- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03055000
Säkerhet och immunogenicitet hos ett första i människans myggsalivpeptidvaccin
Randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, fas 1-studie i friska frivilliga för att utvärdera säkerheten och immunogeniciteten hos AGS-v, ett universellt vaccin mot myggburen sjukdom
Bakgrund:
Myggor bär på sjukdomar som orsakar stora hälsoproblem och dödsfall över hela världen. AGS-v-vaccinet riktar sig mot proteiner i myggsaliv. Detta kan hjälpa till att förebygga många myggburna sjukdomar. Det kan också minska livslängden för myggan som biter den vaccinerade personen.
Mål:
För att se om AGS-v-vaccinet är säkert för människor och hur det påverkar immunförsvaret.
Behörighet:
Friska vuxna i åldrarna 18-50
Design:
Deltagarna kommer att screenas en annan studie.
Deltagarna kommer att tilldelas slumpmässigt för att få antingen vaccinet med boostervaccin, vaccinet utan boostern eller placebo. Dessa ges genom en nål i överarmen.
Deltagarna kommer att ha besök som inkluderar medicinsk historia, fysisk undersökning och blod- och urintester:
Baslinje: De kommer att få vaccinet och övervakas i 2 timmar.
Uppföljningsbesök 1 och 2 veckor efter baslinjen.
Besök 3 veckor efter baslinjen: De kommer att få boostern och övervakas i 2 timmar.
Uppföljningsbesök 1 och 2 veckor efter boosterbesök.
Besök 3-5 veckor efter boosterbesök: Detta inkluderar myggmatning. Myggor som odlas i labbet kommer att få bita i armen. Blod tas 4 gånger under de 3 timmarna efter matningen.
Telefonuppföljning några dagar efter myggmatningen.
Efter matningsbesöket 5 uppföljningsbesök ca varannan månad
Deltagarna kommer att föra en symtomdagbok i 7 dagar efter varje vaccin. De kommer att registrera sin temperatur. De kommer att mäta eventuell rodnad runt injektionsstället. De kommer att dokumentera och om möjligt fotografera eventuella myggbett de får.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Myggburna sjukdomar fortsätter att orsaka betydande sjuklighet och dödlighet över hela världen trots pågående kontrollinsatser. Under 2015 fanns det >200 miljoner fall av malaria världen över, vilket orsakade nästan en halv miljon dödsfall, där de flesta av dödsfallen inträffade bland barn under 5 år. Myggor överför också arbovirus, inklusive dengue, gula febern, West Nile-virus, chikungunya, Rift Valley-feber, japansk encefalit och Zika-virus. Det nuvarande nya utbrottet av Zika-virus i Central- och Sydamerika, såväl som Karibien, fungerar som en påminnelse om hur snabbt dessa virus kan spridas och hur svåra de kan vara att kontrollera.
I detta protokoll planerar vi att utföra en fas I-studie av ett nytt universellt vaccin mot myggburen sjukdom. Genom modulering av immunsystemet efter myggmatning riktar detta vaccin sig mot vektorsaliven och kan ge profylax mot flera arbovirala och protozoala sjukdomar. Dessutom leder vaccinet potentiellt till en minskad livslängd för myggor efter utfodring och minskar därför också överföringen av dessa sjukdomar.
I detta protokoll hoppas vi kunna visa säkerheten för detta vaccin som liknar SEEKs andra peptidbaserade vacciner Flu-v och HIV-v som har visat sig ha mycket goda säkerhetsprofiler i tidigare fas I-studier. Vi hoppas också kunna demonstrera immunmodulering efter en kontrollerad ren Aedes aegypti-myggmatning för att visa bevis på vaccinets koncepteffektivitet. Med den nuvarande ökningen av Zika i Amerika och hotet om lokal myggöverföring i USA och resten av världen, erbjuder ett framgångsrikt universellt vaccin mot myggburen sjukdom fördelen av att inrikta sig på denna framväxande sjukdom såväl som de många etablerade infektioner som t.ex. som dengue och malaria som gör det till en utmaning att hantera denna nyligen framväxande epidemi.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
-INKLUSIONSKRITERIER:
- Friska kvinnor och män som är äldre än eller lika med 18 och yngre än eller lika med 50 år.
- Vilja att genomföra alla studiebesök och uppfylla alla studiekrav.
- En manlig försöksperson är berättigad till studien om han går med på att utöva abstinens eller att använda kondom med spermiedödande medel plus en acceptabel form av preventivmedel (se inklusionskriterier 4) som används av en kvinnlig partner från 4 veckor före studiestart till 12 veckor efter den andra vaccinadministrering.
En kvinnlig deltagare är berättigad till denna studie om hon inte är gravid eller ammar och 1 av följande:
- Av icke-ferbar potential (d.v.s. kvinnor som har genomgått en hysterektomi eller tubal ligering eller är postmenopausala, definierat som ingen menstruation på mer än eller lika med 1 år).
- Av fertil ålder men samtycker till att utöva effektiv preventivmedel eller abstinens i 4 veckor före studiestart till 12 veckor efter den andra vaccinadministreringen. Acceptabla preventivmetoder inkluderar en manlig partner som är steril och är den kvinnliga deltagarens enda sexuella partner eller en manlig partner som använder kondom med spermiedödande medel plus 1 eller fler av följande: 1) implantat av levonorgestrel; 2) injicerbart gestagen; 3) en intrauterin enhet med en dokumenterad felfrekvens på <1 %; 4) orala preventivmedel; och 5) dubbelbarriärmetod inklusive diafragma.
- Vill gärna ha prover lagrade för framtida forskning (inklusive genetisk forskning).
- Går med på att avstå från alkoholintag i 24 timmar före varje studiebesök.
- Går med på att inte donera blod eller blodprodukter under hela studien.
EXKLUSIONS KRITERIER:
- Deltagaren har något underliggande eller aktuellt medicinskt tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle störa deltagandet i studien.
- Individ med kroppsmassaindex (BMI) mindre än eller lika med 18 och större än eller lika med 40.
- Deltagare som har en kliniskt signifikant (som bestäms av PI) baseline grad 1 eller högre toxicitet, eller någon grad 3 eller högre toxicitet (oavsett klinisk signifikans) enligt toxicitetstabellen.
- Mottagande av blod eller blodprodukter (inklusive immunglobuliner) inom 3 månader före inskrivning.
- Mottagande av olicensierade läkemedel inom 3 månader eller 5,5 halveringstider (beroende på vilket som är störst) före registreringen.
- Mottagande av eventuellt olicensierat vaccin inom 6 månader före registrering.
- Självrapporterad eller känd historia av alkoholism eller drogmissbruk inom 6 månader före inskrivningen, eller positivt urin/serumtest för missbruk av droger vid screening
- Självrapporterad eller känd historia av psykiatriska eller psykologiska problem som kräver behandling och som av PI bedöms vara en kontraindikation för protokolldeltagande.
- Anamnes på en tidigare allvarlig allergisk reaktion med generaliserad urtikaria, angioödem, anafylaxi eller anafylaktoid reaktion.
- Varje tillstånd eller händelse som, enligt PI:s bedömning, är en kontraindikation för protokolldeltagande eller försämrar volontärens förmåga att ge informerat samtycke.
- Har en känd allergi mot någon av komponenterna i vaccinet.
- Har en historia av allvarlig immuniseringsreaktion.
- Har en allvarlig allergisk reaktion mot myggbett
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: AGS-v
AGS-v (oadjuvanserad) som en suspension i WFI (0,5 ml) på dag 0 och dag 21
|
AGS-v (oadjuvanserad) som en suspension i WFI (0,5 ml) på dag 0 och dag 21
|
|
Experimentell: AGS-v med adjuvans
ISA-51-adjuvanserad AGS-v emulgerad i WFI (0,5 ml) på dag 0 och dag 21
|
ISA-51-adjuvanserad AGS-v emulgerad i WFI (0,5 ml) på dag 0 och dag 21
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
WFI (0,5 ml) på dag 0 och dag 21
|
WFI (0,5 ml) på dag 0 och dag 21
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
AEs Grad 3 eller högre
Tidsram: 1 år efter vaccination (studietiden)
|
Biverkningar av grad 3 eller högre identifierade inom 1 år efter 2 vaccinationer med 21 dagars mellanrum.
|
1 år efter vaccination (studietiden)
|
|
GM-CSF cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 21 dagar efter senaste vaccinationen
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
21 dagar efter senaste vaccinationen
|
|
IL-10 cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 21 dagar efter senaste vaccinationen
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
21 dagar efter senaste vaccinationen
|
|
IL-1B cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 21 dagar efter senaste vaccinationen
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
21 dagar efter senaste vaccinationen
|
|
IL-2-cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 21 dagar efter senaste vaccinationen
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
21 dagar efter senaste vaccinationen
|
|
IL-4-cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 21 dagar efter senaste vaccinationen
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
21 dagar efter senaste vaccinationen
|
|
IL-5-cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 21 dagar efter senaste vaccinationen
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
21 dagar efter senaste vaccinationen
|
|
Interferon-gamma cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 21 dagar efter senaste vaccinationen
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
21 dagar efter senaste vaccinationen
|
|
Antal ämnen med 1 eller fler Aes
Tidsram: 1 år efter vaccination (studietiden)
|
Procent av personer med AE
|
1 år efter vaccination (studietiden)
|
|
Antal ämnen med 1 eller fler betyg 3 eller högre AE
Tidsram: 1 år efter vaccination (studietiden)
|
Procent av personer med grad 3 eller högre AE
|
1 år efter vaccination (studietiden)
|
|
TNF-a cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 21 dagar efter senaste vaccinationen
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
21 dagar efter senaste vaccinationen
|
|
Totalt AGS-v specifikt immunglobulin
Tidsram: 21 dagar efter senaste vaccinationen
|
Totalt AGS-v-specifikt immunglobulin mätt i serum 14 dagar efter den första och/eller andra vaccinationen.
|
21 dagar efter senaste vaccinationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
GM-CSF cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
|
IL-10 cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
|
IL-1B cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
|
IL-2-cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
|
IL-4-cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
|
IL-5-cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
|
Interferon-gamma cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
|
Antal vuxna utvecklade från 100 ägg
Tidsram: Dag 42 Myggmatning
|
Mätning av förändringar i livscykeln för Aedes aegypti mygga efter matning av blod från deltagare efter vaccination
|
Dag 42 Myggmatning
|
|
Antal ägg som lagts
Tidsram: Dag 42 Myggmatning
|
Mätning av förändringar i livscykeln för Aedes aegypti mygga efter matning av blod från deltagare efter vaccination
|
Dag 42 Myggmatning
|
|
Antal kläckta puppor av 100 ägg
Tidsram: Dag 42 Myggmatning
|
Mätning av förändringar i livscykeln för Aedes aegypti mygga efter matning av blod från deltagare efter vaccination
|
Dag 42 Myggmatning
|
|
Procent av ägg som utvecklades till puppor
Tidsram: Dag 42 Myggmatning
|
Mätning av förändringar i livscykeln för Aedes aegypti mygga efter matning av blod från deltagare efter vaccination
|
Dag 42 Myggmatning
|
|
Procent av puppor som utvecklades till vuxna
Tidsram: Dag 42 Myggmatning
|
Mätning av förändringar i livscykeln för Aedes aegypti mygga efter matning av blod från deltagare efter vaccination
|
Dag 42 Myggmatning
|
|
TNF-a cytokinnivå mätt med Luminex
Tidsram: 60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
Interferon-gamma och andra cytokinmarkörer för Th1- och Th2-svar mätt in vitro från PBMC:er inkuberade med AGS-v-antigener som indikatorer på Th1 vs. Th2-svar
|
60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
|
Totalt AGS-v specifikt immunglobulin
Tidsram: 60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
Totalt AGS-v-specifikt immunglobulin mätt i serum efter den första och/eller andra vaccinationen.
|
60 dagar efter dag 42 myggmatning
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Peng Z, Yang M, Simons FE. Immunologic mechanisms in mosquito allergy: correlation of skin reactions with specific IgE and IgG antibodies and lymphocyte proliferation response to mosquito antigens. Ann Allergy Asthma Immunol. 1996 Sep;77(3):238-44. doi: 10.1016/S1081-1206(10)63262-0.
- Sidjanski S, Vanderberg JP. Delayed migration of Plasmodium sporozoites from the mosquito bite site to the blood. Am J Trop Med Hyg. 1997 Oct;57(4):426-9. doi: 10.4269/ajtmh.1997.57.426.
- Ribeiro JM. Role of saliva in blood-feeding by arthropods. Annu Rev Entomol. 1987;32:463-78. doi: 10.1146/annurev.en.32.010187.002335. No abstract available.
- Manning JE, Oliveira F, Coutinho-Abreu IV, Herbert S, Meneses C, Kamhawi S, Baus HA, Han A, Czajkowski L, Rosas LA, Cervantes-Medina A, Athota R, Reed S, Mateja A, Hunsberger S, James E, Pleguezuelos O, Stoloff G, Valenzuela JG, Memoli MJ. Safety and immunogenicity of a mosquito saliva peptide-based vaccine: a randomised, placebo-controlled, double-blind, phase 1 trial. Lancet. 2020 Jun 27;395(10242):1998-2007. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31048-5. Epub 2020 Jun 11.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 170059
- 17-I-0059 (Annan identifierare: NIAID)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .