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Sperimentazione clinica di YH25448 in pazienti con NSCLC avanzato positivo alla mutazione EGFR

10 agosto 2021 aggiornato da: Yuhan Corporation

Uno studio di fase I/II, in aperto, multicentrico per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e l'attività antitumorale di YH25448 in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) positivo per mutazione EGFR

YH25448 è un EGFR orale, altamente potente, mutante selettivo e irreversibile Gli inibitori della tirosin-chinasi (TKI) prendono di mira sia la mutazione T790M sia l'attivazione delle mutazioni dell'EGFR risparmiando l'EGFR di tipo selvaggio. Si prevede che YH25448 sia utile per i pazienti con NSCLC con metastasi cerebrali a causa della buona proprietà di penetrazione della barriera ematoencefalica (BBB), nonché per il trattamento della lesione polmonare primaria e delle lesioni extracraniche. Questo studio sarà condotto per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di YH25448 in pazienti con NSCLC localmente avanzato o metastatico con mutazioni dell'EGFR.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questa è la prima volta in uno studio su pazienti progettato principalmente per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di YH25448 in pazienti con NSCLC avanzato positivo alla mutazione dell'EGFR (EGFRm+) con o senza metastasi cerebrali asintomatiche che sono progrediti dopo una precedente terapia con un agente TKI dell'EGFR. Questo studio è composto da 3 parti; la parte A è una fase di aumento della dose, la parte B è una fase di espansione della dose e la parte C è una fase di estensione della dose.

Nella fase di aumento della dose, YH25448 verrà aumentato per raggiungere una dose massima tollerata o assorbibile nei pazienti come definito dalla tossicità dose-limitante nei pazienti con NSCLC che sono progrediti dopo un precedente trattamento con TKI dell'EGFR per valutare la sicurezza e la tollerabilità. Nella fase di espansione della dose, ulteriore sicurezza, tollerabilità, farmacocinetica (PK) ed efficacia saranno valutate a ciascun livello di dose della fase di escalation della dose nei pazienti con NSCLC che sono progrediti dopo un precedente trattamento con TKI dell'EGFR e che ospitano una mutazione T790M confermata. Nella fase di estensione della dose, verranno arruolate altre 2 coorti (coorte di terapia di 2a linea, coorte di terapia di 1a linea) per valutare ulteriormente l'efficacia, la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di YH25448 alla dose massima tollerata (MTD) o alla dose raccomandata (RD) definito attraverso la fase di escalation della dose e la fase di espansione della dose. I risultati di questi studi serviranno come prova per un ulteriore sviluppo clinico.

Questo studio caratterizzerà anche il profilo dei metaboliti di YH25448 e determinerà la PK dei suoi metaboliti in campioni biologici, se necessario. Inoltre, verrà analizzata la correlazione esplorativa tra i profili dei biomarcatori e la farmacocinetica/farmacodinamica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

230

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Busan, Corea, Repubblica di, 48108
        • Inje University Haeundae Paik Hospital
      • Incheon, Corea, Repubblica di, 21565
        • Gachon University Gil Medical Center
      • Seoul, Corea, Repubblica di, 03080
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di, 05505
        • Asan Medical Center
      • Seoul, Corea, Repubblica di, 06351
        • Samsung Medical Center
      • Seoul, Corea, Repubblica di
        • Severance Hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di, 03181
        • Kangbuk Samsung Hospital
      • Seoul, Corea, Repubblica di, 07061
        • SMG-SNU Boramae Medical Center
      • Ulsan, Corea, Repubblica di, 44033
        • Ulsan University Hospital
    • Chungcheongbuk-do
      • Cheongju-si, Chungcheongbuk-do, Corea, Repubblica di, 28644
        • Chungbuk National University Hospital
    • Gyeonggi-do
      • Bucheon-si, Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di, 14647
        • The Catholic University of Korea, Bucheon St. Mary's Hospital
      • Goyang-si, Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di, 03080
        • National Cancer Center
      • Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di, 13620
        • Seoul National University Bundang Hospital
      • Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di, 13496
        • CHA Bundang Medical Center, CHA University
      • Suwon-si, Gyeonggi-do, Corea, Repubblica di, 16247
        • The Catholic university of Korea, St. Vincent's Hospital
    • Gyeongsangnam-do
      • Jinju-si, Gyeongsangnam-do, Corea, Repubblica di, 52727
        • Gyeongsang National University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

20 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi istologicamente o citologicamente confermata di NSCLC con singole mutazioni attivanti di EGFR.
  • Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) da 0 a 1 senza deterioramento nelle 2 settimane precedenti e un'aspettativa di vita minima di 3 mesi.
  • Almeno una lesione extracranica misurabile, non precedentemente irradiata e non scelta biopsia durante il periodo di screening dello studio.
  • Prima dell'arruolamento nello studio, i pazienti devono avere una conferma centrale dello stato della mutazione T790M+ da un campione prelevato dopo una progressione documentata sulla terapia con EGFR-TKI in base alla coorte.

Criteri di esclusione:

  • Compressione del midollo spinale.
  • Metastasi cerebrali con sintomi e/o che richiedono steroidi per almeno 2 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio.
  • Emorragia intracranica nota non correlata al tumore.
  • Complicanze del sistema nervoso centrale (SNC) che richiedono un intervento neurochirurgico urgente (ad es. resezione o posizionamento dello shunt).
  • Metastasi leptomeningee prima del trattamento in studio.
  • Storia medica passata di malattia polmonare interstiziale (ILD), ILD indotta da farmaci, polmonite da radiazioni che ha richiesto un trattamento con steroidi o qualsiasi evidenza di ILD clinicamente attiva.
  • Qualsiasi malattia cardiovascolare come seguito.

    • Storia di insufficienza cardiaca congestizia (CHF) sintomatica o grave aritmia cardiaca che richiede un trattamento
    • Storia di infarto del miocardio o angina instabile entro 6 mesi dalla prima dose del trattamento in studio
    • Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) < 50%

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: YH25448
  • Fase di escalation della dose: è composta da 7 coorti
  • Fase di espansione della dose: è composta da 5 coorti
  • Fase di estensione della dose: è composta da 2 coorti
  • Aumento della dose: YH25448 20 mg ~ 320 mg, PO
  • Espansione della dose: YH25448 40 mg ~ 240 mg, PO
  • Estensione della dose: dose raccomandata 240 mg di YH25448

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza e tollerabilità secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.03
Lasso di tempo: Il profilo di sicurezza e tollerabilità sarà raccolto dal basale fino a 28 giorni dopo l'ultima dose, media prevista 1 anno.
Valutare il profilo di sicurezza e tollerabilità di YH25448 secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.03; segni vitali (pressione sanguigna, polso, peso); parametri di laboratorio (chimica clinica, ematologia, analisi delle urine); esame fisico; elettrocardiogrammi (ECG) rivisti centralmente, ecocardiogramma o scansione di acquisizione con gating multiplo e stato delle prestazioni.
Il profilo di sicurezza e tollerabilità sarà raccolto dal basale fino a 28 giorni dopo l'ultima dose, media prevista 1 anno.
Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Criteri di valutazione per risposta nei tumori solidi (RECIST versione 1.1) valutati mediante risonanza magnetica o TC. ORR è la percentuale di pazienti con almeno 1 visita di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) (secondo la revisione indipendente), prima della progressione o di un'ulteriore terapia antitumorale.
Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata della risposta (DoR)
Lasso di tempo: Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Criteri di valutazione per risposta nei tumori solidi (RECIST v1.1) valutati mediante risonanza magnetica o TC.
Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Tasso di controllo delle malattie (DCR)
Lasso di tempo: Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Criteri di valutazione per risposta nei tumori solidi (RECIST v1.1) valutati mediante risonanza magnetica o TC.
Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Criteri di valutazione per risposta nei tumori solidi (RECIST v1.1) valutati mediante risonanza magnetica o TC. I grafici di Kaplan-Meier saranno utilizzati per riassumere la sopravvivenza libera da progressione.
Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Sopravvivenza globale (SO)
Lasso di tempo: Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Per ottenere la valutazione dell'attività antitumorale di YH25448 mediante valutazione della risposta tumorale utilizzando RECIST versione 1.1.
Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Restringimento del tumore
Lasso di tempo: Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Per ottenere la valutazione dell'attività antitumorale di YH25448 mediante valutazione della risposta tumorale utilizzando RECIST versione 1.1.
Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Tasso di risposta intracranica obiettiva (OIRR)
Lasso di tempo: Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Per ottenere la valutazione dell'attività antitumorale di YH25448 mediante valutazione della risposta tumorale utilizzando RECIST versione 1.1.
Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Durata della risposta intracranica (DoIR)
Lasso di tempo: Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Per ottenere la valutazione dell'attività antitumorale di YH25448 mediante valutazione della risposta tumorale utilizzando RECIST versione 1.1.
Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Sopravvivenza libera da progressione intracranica (IPFS).
Lasso di tempo: Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.
Per ottenere la valutazione dell'attività antitumorale di YH25448 mediante valutazione della risposta tumorale utilizzando RECIST versione 1.1. I grafici di Kaplan-Meier saranno utilizzati per riassumere la sopravvivenza libera da progressione.
Al basale e ogni 6 settimane dalla progressione obiettiva della malattia della prima dose o dal ritiro dallo studio, fino a circa 1 anno.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Yuhan Corporation, Clinical Development Department

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 febbraio 2017

Completamento primario (Anticipato)

1 settembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 gennaio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 febbraio 2017

Primo Inserito (Stima)

8 febbraio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 agosto 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 agosto 2021

Ultimo verificato

1 agosto 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • YH25448-201 (Altro identificatore: Yuhan Corporation)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Mutazione del gene EGFR

Prove cliniche su YH25448

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