- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03046992
Клинические испытания YH25448 у пациентов с положительной мутацией EGFR, распространенным НМРЛ
Открытое многоцентровое исследование фазы I/II для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики и противоопухолевой активности YH25448 у пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) с положительной мутацией EGFR.
Обзор исследования
Подробное описание
Это первое исследование пациентов, в первую очередь предназначенное для оценки безопасности, переносимости и эффективности YH25448 у пациентов с распространенным НМРЛ с положительной мутацией EGFR (EGFRm+) с бессимптомными метастазами в головной мозг или без них, которые прогрессировали после предшествующей терапии агентом ИТК EGFR. Это исследование состоит из 3 частей; часть А представляет собой фазу увеличения дозы, часть В представляет собой фазу увеличения дозы и часть С представляет собой фазу увеличения дозы.
В фазе повышения дозы YH25448 будет увеличиваться для достижения максимальной переносимой или абсорбируемой дозы у пациентов, что определяется дозолимитирующей токсичностью у пациентов с НМРЛ, у которых прогрессировало после предшествующего лечения ИТК EGFR, для оценки безопасности и переносимости. В фазе увеличения дозы дальнейшая безопасность, переносимость, фармакокинетика (ФК) и эффективность будут оцениваться на каждом уровне (уровнях) дозы в фазе повышения дозы у пациентов с НМРЛ, у которых прогрессировало после предшествующего лечения ИТК EGFR и у которых была подтверждена мутация T790M. В фазе увеличения дозы будут зарегистрированы дополнительные 2 когорты (когорта терапии 2-й линии, когорта терапии 1-й линии) для дальнейшей оценки эффективности, безопасности, переносимости и фармакокинетики YH25448 в максимально переносимой дозе (MTD) или рекомендуемой дозе (RD). определяется через фазу повышения дозы и фазу расширения дозы. Результаты этих исследований послужат доказательством для дальнейшего клинического развития.
Это исследование также позволит охарактеризовать профиль метаболита(ов) YH25448 и, при необходимости, определить фармакокинетику его метаболита(ов) в биологических образцах. Кроме того, будет проанализирована исследовательская корреляция между профилями биомаркеров и фармакокинетикой/фармакодинамикой.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Busan, Корея, Республика, 48108
- Inje University Haeundae Paik Hospital
-
Incheon, Корея, Республика, 21565
- Gachon University Gil Medical Center
-
Seoul, Корея, Республика, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Корея, Республика, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Корея, Республика, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Корея, Республика
- Severance Hospital
-
Seoul, Корея, Республика, 03181
- Kangbuk Samsung Hospital
-
Seoul, Корея, Республика, 07061
- SMG-SNU Boramae Medical Center
-
Ulsan, Корея, Республика, 44033
- Ulsan University Hospital
-
-
Chungcheongbuk-do
-
Cheongju-si, Chungcheongbuk-do, Корея, Республика, 28644
- Chungbuk National University Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Bucheon-si, Gyeonggi-do, Корея, Республика, 14647
- The Catholic University of Korea, Bucheon St. Mary's Hospital
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Корея, Республика, 03080
- National Cancer Center
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Корея, Республика, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Корея, Республика, 13496
- CHA Bundang Medical Center, CHA University
-
Suwon-si, Gyeonggi-do, Корея, Республика, 16247
- The Catholic university of Korea, St. Vincent's Hospital
-
-
Gyeongsangnam-do
-
Jinju-si, Gyeongsangnam-do, Корея, Республика, 52727
- Gyeongsang National University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Гистологически или цитологически подтвержденный диагноз НМРЛ с единичными активирующими мутациями EGFR.
- Состояние эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) от 0 до 1 без ухудшения состояния по сравнению с предыдущими 2 неделями и минимальной ожидаемой продолжительностью жизни 3 месяца.
- По крайней мере, одно поддающееся измерению экстракраниальное поражение, ранее не облученное и не выбранное для биопсии в течение скринингового периода исследования.
- Перед включением в исследование у пациентов должно быть централизованное подтверждение статуса мутации T790M+ из образца, взятого после документально подтвержденного прогрессирования терапии ингибиторами тирозинкиназы EGFR в соответствии с когортой.
Критерий исключения:
- Компрессия спинного мозга.
- Метастазы в головной мозг с симптомами и/или требующие приема стероидов в течение как минимум 2 недель до начала исследуемого лечения.
- Известное внутричерепное кровоизлияние, не связанное с опухолью.
- Осложнения со стороны центральной нервной системы (ЦНС), требующие неотложного нейрохирургического вмешательства (например, резекция или установка шунта).
- Лептоменингиальные метастазы до начала лечения.
- Наличие в анамнезе интерстициального заболевания легких (ИЗЛ), лекарственно-индуцированного ИЗЛ, радиационного пневмонита, требующего лечения стероидами, или любых признаков клинически активной ИЗЛ.
Любое сердечно-сосудистое заболевание, как указано ниже.
- Наличие в анамнезе симптоматической застойной сердечной недостаточности (ЗСН) или серьезной сердечной аритмии, требующей лечения
- История инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии в течение 6 месяцев после первой дозы исследуемого препарата
- Фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) < 50%
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: YH25448
|
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность и переносимость по Общим терминологическим критериям нежелательных явлений (CTCAE) v4.03
Временное ограничение: Профиль безопасности и переносимости будет собираться от исходного уровня до 28 дней после последней дозы, ожидаемый средний срок 1 год.
|
Оценить профиль безопасности и переносимости YH25448 по Общим терминологическим критериям нежелательных явлений (CTCAE) v4.03; жизненные показатели (артериальное давление, пульс, вес); лабораторные показатели (клинико-химический, гематологический, анализ мочи); медицинский осмотр; централизованно просматриваемые электрокардиограммы (ЭКГ), эхокардиограмма или сканирование с множественным стробированием и состояние работоспособности.
|
Профиль безопасности и переносимости будет собираться от исходного уровня до 28 дней после последней дозы, ожидаемый средний срок 1 год.
|
|
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
Согласно критериям оценки ответа при солидных опухолях (версия RECIST 1.1), оцененным с помощью МРТ или КТ.
ЧОО представляет собой процент пациентов, у которых хотя бы на одно посещение был получен полный ответ (ПО) или частичный ответ (ЧО) (согласно независимому обзору) до прогрессирования или дальнейшей противоопухолевой терапии.
|
Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Продолжительность ответа (DoR)
Временное ограничение: Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
Согласно критериям оценки ответа при солидных опухолях (RECIST v1.1), оцененным с помощью МРТ или КТ.
|
Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
|
Коэффициент контроля заболеваний (DCR)
Временное ограничение: Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
Согласно критериям оценки ответа при солидных опухолях (RECIST v1.1), оцененным с помощью МРТ или КТ.
|
Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
|
Выживание без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
Согласно критериям оценки ответа при солидных опухолях (RECIST v1.1), оцененным с помощью МРТ или КТ.
Графики Каплана-Мейера будут использоваться для обобщения выживаемости без прогрессирования.
|
Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
Чтобы получить оценку противоопухолевой активности YH25448 путем оценки опухолевого ответа с использованием RECIST версии 1.1.
|
Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
|
Уменьшение опухоли
Временное ограничение: Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
Чтобы получить оценку противоопухолевой активности YH25448 путем оценки опухолевого ответа с использованием RECIST версии 1.1.
|
Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
|
Частота объективных внутричерепных ответов (OIRR)
Временное ограничение: Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
Чтобы получить оценку противоопухолевой активности YH25448 путем оценки опухолевого ответа с использованием RECIST версии 1.1.
|
Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
|
Продолжительность внутричерепного ответа (DoIR)
Временное ограничение: Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
Чтобы получить оценку противоопухолевой активности YH25448 путем оценки опухолевого ответа с использованием RECIST версии 1.1.
|
Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
|
Выживание без внутричерепного прогрессирования (IPFS).
Временное ограничение: Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
Чтобы получить оценку противоопухолевой активности YH25448 путем оценки опухолевого ответа с использованием RECIST версии 1.1.
Графики Каплана-Мейера будут использоваться для обобщения выживаемости без прогрессирования.
|
Исходно и каждые 6 недель после первой дозы объективное прогрессирование заболевания или выход из исследования примерно до 1 года.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Yuhan Corporation, Clinical Development Department
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kim B, Lee J, Jang H, Lee N, Mehta J, Jang SB. Effects of Acid-Reducing Agents on the Pharmacokinetics of Lazertinib in Patients with EGFR Mutation-Positive Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer. Adv Ther. 2022 Oct;39(10):4757-4771. doi: 10.1007/s12325-022-02286-z. Epub 2022 Aug 13.
- Yun J, Hong MH, Kim SY, Park CW, Kim S, Yun MR, Kang HN, Pyo KH, Lee SS, Koh JS, Song HJ, Kim DK, Lee YS, Oh SW, Choi S, Kim HR, Cho BC. YH25448, an Irreversible EGFR-TKI with Potent Intracranial Activity in EGFR Mutant Non-Small Cell Lung Cancer. Clin Cancer Res. 2019 Apr 15;25(8):2575-2587. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-2906. Epub 2019 Jan 22.
- Cho BC, Han JY, Kim SW, Lee KH, Cho EK, Lee YG, Kim DW, Kim JH, Lee GW, Lee JS, Shim BY, Kim JS, Chun SH, Lee SS, Kim HR, Hong MH, Ahn JS, Sun JM, Lee Y, Lee DH, Kang JA, Lee N, Kwon MJ, Espenschied C, Yablonovitch A, Ahn MJ. A Phase 1/2 Study of Lazertinib 240 mg in Patients With Advanced EGFR T790M-Positive NSCLC After Previous EGFR Tyrosine Kinase Inhibitors. J Thorac Oncol. 2022 Apr;17(4):558-567. doi: 10.1016/j.jtho.2021.11.025. Epub 2021 Dec 24. Erratum In: J Thorac Oncol. 2024 Oct;19(10):1467. doi: 10.1016/j.jtho.2022.09.221.
- Ahn MJ, Han JY, Lee KH, Kim SW, Kim DW, Lee YG, Cho EK, Kim JH, Lee GW, Lee JS, Min YJ, Kim JS, Lee SS, Kim HR, Hong MH, Ahn JS, Sun JM, Kim HT, Lee DH, Kim S, Cho BC. Lazertinib in patients with EGFR mutation-positive advanced non-small-cell lung cancer: results from the dose escalation and dose expansion parts of a first-in-human, open-label, multicentre, phase 1-2 study. Lancet Oncol. 2019 Dec;20(12):1681-1690. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30504-2. Epub 2019 Oct 3. Erratum In: Lancet Oncol. 2020 Feb;21(2):e70. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30006-1.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- YH25448-201 (Другой идентификатор: Yuhan Corporation)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Мутация гена EGFR
-
Fujian Cancer HospitalНеизвестный
-
Shanghai Henlius BiotechАктивный, не рекрутирующий
-
Fujian Cancer HospitalНеизвестный
-
AstraZenecaРекрутингНМРЛ с положительной мутацией EGFRКитай
-
Tianjin Medical University Second HospitalРекрутингСолидная опухоль | Амплификация EGFRКитай
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisЕще не набираютБронхолегочный рак | Конституциональный EGFR
-
Chinese PLA General HospitalРекрутингСолидная опухоль, взрослый | Гиперэкспрессия EGFRКитай
-
Chinese PLA General HospitalНеизвестныйПродвинутые EGFR-положительные солидные опухолиКитай
-
Shanghai Henlius BiotechЕще не набираютHLX07, nqNSCLC, высокая экспрессия EGFRКитай
-
AstraZenecaЗавершенныйПациенты с местнораспространенным или метастатическим EGFR(+) НМРЛКитай
Клинические исследования YH25448
-
Yuhan CorporationSeoul National University HospitalЗавершенныйНемелкоклеточный рак легкогоКорея, Республика
-
Janssen Research & Development, LLCЗавершенныйЗдоровый | Печеночная недостаточностьГермания
-
Jin Hyoung KangРекрутингНовообразования легкихКорея, Республика
-
Janssen Research & Development, LLCYuhan CorporationЗавершенныйКарцинома немелкоклеточного легкогоСоединенное Королевство, Соединенные Штаты, Испания
-
Yuhan CorporationЗавершенный
-
Yuhan CorporationЗавершенныйНемелкоклеточный рак легкогоВенгрия, Австралия, Тайвань, Малайзия, Сербия, Сингапур, Таиланд, Филиппины, Греция, Украина, Южная Корея, Турция (Туркие), Россия
-
Jin Hyoung KangKorea University Anam HospitalЕще не набираютНемелкоклеточный рак легкогоКорея, Республика
-
Janssen Research & Development, LLCАктивный, не рекрутирующийРаспространенный или метастатический немелкоклеточный рак легкогоСоединенные Штаты, Германия, Япония, Китай, Израиль, Италия, Тайвань, Португалия, Таиланд, Малайзия, Соединенное Королевство, Австралия, Испания, Канада, Аргентина, Бразилия, Франция, Польша, Южная Корея, Турция (Туркие)
-
Janssen Research & Development, LLCАктивный, не рекрутирующийНемелкоклеточный рак легкогоСоединенные Штаты, Франция, Соединенное Королевство, Китай, Тайвань, Испания, Япония, Австралия, Канада, Южная Корея
-
Janssen Research & Development, LLCРекрутингКарцинома немелкоклеточного легкогоСоединенные Штаты, Израиль, Малайзия, Соединенное Королевство, Китай, Бразилия, Испания, Италия, Германия, Франция, Япония, Южная Корея