- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03046992
Klinisk forsøg med YH25448 hos patienter med EGFR-mutationspositiv avanceret NSCLC
Et fase I/II, åbent, multicenter-studie til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og antitumoraktivitet af YH25448 hos patienter med EGFR-mutationspositiv avanceret ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Dette er første gang i patientstudie, primært designet til at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af YH25448 hos patienter med EGFR-mutationspositiv (EGFRm+) fremskreden NSCLC med eller uden asymptomatisk hjernemetastase, som udviklede sig efter tidligere behandling med et EGFR TKI-middel. Denne undersøgelse er sammensat af 3 dele; del A er en dosiseskaleringsfase, del B er en dosisudvidelsesfase og del C er en dosisforlængelsefase.
I dosiseskaleringsfasen vil YH25448 blive eskaleret for at nå enten en maksimal tolereret eller absorberbar dosis hos patienter som defineret ved dosisbegrænsende toksicitet hos NSCLC-patienter, som udviklede sig efter tidligere behandling med EGFR TKI'er for at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten. I dosisudvidelsesfasen vil yderligere sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik (PK) og effektivitet blive evalueret ved hvert dosisniveau(er) i dosiseskaleringsfasen hos NSCLC-patienter, som udviklede sig efter tidligere behandling med EGFR TKI'er og huser bekræftet T790M-mutation. I dosisforlængelsefasen vil yderligere 2 kohorter (2. linje terapi kohorte, 1. linje terapi kohorte) blive tilmeldt for yderligere at vurdere effektiviteten, sikkerheden, tolerabiliteten og PK af YH25448 ved den maksimalt tolererede dosis (MTD) eller anbefalet dosis (RD) defineret gennem dosiseskaleringsfase og dosisudvidelsesfase. Resultaterne af disse undersøgelser vil tjene som bevis for yderligere klinisk udvikling.
Denne undersøgelse vil også karakterisere metabolit(er) profilen af YH25448 og bestemme PK af dens metabolit(er) i biologiske prøver om nødvendigt. Desuden vil eksplorativ sammenhæng mellem biomarkørprofiler og farmakokinetik/farmakodynamik blive analyseret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Busan, Korea, Republikken, 48108
- Inje University Haeundae Paik Hospital
-
Incheon, Korea, Republikken, 21565
- Gachon University Gil Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken
- Severance Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken, 03181
- Kangbuk Samsung Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken, 07061
- SMG-SNU Boramae Medical Center
-
Ulsan, Korea, Republikken, 44033
- Ulsan University Hospital
-
-
Chungcheongbuk-do
-
Cheongju-si, Chungcheongbuk-do, Korea, Republikken, 28644
- Chungbuk National University Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Bucheon-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 14647
- The Catholic University of Korea, Bucheon St. Mary's Hospital
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 03080
- National Cancer Center
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 13496
- Cha Bundang Medical Center, Cha University
-
Suwon-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 16247
- The Catholic University of Korea, St. Vincent'S Hospital
-
-
Gyeongsangnam-do
-
Jinju-si, Gyeongsangnam-do, Korea, Republikken, 52727
- Gyeongsang National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose af NSCLC med enkelte aktiverende EGFR-mutationer.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 til 1 uden forringelse i løbet af de foregående 2 uger og en forventet levetid på mindst 3 måneder.
- Mindst én målbar ekstrakraniel læsion, ikke tidligere bestrålet og ikke valgt biopsi under undersøgelsesscreeningsperioden.
- Forud for tilmelding til undersøgelsen skal patienter have central bekræftelse af T790M+ mutationsstatus fra en prøve taget efter dokumenteret progression på EGFR-TKIs terapi i henhold til kohorte.
Ekskluderingskriterier:
- Rygmarvskompression.
- Hjernemetastaser med symptomatisk og/eller krævende steroid i mindst 2 uger før start af undersøgelsesbehandling.
- Kendt intrakraniel blødning, som ikke er relateret til tumor.
- Komplikationer i centralnervesystemet (CNS), der kræver akut neurokirurgisk indgreb (f. resektion eller shuntplacering).
- Leptomeningeal metastase forud for undersøgelsesbehandling.
- Tidligere sygehistorie med interstitiel lungesygdom (ILD), lægemiddelinduceret ILD, strålingspneumonitis, som krævede steroidbehandling, eller ethvert tegn på klinisk aktiv ILD.
Enhver hjerte-kar-sygdom som følger.
- Anamnese med symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens (CHF) eller alvorlig hjertearytmi, der kræver behandling
- Anamnese med myokardieinfarkt eller ustabil angina inden for 6 måneder efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) < 50 %
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: YH25448
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet ifølge Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.03
Tidsramme: Sikkerheds- og tolerabilitetsprofil vil blive indsamlet fra baseline indtil 28 dage efter den sidste dosis, forventet gennemsnitligt 1 år.
|
At vurdere sikkerheds- og tolerabilitetsprofilen for YH25448 ved hjælp af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.03; vitale tegn (blodtryk, puls, vægt); laboratorieparametre (klinisk kemi, hæmatologi, urinanalyse); fysisk undersøgelse; centralt gennemgåede elektrokardiogrammer (EKG'er), ekkokardiogram eller multiple gated acquisition scanning og præstationsstatus.
|
Sikkerheds- og tolerabilitetsprofil vil blive indsamlet fra baseline indtil 28 dage efter den sidste dosis, forventet gennemsnitligt 1 år.
|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST version 1.1) vurderet ved MR eller CT.
ORR er procentdelen af patienter med mindst 1 besøgsrespons af komplet respons (CR) eller partiel respons (PR) (ifølge uafhængig gennemgang), før progression eller yderligere anti-cancerterapi.
|
Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af svar (DoR)
Tidsramme: Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST v1.1) vurderet ved MR eller CT.
|
Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST v1.1) vurderet ved MR eller CT.
|
Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST v1.1) vurderet ved MR eller CT.
Kaplan-Meier plots vil blive brugt til at opsummere den progressionsfrie overlevelse.
|
Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
For at opnå vurdering af antitumoraktivitet af YH25448 ved evaluering af tumorrespons ved hjælp af RECIST version 1.1.
|
Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
|
Tumorsvind
Tidsramme: Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
For at opnå vurdering af antitumoraktivitet af YH25448 ved evaluering af tumorrespons ved hjælp af RECIST version 1.1.
|
Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
|
Objektiv intrakraniel responsrate (OIRR)
Tidsramme: Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
For at opnå vurdering af antitumoraktivitet af YH25448 ved evaluering af tumorrespons ved hjælp af RECIST version 1.1.
|
Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
|
Varighed af intrakraniel respons (DoIR)
Tidsramme: Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
For at opnå vurdering af antitumoraktivitet af YH25448 ved evaluering af tumorrespons ved hjælp af RECIST version 1.1.
|
Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
|
Intrakraniel Progressionsfri Overlevelse (IPFS).
Tidsramme: Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
For at opnå vurdering af antitumoraktivitet af YH25448 ved evaluering af tumorrespons ved hjælp af RECIST version 1.1.
Kaplan-Meier plots vil blive brugt til at opsummere den progressionsfrie overlevelse.
|
Ved baseline og hver 6. uge fra første dosis objektiv sygdomsprogression eller tilbagetrækning fra undersøgelsen, op til ca. 1 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Yuhan Corporation, Clinical Development Department
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kim B, Lee J, Jang H, Lee N, Mehta J, Jang SB. Effects of Acid-Reducing Agents on the Pharmacokinetics of Lazertinib in Patients with EGFR Mutation-Positive Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer. Adv Ther. 2022 Oct;39(10):4757-4771. doi: 10.1007/s12325-022-02286-z. Epub 2022 Aug 13.
- Yun J, Hong MH, Kim SY, Park CW, Kim S, Yun MR, Kang HN, Pyo KH, Lee SS, Koh JS, Song HJ, Kim DK, Lee YS, Oh SW, Choi S, Kim HR, Cho BC. YH25448, an Irreversible EGFR-TKI with Potent Intracranial Activity in EGFR Mutant Non-Small Cell Lung Cancer. Clin Cancer Res. 2019 Apr 15;25(8):2575-2587. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-2906. Epub 2019 Jan 22.
- Cho BC, Han JY, Kim SW, Lee KH, Cho EK, Lee YG, Kim DW, Kim JH, Lee GW, Lee JS, Shim BY, Kim JS, Chun SH, Lee SS, Kim HR, Hong MH, Ahn JS, Sun JM, Lee Y, Lee DH, Kang JA, Lee N, Kwon MJ, Espenschied C, Yablonovitch A, Ahn MJ. A Phase 1/2 Study of Lazertinib 240 mg in Patients With Advanced EGFR T790M-Positive NSCLC After Previous EGFR Tyrosine Kinase Inhibitors. J Thorac Oncol. 2022 Apr;17(4):558-567. doi: 10.1016/j.jtho.2021.11.025. Epub 2021 Dec 24. Erratum In: J Thorac Oncol. 2024 Oct;19(10):1467. doi: 10.1016/j.jtho.2022.09.221.
- Ahn MJ, Han JY, Lee KH, Kim SW, Kim DW, Lee YG, Cho EK, Kim JH, Lee GW, Lee JS, Min YJ, Kim JS, Lee SS, Kim HR, Hong MH, Ahn JS, Sun JM, Kim HT, Lee DH, Kim S, Cho BC. Lazertinib in patients with EGFR mutation-positive advanced non-small-cell lung cancer: results from the dose escalation and dose expansion parts of a first-in-human, open-label, multicentre, phase 1-2 study. Lancet Oncol. 2019 Dec;20(12):1681-1690. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30504-2. Epub 2019 Oct 3. Erratum In: Lancet Oncol. 2020 Feb;21(2):e70. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30006-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- YH25448-201 (Anden identifikator: Yuhan Corporation)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med EGFR-genmutation
-
Moshe FlugelmanAfsluttetB12-mangel kombineret med C677T-mutation på MTHFR-genIsrael
-
GFPC InvestigationRekrutteringIkke-småcellet lungekræft | NSCLC | Ikke-småcellet lungekræft metastatisk | Ikke-småcellet lungekarcinom | EGFR | Ikke-småcellet lungekræft NSCLC | EGFR Exon 20 Insertion Mutation | EGFR Exon 19 deletionsmutation | EGFR Exon 21 mutationFrankrig
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Ukendt
-
Blueprint Medicines CorporationAfsluttetNeoplasmer | Luftvejssygdomme | Neoplasmer efter histologisk type | Lungesygdomme | Neoplasmer efter sted | Adenocarcinom | Karcinom | Karcinom, ikke-småcellet lunge | Neoplasmer i luftvejene | Thoracale neoplasmer | Karcinom, bronkogent | Bronkiale neoplasmer | Neoplasmer, nervevæv | Ikke småcellet lungekræft | EGF-R positiv... og andre forholdForenede Stater
-
Blueprint Medicines CorporationAfsluttetNeoplasmer | Neoplasmer efter histologisk type | Lungesygdomme | Neoplasmer efter sted | Adenocarcinom | Karcinom | Karcinom, ikke-småcellet lunge | Lungeneoplasmer | Neoplasmer i luftvejene | Thoracale neoplasmer | Karcinom, bronkogent | Bronkiale neoplasmer | Neoplasmer, nervevæv | EGF-R positiv ikke-småcellet lungekræft og andre forholdForenede Stater, Canada, Taiwan, Korea, Republikken, Singapore, Japan, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Holland, Spanien
-
AZ-VUBUkendtKræfter med en EGFR-mutation (undtagen ikke-pladecellet ikke-småcellet lungekræft, en registreret indikation), en HER2-mutation eller en HER3-mutationBelgien
-
Imperial College London Diabetes CentreUkendtMendelske lidelser | Genetisk lidelse | Roman mutation | Arvelig lidelse | De Novo Mutation | Arvelig sygdom | Enkelt-gen-defekterForenede Arabiske Emirater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringIkke-småcellet lungekræft | EGFR-aktiverende mutation | EGFR-TKI resistent mutation | CellecyklusdereguleringKina
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringIkke-småcellet lungekræft (NSCLC) | EGFR-TKI resistent mutation | EGFR-TKI Sensibiliserende mutation | Somatisk mutation | KimlinjemutationerKina
-
GenoSaberSun Yat-sen University; Shanghai Chest Hospital; Shanghai Pulmonary Hospital...UkendtIkke småcellet lungekræft | EGFR-TKI resistent mutation | EGFR-TKI Sensibiliserende mutation
Kliniske forsøg med YH25448
-
Yuhan CorporationSeoul National University HospitalAfsluttetIkke-småcellet lungekræftKorea, Republikken
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttetSund og rask | Nedsat leverfunktionTyskland
-
Jin Hyoung KangRekrutteringLungeneoplasmerKorea, Republikken
-
Janssen Research & Development, LLCYuhan CorporationAfsluttetKarcinom, ikke-småcellet lungeDet Forenede Kongerige, Forenede Stater, Spanien
-
Yuhan CorporationAfsluttet
-
Jin Hyoung KangKorea University Anam HospitalIkke rekrutterer endnuIkke-småcellet lungekræftKorea, Republikken
-
Yuhan CorporationAfsluttetIkke-småcellet lungekræftUngarn, Australien, Taiwan, Malaysia, Serbien, Singapore, Thailand, Filippinerne, Grækenland, Ukraine, Sydkorea, Tyrkiet (Türkiye), Rusland
-
Janssen Research & Development, LLCAktiv, ikke rekrutterendeAvanceret eller metastatisk ikke-småcellet lungekræftForenede Stater, Tyskland, Japan, Kina, Israel, Italien, Taiwan, Portugal, Thailand, Malaysia, Det Forenede Kongerige, Australien, Spanien, Canada, Argentina, Brasilien, Frankrig, Polen, Sydkorea, Tyrkiet (Türkiye)
-
Janssen Research & Development, LLCAktiv, ikke rekrutterendeIkke-småcellet lungekræftForenede Stater, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Kina, Taiwan, Spanien, Japan, Australien, Canada, Sydkorea
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttet