Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En pilotstudie av Ga-68-DOTA-TOC-avbildning hos deltagare med karcinoida tumörer i tunntarmen

19 juni 2019 uppdaterad av: Umar Mahmood, Massachusetts General Hospital
Denna forskningsstudie är utformad för att utvärdera en typ av skanning som kallas Ga-68-DOTA-TOC positron emission tomography (PET) skanning som ett sätt att bedöma karcinoida tumörer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna forskningsstudie är en pilotstudie, vilket är första gången som utredare undersöker denna studieintervention.

Många patienter som diagnostiseras med karcinoid tumör genomgår behandling med långverkande frisättning (LAR) oktreotid. Det är för närvarande standard för alla patienter att få lika doser av oktreotid. Men svaret på behandlingen med samma dos av läkemedel kan variera avsevärt från en person till en annan. Denna studie använder en ny form av PET/MR-avbildning för att försöka bättre förstå hur man behandlar karcinoida tumörer, och kan i framtiden göra det möjligt för läkare att skräddarsy behandlingsdosering baserat på PET/MR-fynd och välja rätt läkemedelsdos för en enskild person. Det är viktigt att notera att deltagares behandlingsmetod och dosen av deltagande medicinering (Octreotid LAR) inte kommer att förändras i denna studie.

Den avbildningsteknik som används i denna studie kallas Ga-68-DOTA-TOC PET/MR-skanning. Ga-68-DOTA-TOC är ett radioaktivt spårämne som ges via ven till deltagarna före PET-skanning. Skannern upptäcker sedan radioaktivitet från spårämnet som är fäst vid celler i kroppen och använder denna information för att skapa bilder (bilder) på en datorskärm som sedan kan analyseras.

Dessa typer av skanningar är undersökningar. "Investigational", vilket innebär att skanningarna fortfarande studeras och att forskarläkare försöker ta reda på mer om dem. Det betyder också att FDA (U.S. Food and Drug Administration) inte har godkänt dessa typer av PET-skanningar för denna typ av cancer.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
        • Dana Farber Cancer Institute

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder ≥ 18 år
  • Har histologiskt eller cytologiskt bekräftad karcinoid tumör i tunntarmen
  • Får en stabil dos av oktreotid LAR som en del av en behandlingsregim i ≥3 månader
  • För närvarande planerad för pågående oktreotid enligt nuvarande standard för vård i minst 18 månader (dvs. under hela studiens uppföljningsperiod).
  • För närvarande planerad för ombyggnad med kontrastförstärkta CT-skanningar vid baslinjen och minst var sjätte månad, som en del av deras standardvårdsbedömningar.
  • Effekterna av Ga-68-DOTA-TOC på det växande mänskliga fostret är okända. Av denna anledning och eftersom PET-avbildningsmedel är kända för att vara teratogena, måste kvinnor i fertil ålder och män gå med på att använda adekvat preventivmedel (hormonell preventivmetod eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) innan studiestart och under hela studiedeltagandet . Om en kvinna skulle bli gravid eller misstänka att hon är gravid medan hon eller hennes partner deltar i denna studie ska hon omedelbart informera sin behandlande läkare. Män som behandlas eller registreras enligt detta protokoll måste också acceptera att använda adekvat preventivmedel före studien, under hela studiedeltagandet och 4 månader efter avslutad administrering av Ga-68-DOTA-TOC.
  • Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Deltagare som har fått strålbehandling inom 4 veckor innan de gick in i studien eller de som inte har återhämtat sig från biverkningar på grund av medel som administrerats mer än 4 veckor tidigare.
  • Deltagare med kända hjärnmetastaser bör uteslutas från denna kliniska prövning på grund av sin dåliga prognos och eftersom de ofta utvecklar progressiv neurologisk dysfunktion som skulle förvirra utvärderingen av neurologiska och andra biverkningar.
  • Historik med allergiska reaktioner mot IV-kontraster eller reaktioner som tillskrivs föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som Ga-68-DOTA-TOC som användes i studien.
  • Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
  • Gravida kvinnor utesluts från denna studie eftersom Ga-68-DOTA-TOC har potential för teratogena eller abortframkallande effekter. Eftersom det finns en okänd men potentiell risk för biverkningar hos ammande spädbarn sekundärt till administrering av Ga-68-DOTA-TOC till mödrar, utesluts även ammande mödrar från denna studie.
  • Förväntad livslängd mindre än 18 månader enligt utredarens bedömning
  • Tidigare överkänslighetsreaktion mot LAR-oktreotid
  • Ej avtagbara icke-MR-kompatibla placeringar inklusive hörapparat eller proteser, metallspiral, kirurgiska aneurysmklämmor, pacemaker, hjärtklaffprotes, neurostimulator, implanterade pumpar, cochleaimplantat, metallstavar, plattor eller skruvar, kirurgi som lämnar implantat material, metallskada för ögat, metalliska tatueringar var som helst på kroppen, tatueringar nära ögat och depotplåster
  • Historien om Ménières sjukdom

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Gallium PET/MR-avbildning

Siemens PET/MR-skanner vid Martinos Center for Biomedical Imaging kommer att användas.

  • Siemens standardprogramvara kommer att användas för att utföra bildanalys och mäta parametrar som SUVmean, SUVmax och MTV.
  • Standard LAR Oktreotid kommer att administreras.
  • Ga-68-DOTA-TOC som kommer att administreras före PET/MR-avbildning 7 dagar efter standard LAR-oktreotidadministrering och igen vid 28 dagar.
  • Ga-68-DOTA-TOC kommer att administreras som en intravenös enkeldos vid en förutbestämd dos.
Ga-68-DOTA-TOC är ett avbildningsradiospårämne som används för positronemissionstomografi av en mängd olika neuroendokrina tumörer. Detta radiospår i kroppen binder till flera undertyper av somatostatinreceptorn och ackumuleras i vävnaden med högt uttryck av dessa receptorer. Därför kan neuroendokrina tumörer som uttrycker somatostatinreceptorer avbildas med detta radiospår.
Positronemissionstomografi-magnetisk resonans (PET/MR) är en hybridavbildningsteknik som innehåller magnetisk resonanstomografi (MRI), morfologisk avbildning av mjukvävnad och funktionell avbildning av positronemissionstomografi (PET). Siemens PET/MR-system (Biograph mMR) fick ett CE-märke och FDA-godkännande för klinisk diagnostisk bildbehandling.
Siemens PET/MR-skanner är utrustad med en standardprogramvara för klinisk visualisering med de avancerade applikationsverktygen baserade på Siemens bildtolkningsmotor som kallas syngo.via. Denna programvara möjliggör visualisering och tolkning av bilddatauppsättningarna i den kliniska miljön.
LAR-oktreotid är ett konstgjort protein som liknar ett hormon i kroppen som kallas somatostatin. LAR Oktreotid sänker många ämnen i kroppen som insulin och glukagon, tillväxthormon och kemikalier som påverkar matsmältningen. LAR-oktreotid används för att behandla en mängd olika kliniska tillstånd, men viktigast av allt för att minska rodnadsepisoder och vattnig diarré orsakad av cancertumörer såsom neuroendokrina tumörer.
Andra namn:
  • Sandostatin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittlig förändring av SUVmax
Tidsram: 2 år
Den genomsnittliga förändringen av SUVmax från 68Ga-DOTATOC PET-skanning erhållen vid topp- och dalbehandling med oktreotid LAR.
2 år
Genomsnittlig förändring i den totala molekylära bördan av lesionerna
Tidsram: 2 år
Den genomsnittliga förändringen av total molekylär tumörbelastning mäts från 68Ga-DOTATOC PET-skanning erhållen vid topp- och dalterapi för oktreotid-LAR.
2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Progressionsfri överlevnadsgrad
Tidsram: 2 år
2 år
Korrelation av förändring i receptorbeläggning med patienters PFS
Tidsram: 2 år
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Umar Mahmood, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 november 2018

Primärt slutförande (Förväntat)

31 oktober 2019

Avslutad studie (Förväntat)

30 september 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 februari 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 februari 2017

Första postat (Faktisk)

20 februari 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 juni 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 juni 2019

Senast verifierad

1 juni 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera