Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pilotní studie zobrazování Ga-68-DOTA-TOC u účastníků s karcinoidními nádory tenkého střeva

19. června 2019 aktualizováno: Umar Mahmood, Massachusetts General Hospital
Tato výzkumná studie je navržena tak, aby vyhodnotila typ skenování nazývaného Ga-68-DOTA-TOC skenování pozitronovou emisní tomografií (PET) jako způsob hodnocení karcinoidních nádorů.

Přehled studie

Detailní popis

Tato výzkumná studie je pilotní studií, což je poprvé, kdy vyšetřovatelé zkoumají tuto studijní intervenci.

Mnoho pacientů, u kterých je diagnostikován karcinoidní nádor, podstupuje léčbu oktreotidem s dlouhodobým uvolňováním (LAR). V současné době je standardem, že všichni pacienti dostávají stejné dávky oktreotidu. Odpověď na léčbu stejnou dávkou léku se však může u jednotlivých osob podstatně lišit. Tato studie využívá novou formu PET/MR zobrazování, aby se pokusila lépe pochopit, jak léčit karcinoidní nádory, a v budoucnu může lékařům umožnit přizpůsobit dávkování léčby na základě nálezů PET/MR a vybrat správnou dávku léku pro jednotlivého člověka. Je důležité poznamenat, že způsob léčby účastníka a dávka účastníka léku (Octreotide LAR) se v této studii nezmění.

Zobrazovací technika použitá v této studii se nazývá Ga-68-DOTA-TOC PET/MR skenování. Ga-68-DOTA-TOC je radioaktivní indikátor, který je podáván účastníkům žílou před PET skenováním. Skener poté detekuje radioaktivitu z indikátoru, který je připojen k buňkám v těle, a použije tyto informace k vytvoření obrázků (obrázků) na obrazovce počítače, které lze následně analyzovat.

Tyto typy skenů jsou výzkumné. "Vyšetřovací", což znamená, že skeny jsou stále studovány a výzkumní lékaři se o nich snaží zjistit více. Znamená to také, že FDA (U.S. Food and Drug Administration) neschválila tyto typy PET skenů pro tento typ rakoviny.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Dana Farber Cancer Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18 let
  • Mít histologicky nebo cytologicky potvrzený karcinoid tenkého střeva
  • Příjem stabilní dávky oktreotidu LAR jako součást léčebného režimu po dobu ≥ 3 měsíců
  • V současné době je plánován na pokračující oktreotid podle současného standardu péče po dobu nejméně 18 měsíců (tj. po celou dobu sledování studie).
  • V současné době plánují restaging s použitím kontrastního CT vyšetření na začátku a alespoň každých 6 měsíců jako součást standardního hodnocení péče.
  • Účinky Ga-68-DOTA-TOC na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu a protože je známo, že zobrazovací látky PET jsou teratogenní, musí ženy ve fertilním věku a muži souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence) před vstupem do studie a po dobu trvání účasti ve studii . Pokud žena otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, když se ona nebo její partner účastní této studie, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře. Muži léčení nebo zařazení do tohoto protokolu musí také souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce před zahájením studie, po dobu účasti ve studii a 4 měsíce po dokončení podávání Ga-68-DOTA-TOC.
  • Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Účastníci, kteří podstoupili radioterapii během 4 týdnů před vstupem do studie, nebo ti, kteří se nezotabili z nežádoucích účinků v důsledku činidel podávaných více než 4 týdny dříve.
  • Účastníci se známými metastázami v mozku by měli být vyloučeni z této klinické studie kvůli jejich špatné prognóze a protože se u nich často rozvine progresivní neurologická dysfunkce, která by zmátla hodnocení neurologických a jiných nežádoucích příhod.
  • Anamnéza alergických reakcí na intravenózní kontrasty nebo reakce připisované sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako Ga-68-DOTA-TOC použité ve studii.
  • Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
  • Těhotné ženy jsou z této studie vyloučeny, protože Ga-68-DOTA-TOC má potenciál pro teratogenní nebo abortivní účinky. Protože existuje neznámé, ale potenciální riziko nežádoucích účinků u kojených dětí v důsledku podávání Ga-68-DOTA-TOC matkám, jsou z této studie vyloučeny také kojící matky.
  • Očekávaná životnost méně než 18 měsíců podle hodnocení zkoušejícího
  • Předchozí hypersenzitivní reakce na LAR oktreotid
  • Neodstranitelná umístění nekompatibilní s MR, včetně naslouchátek nebo zubních protéz, kovových IUD, chirurgických aneuryzmatických klipů, srdečního kardiostimulátoru, protetické srdeční chlopně, neurostimulátoru, implantovaných pump, kochleárních implantátů, kovových tyčí, destiček nebo šroubů, chirurgických zákroků s implantovanými materiály, poranění kovů do očí, kovová tetování kdekoli na těle, tetování v blízkosti oka a transdermální náplasti
  • Historie Meniérovy choroby

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Galliové PET/MR zobrazování

Bude použit PET/MR skener Siemens v Martinos Center for Biomedical Imaging.

  • Pro analýzu obrazu a měření parametrů, jako jsou SUVmean, SUVmax a MTV, bude použit standardní software Siemens.
  • Bude podán standardní LAR oktreotid.
  • Ga-68-DOTA-TOC, který bude podán před PET/MR zobrazením 7 dní po standardním podání LAR oktreotidu a znovu 28. den.
  • Ga-68-DOTA-TOC bude podáván jako jediná intravenózní dávka v předem stanovené dávce.
Ga-68-DOTA-TOC je zobrazovací radioindikátor, který se používá pro zobrazování řady neuroendokrinních nádorů pozitronovou emisní tomografií. Tento radioindikátor se v těle váže na několik podtypů somatostatinového receptoru a hromadí se ve tkáni s vysokou expresí těchto receptorů. Neuroendokrinní nádory, které exprimují somatostatinové receptory, lze tedy zobrazit pomocí tohoto radioindikátoru.
Pozitronová emisní tomografie-magnetická rezonance (PET/MR) je hybridní zobrazovací technologie, která zahrnuje morfologické zobrazování měkkých tkání magnetickou rezonancí (MRI) a funkční zobrazování pozitronovou emisní tomografií (PET). Systém Siemens PET/MR (Biograph mMR) získal značku CE a schválení FDA pro klinické diagnostické zobrazování.
Skener PET/MR Siemens je vybaven standardním klinickým vizualizačním softwarem s pokročilými aplikačními nástroji založenými na enginu pro interpretaci obrazu Siemens s názvem syngo.via. Tento software umožňuje vizualizaci a interpretaci souborů obrazových dat v klinickém prostředí.
LAR oktreotid je umělý protein, který je podobný hormonu v těle zvanému somatostatin. LAR Octreotide snižuje množství látek v těle, jako je inzulín a glukagon, růstový hormon a chemikálie, které ovlivňují trávení. LAR oktreotid se používá k léčbě různých klinických stavů, ale především ke snížení návalů horka a vodnatého průjmu způsobeného rakovinnými nádory, jako jsou neuroendokrinní nádory.
Ostatní jména:
  • Sandostatin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrná změna v SUVmax
Časové okno: 2 roky
Průměrná změna SUVmax od 68Ga-DOTATOC PET skenu získaná při maximální a minimální terapii oktreotidem LAR.
2 roky
Průměrná změna celkové molekulární zátěže lézí
Časové okno: 2 roky
Průměrná změna celkové molekulární nádorové zátěže se měří z 68Ga-DOTATOC PET skenu získaného při maximální a minimální terapii oktreotidem LAR.
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Míra přežití bez progrese
Časové okno: 2 roky
2 roky
Korelace změn v obsazení receptorů s PFS pacientů
Časové okno: 2 roky
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Umar Mahmood, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. listopadu 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

31. října 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

30. září 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. února 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. února 2017

První zveřejněno (Aktuální)

20. února 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. června 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. června 2019

Naposledy ověřeno

1. června 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Karcinoidní nádor tenkého střeva

Klinické studie na Ga-68-DOTA-TOC

Předplatit