- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03055000
Sikkerhed og immunogenicitet af en første-i-menneskelig myggespyt-peptidvaccine
Randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret, fase 1-studie i raske frivillige for at evaluere sikkerheden og immunogeniciteten af AGS-v, en universel myggebåren sygdomsvaccine
Baggrund:
Myg bærer på sygdomme, der forårsager store sundhedsproblemer og død på verdensplan. AGS-v-vaccinen retter sig mod proteiner i myggespyt. Dette kan hjælpe med at forhindre mange myggebårne sygdomme. Det kan også reducere levetiden for myggen, der bider den vaccinerede person.
Objektiv:
For at se, om AGS-v-vaccinen er sikker hos mennesker, og hvordan den påvirker immunsystemet.
Berettigelse:
Raske voksne i alderen 18-50
Design:
Deltagerne vil blive screenet en anden undersøgelse.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at få enten vaccinen med en boostervaccine, vaccinen uden boosteren eller en placebo. Disse gives gennem en nål i overarmen.
Deltagerne vil have besøg, der inkluderer sygehistorie, fysisk undersøgelse og blod- og urinprøver:
Baseline: De vil få vaccinen og blive overvåget i 2 timer.
Opfølgningsbesøg 1 og 2 uger efter baseline.
Besøg 3 uger efter baseline: De vil få boosteren og blive overvåget i 2 timer.
Opfølgningsbesøg 1 og 2 uger efter boosterbesøg.
Besøg 3-5 uger efter boosterbesøg: Dette inkluderer myggefodring. Myg dyrket i laboratoriet får lov til at bide i armen. Der vil blive udtaget blod 4 gange i de 3 timer efter fodring.
Telefonopfølgning et par dage efter myggefodringen.
Efter fodringsbesøget 5 opfølgende besøg cirka hver 2. måned
Deltagerne vil føre en symptomdagbog i 7 dage efter hver vaccine. De vil registrere deres temperatur. De vil måle enhver rødme omkring injektionsstedet. De vil dokumentere og om muligt fotografere eventuelle myggestik, de får.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Myggebårne sygdomme fortsætter med at forårsage betydelig sygelighed og dødelighed på verdensplan trods igangværende kontrolbestræbelser. I 2015 var der >200 millioner tilfælde af malaria på verdensplan, hvilket forårsagede næsten en halv million dødsfald, hvor de fleste af dødsfaldene fandt sted blandt børn under 5 år. Myg overfører også arbovirus, herunder dengue, gul feber, West Nile virus, chikungunya, Rift Valley feber, japansk hjernebetændelse og Zika virus. Det nuværende nye udbrud af Zika-virus i Central- og Sydamerika samt Caribien tjener som en påmindelse om, hvor hurtigt disse vira kan spredes, og hvor svære de kan være at kontrollere.
I denne protokol planlægger vi at udføre et fase I-studie af en ny universel myggebåren sygdomsvaccine. Gennem modulering af immunsystemet efter en myggefodring retter denne vaccine sig mod vektorspyt og kan yde profylakse mod flere arbovirale og protozoale sygdomme. Derudover kan vaccinen potentielt føre til en reduceret levetid for myggene efter fodring og derfor også reducere overførslen af disse sygdomme.
I denne protokol håber vi at demonstrere sikkerheden af denne vaccine svarende til SEEKs andre peptidbaserede vacciner Flu-v og HIV-v, der har vist sig at have meget gode sikkerhedsprofiler i tidligere fase I-forsøg. Vi håber også at demonstrere immunmodulation efter en kontrolleret ren Aedes aegypti-myggefodring for at demonstrere bevis på konceptets effektivitet af vaccinen. Med den nuværende stigning i Zika i Nord- og Sydamerika og truslen om lokal myggesmitte i USA og resten af verden, tilbyder en vellykket universel myggebåren sygdomsvaccine fordelen ved at målrette mod denne nye sygdom såvel som de mange etablerede infektioner som f.eks. som dengue og malaria, der gør håndteringen af denne nyligt opståede epidemi til en udfordring.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
-INKLUSIONSKRITERIER:
- Raske kvinder og mænd, der er større end eller lig med 18 og under eller lig med 50 år.
- Vilje til at gennemføre alle studiebesøg og overholde alle studiekrav.
- En mandlig forsøgsperson er berettiget til undersøgelsen, hvis han indvilliger i at praktisere afholdenhed eller bruge et kondom med sæddræbende middel plus en acceptabel form for prævention (se inklusionskriterier 4), der bruges af enhver kvindelig partner fra 4 uger før undersøgelsens start til 12 uger efter den anden vaccine administration.
En kvindelig deltager er kvalificeret til denne undersøgelse, hvis hun ikke er gravid eller ammer og 1 af følgende:
- Af ikke-fødepotentiale (dvs. kvinder, der har haft en hysterektomi eller tubal ligering eller er postmenopausale, som defineret ved ingen menstruation i mere end eller lig med 1 år).
- Er i den fødedygtige alder, men indvilliger i at praktisere effektiv prævention eller afholdenhed i 4 uger før studiestart til 12 uger efter anden vaccineindgivelse. Acceptable præventionsmetoder omfatter en mandlig partner, der er steril og er den eneste seksuelle partner for den kvindelige deltager eller en mandlig partner, der bruger et kondom med sæddræbende middel plus 1 eller flere af følgende: 1) implantater af levonorgestrel; 2) injicerbart gestagen; 3) en intrauterin enhed med en dokumenteret fejlrate på <1 %; 4) orale præventionsmidler; og 5) dobbeltbarrieremetode inklusive diafragma.
- Villig til at have prøver opbevaret til fremtidig forskning (inklusive genetisk forskning).
- Indvilliger i at afholde sig fra alkoholindtagelse i 24 timer forud for hvert studiebesøg.
- Indvilliger i ikke at donere blod eller blodprodukter under hele undersøgelsen.
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Deltageren har enhver underliggende eller aktuel medicinsk tilstand, som efter investigatorens mening ville forstyrre deltagelsen i undersøgelsen.
- Person med kropsmasseindeks (BMI) mindre end eller lig med 18 og større end eller lig med 40.
- Deltagere, der har en klinisk signifikant (som bestemt af PI) baseline grad 1 eller højere toksicitet, eller enhver grad 3 eller højere toksicitet (uanset klinisk betydning) ifølge toksicitetstabellen.
- Modtagelse af blod eller blodprodukter (inklusive immunglobuliner) inden for 3 måneder før tilmelding.
- Modtagelse af ethvert ikke-licenseret lægemiddel inden for 3 måneder eller 5,5 halveringstider (alt efter hvad der er størst) før tilmelding.
- Modtagelse af enhver ulicenseret vaccine inden for 6 måneder før tilmelding.
- Selvrapporteret eller kendt historie med alkoholisme eller stofmisbrug inden for 6 måneder før tilmelding, eller positiv urin/serumtest for misbrugsstoffer ved screening
- Selvrapporteret eller kendt historie med psykiatriske eller psykologiske problemer, der kræver behandling og af PI anses for at være en kontraindikation for protokoldeltagelse.
- Anamnese med en tidligere alvorlig allergisk reaktion med generaliseret nældefeber, angioødem, anafylaksi eller anafylaktoid reaktion.
- Enhver tilstand eller begivenhed, der efter PI's vurdering er en kontraindikation for protokoldeltagelse eller forringer den frivilliges evne til at give informeret samtykke.
- Har en kendt allergi over for nogen af komponenterne i vaccinen.
- Har en historie med alvorlig immuniseringsreaktion.
- Har en alvorlig allergisk reaktion på myggestik
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: AGS-v
AGS-v (uadjuveret) som en suspension i WFI (0,5 ml) på dag 0 og på dag 21
|
AGS-v (uadjuveret) som en suspension i WFI (0,5 ml) på dag 0 og på dag 21
|
Eksperimentel: AGS-v med adjuvans
ISA-51-adjuveret AGS-v emulgeret i WFI (0,5 ml) på dag 0 og på dag 21
|
ISA-51-adjuveret AGS-v emulgeret i WFI (0,5 ml) på dag 0 og på dag 21
|
Placebo komparator: Placebo
WFI (0,5 ml) på dag 0 og dag 21
|
WFI (0,5 ml) på dag 0 og dag 21
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
AEs klasse 3 eller højere
Tidsramme: 1 år efter vaccination (undersøgelsens varighed)
|
Grad 3 eller højere bivirkninger identificeret inden for 1 år efter 2 vaccinationer med 21 dages mellemrum.
|
1 år efter vaccination (undersøgelsens varighed)
|
GM-CSF cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 21 dage efter sidste vaccination
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
21 dage efter sidste vaccination
|
IL-10 cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 21 dage efter sidste vaccination
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
21 dage efter sidste vaccination
|
IL-1B cytokinniveau som målt med Luminex
Tidsramme: 21 dage efter sidste vaccination
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
21 dage efter sidste vaccination
|
IL-2-cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 21 dage efter sidste vaccination
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
21 dage efter sidste vaccination
|
IL-4-cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 21 dage efter sidste vaccination
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
21 dage efter sidste vaccination
|
IL-5 cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 21 dage efter sidste vaccination
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
21 dage efter sidste vaccination
|
Interferon-gamma cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 21 dage efter sidste vaccination
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
21 dage efter sidste vaccination
|
Antal emner med 1 eller flere Aes
Tidsramme: 1 år efter vaccination (undersøgelsens varighed)
|
Procent af mennesker med en AE
|
1 år efter vaccination (undersøgelsens varighed)
|
Antal fag med 1 eller flere klasse 3 eller højere AE
Tidsramme: 1 år efter vaccination (undersøgelsens varighed)
|
Procentdel af personer med en grad 3 eller højere AE
|
1 år efter vaccination (undersøgelsens varighed)
|
TNF-a cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 21 dage efter sidste vaccination
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
21 dage efter sidste vaccination
|
Total AGS-v specifik immunoglobulin
Tidsramme: 21 dage efter sidste vaccination
|
Totalt AGS-v specifikt immunglobulin målt i serum 14 dage efter den første og/eller anden vaccination.
|
21 dage efter sidste vaccination
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
GM-CSF cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 60 dage efter dag 42 myggefodring
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
60 dage efter dag 42 myggefodring
|
IL-10 cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 60 dage efter dag 42 myggefodring
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
60 dage efter dag 42 myggefodring
|
IL-1B cytokinniveau som målt med Luminex
Tidsramme: 60 dage efter dag 42 myggefodring
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
60 dage efter dag 42 myggefodring
|
IL-2-cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 60 dage efter dag 42 myggefodring
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
60 dage efter dag 42 myggefodring
|
IL-4-cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 60 dage efter dag 42 myggefodring
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
60 dage efter dag 42 myggefodring
|
IL-5 cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 60 dage efter dag 42 myggefodring
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
60 dage efter dag 42 myggefodring
|
Interferon-gamma cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 60 dage efter dag 42 myggefodring
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
60 dage efter dag 42 myggefodring
|
Antal voksne udviklet fra 100 æg
Tidsramme: Dag 42 Myggefodring
|
Måling af ændringer i Aedes aegypti myg livscyklus efter fodring af blod fra deltagere efter vaccination
|
Dag 42 Myggefodring
|
Antal lagte æg
Tidsramme: Dag 42 Myggefodring
|
Måling af ændringer i Aedes aegypti myg livscyklus efter fodring af blod fra deltagere efter vaccination
|
Dag 42 Myggefodring
|
Antal udklækkede Pupper af 100 Æg
Tidsramme: Dag 42 Myggefodring
|
Måling af ændringer i Aedes aegypti myg livscyklus efter fodring af blod fra deltagere efter vaccination
|
Dag 42 Myggefodring
|
Procent af æg, der udviklede sig til pupper
Tidsramme: Dag 42 Myggefodring
|
Måling af ændringer i Aedes aegypti myg livscyklus efter fodring af blod fra deltagere efter vaccination
|
Dag 42 Myggefodring
|
Procent af pupper, der udviklede sig til voksne
Tidsramme: Dag 42 Myggefodring
|
Måling af ændringer i Aedes aegypti myg livscyklus efter fodring af blod fra deltagere efter vaccination
|
Dag 42 Myggefodring
|
TNF-a cytokinniveau målt med Luminex
Tidsramme: 60 dage efter dag 42 myggefodring
|
Interferon-gamma og andre cytokinmarkører for Th1- og Th2-respons målt in vitro fra PBMC'er inkuberet med AGS-v-antigener som indikatorer for Th1 vs. Th2-respons
|
60 dage efter dag 42 myggefodring
|
Total AGS-v specifik immunoglobulin
Tidsramme: 60 dage efter dag 42 myggefodring
|
Totalt AGS-v specifikt immunglobulin målt i serum efter første og/eller anden vaccination.
|
60 dage efter dag 42 myggefodring
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Peng Z, Yang M, Simons FE. Immunologic mechanisms in mosquito allergy: correlation of skin reactions with specific IgE and IgG antibodies and lymphocyte proliferation response to mosquito antigens. Ann Allergy Asthma Immunol. 1996 Sep;77(3):238-44. doi: 10.1016/S1081-1206(10)63262-0.
- Sidjanski S, Vanderberg JP. Delayed migration of Plasmodium sporozoites from the mosquito bite site to the blood. Am J Trop Med Hyg. 1997 Oct;57(4):426-9. doi: 10.4269/ajtmh.1997.57.426.
- Ribeiro JM. Role of saliva in blood-feeding by arthropods. Annu Rev Entomol. 1987;32:463-78. doi: 10.1146/annurev.en.32.010187.002335. No abstract available.
- Manning JE, Oliveira F, Coutinho-Abreu IV, Herbert S, Meneses C, Kamhawi S, Baus HA, Han A, Czajkowski L, Rosas LA, Cervantes-Medina A, Athota R, Reed S, Mateja A, Hunsberger S, James E, Pleguezuelos O, Stoloff G, Valenzuela JG, Memoli MJ. Safety and immunogenicity of a mosquito saliva peptide-based vaccine: a randomised, placebo-controlled, double-blind, phase 1 trial. Lancet. 2020 Jun 27;395(10242):1998-2007. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31048-5. Epub 2020 Jun 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 170059
- 17-I-0059 (Anden identifikator: NIAID)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myggebåren sygdom
-
PfizerAfsluttetShort Statur Born Small for Gestational Age (SGA)Japan
Kliniske forsøg med AGS-v
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Université de Montréal; Argos TherapeuticsAfsluttetErhvervet immundefektsyndrom | HIV seropositivitetCanada
-
Agensys, Inc.AfsluttetKarcinom, nyrecelle | Nyrecellekarcinom af papillær histologi | Nyrecellekarcinom med klar cellehistologi | Nyrecellekarcinom med ikke-klarcellehistologiForenede Stater, Canada
-
Astellas Pharma IncAgensys, Inc.AfsluttetKarcinom | Ovariesygdomme | Ovariale neoplasmer | LivmoderhalskræftForenede Stater
-
Argos TherapeuticsAfsluttet
-
Astellas Pharma IncAgensys, Inc.AfsluttetNyre-neoplasmer | Karcinom, nyrecelle | NyresygdommeForenede Stater
-
Argos TherapeuticsAfsluttetBetændelse | Systemisk lupus erythematosus (SLE)Forenede Stater
-
Argos TherapeuticsAfsluttetHIV-infektionForenede Stater, Canada
-
Astellas Pharma IncSeagen Inc.; Agensys, Inc.AfsluttetNeoplasmer | Tumorer | Medicinsk onkologiForenede Stater, Canada
-
Ahn-Gook Pharmaceuticals Co.,LtdAfsluttetAkut bronkitisKorea, Republikken
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende nyrecellekarcinom | Stadie I nyrecellekræft | Stadie II nyrecellekræftForenede Stater