
För att få utvärdering av antitumöraktivitet av YH25448 genom utvärdering av tumörsvar med användning av RECIST version 1.1.
|
Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
|
Tumörkrympning
Tidsram: Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
För att få utvärdering av antitumöraktivitet av YH25448 genom utvärdering av tumörsvar med användning av RECIST version 1.1.
|
Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
|
Objektiv intrakraniell svarsfrekvens (OIRR)
Tidsram: Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
För att få utvärdering av antitumöraktivitet av YH25448 genom utvärdering av tumörsvar med användning av RECIST version 1.1.
|
Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
|
Varaktighet av intrakraniell respons (DoIR)
Tidsram: Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
För att få utvärdering av antitumöraktivitet av YH25448 genom utvärdering av tumörsvar med användning av RECIST version 1.1.
|
Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
|
Intrakraniell progressionsfri överlevnad (IPFS).
Tidsram: Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
För att få utvärdering av antitumöraktivitet av YH25448 genom utvärdering av tumörsvar med användning av RECIST version 1.1.
Kaplan-Meier plots kommer att användas för att sammanfatta den progressionsfria överlevnaden.
|
Vid baslinjen och var 6:e vecka från första dosen objektiv sjukdomsprogression eller utträde från studien, upp till cirka 1 år.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Yuhan Corporation, Clinical Development Department
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kim B, Lee J, Jang H, Lee N, Mehta J, Jang SB. Effects of Acid-Reducing Agents on the Pharmacokinetics of Lazertinib in Patients with EGFR Mutation-Positive Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer. Adv Ther. 2022 Oct;39(10):4757-4771. doi: 10.1007/s12325-022-02286-z. Epub 2022 Aug 13.
- Yun J, Hong MH, Kim SY, Park CW, Kim S, Yun MR, Kang HN, Pyo KH, Lee SS, Koh JS, Song HJ, Kim DK, Lee YS, Oh SW, Choi S, Kim HR, Cho BC. YH25448, an Irreversible EGFR-TKI with Potent Intracranial Activity in EGFR Mutant Non-Small Cell Lung Cancer. Clin Cancer Res. 2019 Apr 15;25(8):2575-2587. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-2906. Epub 2019 Jan 22.
- Cho BC, Han JY, Kim SW, Lee KH, Cho EK, Lee YG, Kim DW, Kim JH, Lee GW, Lee JS, Shim BY, Kim JS, Chun SH, Lee SS, Kim HR, Hong MH, Ahn JS, Sun JM, Lee Y, Lee DH, Kang JA, Lee N, Kwon MJ, Espenschied C, Yablonovitch A, Ahn MJ. A Phase 1/2 Study of Lazertinib 240 mg in Patients With Advanced EGFR T790M-Positive NSCLC After Previous EGFR Tyrosine Kinase Inhibitors. J Thorac Oncol. 2022 Apr;17(4):558-567. doi: 10.1016/j.jtho.2021.11.025. Epub 2021 Dec 24. Erratum In: J Thorac Oncol. 2024 Oct;19(10):1467. doi: 10.1016/j.jtho.2022.09.221.
- Ahn MJ, Han JY, Lee KH, Kim SW, Kim DW, Lee YG, Cho EK, Kim JH, Lee GW, Lee JS, Min YJ, Kim JS, Lee SS, Kim HR, Hong MH, Ahn JS, Sun JM, Kim HT, Lee DH, Kim S, Cho BC. Lazertinib in patients with EGFR mutation-positive advanced non-small-cell lung cancer: results from the dose escalation and dose expansion parts of a first-in-human, open-label, multicentre, phase 1-2 study. Lancet Oncol. 2019 Dec;20(12):1681-1690. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30504-2. Epub 2019 Oct 3. Erratum In: Lancet Oncol. 2020 Feb;21(2):e70. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30006-1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- YH25448-201 (Annan identifierare: Yuhan Corporation)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .