初めてのヒト蚊唾液ペプチドワクチンの安全性と免疫原性
蚊が媒介する万能ワクチンであるAGS-vの安全性と免疫原性を評価するための、健康なボランティアを対象とした無作為二重盲検プラセボ対照第1相試験
バックグラウンド:
蚊は、世界中で重大な健康上の問題や死を引き起こす病気を媒介します。 AGS-v ワクチンは、蚊の唾液に含まれるタンパク質を標的とします。 これは、蚊が媒介する多くの病気の予防に役立つ可能性があります。 また、ワクチン接種者を刺す蚊の寿命が短くなる可能性もあります。
目的:
AGS-vワクチンが人間に対して安全かどうか、またそれが免疫系にどのような影響を与えるかを確認するため。
資格:
18~50歳の健康な成人
デザイン:
参加者は別の研究のスクリーニングを受けることになります。
参加者は、追加免疫ワクチンを含むワクチン、追加免疫なしのワクチン、またはプラセボのいずれかを接種するようにランダムに割り当てられます。 これらは上腕に針を通して投与されます。
参加者は、病歴、身体検査、血液および尿検査を含む訪問を受けます。
ベースライン: 彼らはワクチンを接種し、2時間監視されます。
ベースラインから 1 週間後と 2 週間後にフォローアップ訪問。
ベースラインの 3 週間後に訪問: ブースターを投与され、2 時間モニタリングされます。
追加訪問の1週間後と2週間後にフォローアップ訪問。
追加訪問の 3 ~ 5 週間後に訪問します。これには蚊の餌やりも含まれます。 研究室で育てられた蚊は腕を刺すことが許可されます。 採血は授乳後3時間以内に4回行います。
蚊に餌を与えた数日後に電話でフォローアップ。
給餌訪問後、約 2 か月ごとに 5 回のフォローアップ訪問
参加者は各ワクチン接種後7日間、症状日記を記録します。 彼らは体温を記録します。 注射部位の周囲の赤みを測定します。 彼らは蚊に刺された場合は記録し、可能であれば写真を撮ります。
調査の概要
詳細な説明
蚊が媒介する病気は、現在も防除努力が続けられているにもかかわらず、世界中で重大な罹患率と死亡率を引き起こし続けています。 2015年、世界中でマラリアの感染者数は2億人を超え、50万人近くが死亡し、その死亡者のほとんどは5歳未満の子供でした。 蚊は、デング熱、黄熱病、西ナイルウイルス、チクングニア熱、リフトバレー熱、日本脳炎、ジカウイルスなどのアルボウイルスも媒介します。 現在、中南米およびカリブ海地域で新たにジカウイルスが発生していることは、これらのウイルスがいかに急速に蔓延するか、また制御がいかに難しいかを思い知らされるものとなっている。
このプロトコルでは、新しい汎用蚊媒介性疾患ワクチンの第 I 相研究を実施する予定です。 このワクチンは、蚊の摂食後の免疫系の調節を通じてベクター唾液を標的とし、複数のアルボウイルスおよび原虫疾患に対する予防効果をもたらす可能性があります。 さらに、ワクチンは給餌後の蚊の寿命を短縮する可能性があるため、これらの病気の伝播も減少します。
このプロトコルでは、以前の第 I 相試験で非常に優れた安全性プロファイルを持つことが判明した SEEK の他のペプチドベースのワクチン Flu-v および HIV-v と同様に、このワクチンの安全性を実証したいと考えています。 また、ワクチンの概念実証有効性を実証するために、制御された清潔なネッタイシマカ蚊の給餌後の免疫調節を実証したいと考えています。 現在、アメリカ大陸でジカ熱が増加し、米国およびその他の地域での局地的な蚊伝播の脅威があるため、蚊媒介性疾患の万能ワクチンが成功すれば、この新興疾患だけでなく、以下のような多くの確立された感染症も標的とする利点がもたらされます。デング熱やマラリアなど、この新たに出現した流行病への対処が課題となっています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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-
Maryland
-
Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
-参加基準:
- 18歳以上50歳以下の健康な女性および男性。
- すべての研究訪問を完了し、すべての研究要件に従う意欲。
- 男性被験者は、研究開始の4週間前から2回目の研究開始後12週間まで禁欲を実践するか、殺精子剤入りコンドームと許容可能な避妊法(包含基準4を参照)を女性パートナーが使用することに同意する場合、研究の参加資格がある。ワクチン投与。
女性参加者は、妊娠中または授乳中でなく、以下のいずれかに該当する場合にこの研究の参加資格があります。
- 妊娠の可能性がない女性(子宮摘出術または卵管結紮術を受けた女性、または1年以上月経がないことで定義される閉経後の女性)。
- 妊娠の可能性があるが、研究開始前の4週間から2回目のワクチン投与後の12週間まで効果的な避妊または禁欲を実践することに同意する。 許容される避妊方法には、不妊で女性参加者の唯一の性的パートナーである男性パートナー、または殺精子剤を含むコンドームと以下の 1 つ以上を使用する男性パートナーが含まれます。 1) レボノルゲストレルのインプラント。 2) 注射可能なプロゲストーゲン。 3) 文書化された故障率が 1% 未満の子宮内デバイス。 4) 経口避妊薬。 5) ダイヤフラムを含むダブルバリア方式。
- 将来の研究(遺伝子研究を含む)のためにサンプルを保管したい。
- 各研究訪問の24時間前にアルコール摂取を控えることに同意する。
- 研究期間中、血液または血液製剤を寄付しないことに同意します。
除外基準:
- 参加者は、研究への参加を妨げると治験責任医師が判断する基礎疾患または現在の病状を抱えている。
- 体格指数(BMI)が 18 以下、40 以上の個人。
- -臨床的に有意な(PIによって決定される)ベースラインのグレード1以上の毒性、または毒性表によるグレード3以上の毒性(臨床的重要性に関係なく)を有する参加者。
- 登録前の3か月以内に血液または血液製剤(免疫グロブリンを含む)を受領している。
- 登録前 3 か月以内または 5.5 半減期(いずれか長い方)以内に未承認医薬品の投与を受けたこと。
- 登録前6か月以内に未承認のワクチンを接種したこと。
- -登録前6か月以内の自己申告または既知のアルコール依存症または薬物乱用歴、またはスクリーニング時の乱用薬物の尿/血清検査陽性
- 自己報告または既知の精神医学的または心理的問題の既往歴があり、治療が必要であり、PIが治験実施計画への参加の禁忌とみなしたもの。
- 全身性蕁麻疹、血管浮腫、アナフィラキシーまたはアナフィラキシー様反応を伴う重度のアレルギー反応の既往歴。
- PI の判断で、治験実施計画への参加に対する禁忌であるか、またはボランティアのインフォームド・コンセントを与える能力を損なうと判断した状態または事象。
- ワクチンの成分のいずれかに対して既知のアレルギーがある。
- 重度の免疫反応の既往歴がある。
- 蚊に刺されると重度のアレルギー反応を起こす
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:AGS-v
0日目および21日目のWFI(0.5mL)中の懸濁液としてのAGS-v(アジュバントなし)
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0日目および21日目のWFI(0.5mL)中の懸濁液としてのAGS-v(アジュバントなし)
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実験的:アジュバントを含むAGS-v
0日目および21日目にWFI (0.5mL)に乳化したISA-51アジュバント添加AGS-v
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0日目および21日目にWFI(0.5mL)に乳化したISA-51アジュバント添加AGS-v
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プラセボコンパレーター:プラセボ
0日目と21日目のWFI (0.5mL)
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0日目と21日目のWFI (0.5mL)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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AE グレード 3 以上
時間枠:ワクチン接種後1年(研究期間)
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21日間隔で2回ワクチン接種後、1年以内にグレード3以上の有害事象が確認された。
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ワクチン接種後1年(研究期間)
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Luminex によって測定された GM-CSF サイトカイン レベル
時間枠:前回のワクチン接種から21日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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前回のワクチン接種から21日後
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Luminex によって測定された IL-10 サイトカイン レベル
時間枠:前回のワクチン接種から21日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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前回のワクチン接種から21日後
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Luminex によって測定された IL-1B サイトカイン レベル
時間枠:前回のワクチン接種から21日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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前回のワクチン接種から21日後
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Luminex によって測定された IL-2 サイトカイン レベル
時間枠:前回のワクチン接種から21日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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前回のワクチン接種から21日後
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Luminex によって測定された IL-4 サイトカイン レベル
時間枠:前回のワクチン接種から21日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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前回のワクチン接種から21日後
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Luminex によって測定された IL-5 サイトカイン レベル
時間枠:前回のワクチン接種から21日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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前回のワクチン接種から21日後
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Luminex によって測定されたインターフェロン ガンマ サイトカイン レベル
時間枠:前回のワクチン接種から21日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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前回のワクチン接種から21日後
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1つ以上のAesを持つ被験者の数
時間枠:ワクチン接種後1年(研究期間)
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AEのある人の割合
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ワクチン接種後1年(研究期間)
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グレード3以上のAEが1つ以上発生した被験者の数
時間枠:ワクチン接種後1年(研究期間)
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グレード3以上のAEに罹患した人の割合
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ワクチン接種後1年(研究期間)
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Luminex によって測定された TNF-a サイトカイン レベル
時間枠:前回のワクチン接種から21日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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前回のワクチン接種から21日後
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総AGS-v特異的免疫グロブリン
時間枠:前回のワクチン接種から21日後
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1回目および/または2回目のワクチン接種から14日後に血清中で測定された総AGS-v特異的免疫グロブリン。
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前回のワクチン接種から21日後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Luminex によって測定された GM-CSF サイトカイン レベル
時間枠:42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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Luminex によって測定された IL-10 サイトカイン レベル
時間枠:42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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Luminex によって測定された IL-1B サイトカイン レベル
時間枠:42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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Luminex によって測定された IL-2 サイトカイン レベル
時間枠:42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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42日目 蚊に餌を与えてから60日後
|
Luminex によって測定された IL-4 サイトカイン レベル
時間枠:42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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Luminex によって測定された IL-5 サイトカイン レベル
時間枠:42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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Luminex によって測定されたインターフェロン ガンマ サイトカイン レベル
時間枠:42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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100個の卵から発生する成虫の数
時間枠:42日目 蚊に餌を与える
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ワクチン接種後の参加者からの血液を摂取した後のネッタイシマカのライフサイクルの変化の測定
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42日目 蚊に餌を与える
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産んだ卵の数
時間枠:42日目 蚊に餌を与える
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ワクチン接種後の参加者からの血液を摂取した後のネッタイシマカのライフサイクルの変化の測定
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42日目 蚊に餌を与える
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100個の卵から孵化した蛹の数
時間枠:42日目 蚊に餌を与える
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ワクチン接種後の参加者からの血液を摂取した後のネッタイシマカのライフサイクルの変化の測定
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42日目 蚊に餌を与える
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蛹に成長した卵の割合
時間枠:42日目 蚊に餌を与える
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ワクチン接種後の参加者からの血液を摂取した後のネッタイシマカのライフサイクルの変化の測定
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42日目 蚊に餌を与える
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成虫に成長した蛹の割合
時間枠:42日目 蚊に餌を与える
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ワクチン接種後の参加者からの血液を摂取した後のネッタイシマカのライフサイクルの変化の測定
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42日目 蚊に餌を与える
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Luminex によって測定された TNF-a サイトカイン レベル
時間枠:42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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Th1 対 Th2 応答の指標として、AGS-v 抗原とインキュベートした PBMC から in vitro で測定された、Th1 および Th2 応答のインターフェロン ガンマおよびその他のサイトカイン マーカー
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42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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総AGS-v特異的免疫グロブリン
時間枠:42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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1回目および/または2回目のワクチン接種後の血清中で測定された総AGS-v特異的免疫グロブリン。
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42日目 蚊に餌を与えてから60日後
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Peng Z, Yang M, Simons FE. Immunologic mechanisms in mosquito allergy: correlation of skin reactions with specific IgE and IgG antibodies and lymphocyte proliferation response to mosquito antigens. Ann Allergy Asthma Immunol. 1996 Sep;77(3):238-44. doi: 10.1016/S1081-1206(10)63262-0.
- Sidjanski S, Vanderberg JP. Delayed migration of Plasmodium sporozoites from the mosquito bite site to the blood. Am J Trop Med Hyg. 1997 Oct;57(4):426-9. doi: 10.4269/ajtmh.1997.57.426.
- Ribeiro JM. Role of saliva in blood-feeding by arthropods. Annu Rev Entomol. 1987;32:463-78. doi: 10.1146/annurev.en.32.010187.002335. No abstract available.
- Manning JE, Oliveira F, Coutinho-Abreu IV, Herbert S, Meneses C, Kamhawi S, Baus HA, Han A, Czajkowski L, Rosas LA, Cervantes-Medina A, Athota R, Reed S, Mateja A, Hunsberger S, James E, Pleguezuelos O, Stoloff G, Valenzuela JG, Memoli MJ. Safety and immunogenicity of a mosquito saliva peptide-based vaccine: a randomised, placebo-controlled, double-blind, phase 1 trial. Lancet. 2020 Jun 27;395(10242):1998-2007. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31048-5. Epub 2020 Jun 11.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
蚊が媒介する病気の臨床試験
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines Corporation完了肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されましたアメリカ
AGS-vの臨床試験
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Université de Montréal; Argos Therapeutics完了
-
Agensys, Inc.完了がん、腎細胞 | 乳頭組織型の腎細胞癌 | 明細胞型の腎細胞がん | 非明細胞組織型を伴う腎細胞がんアメリカ, カナダ
-
Astellas Pharma IncAgensys, Inc.完了
-
Astellas Pharma IncAgensys, Inc.終了しました
-
Astellas Pharma IncSeagen Inc.; Agensys, Inc.完了
-
Mayo Clinic募集ステージ IV 陰茎がん AJCC v8 | III期の陰茎がん AJCC v8 | 転移性陰茎扁平上皮癌 | 切除不能な陰茎扁平上皮癌アメリカ